Gangguan bicara pada orang dewasa

Gangguan bicara dan bahasa mungkin salah satu dari beberapa masalah yang membuat sulit untuk berkomunikasi.

Berikut ini adalah gangguan bicara dan bahasa yang umum.

AFASIA

Afasia adalah hilangnya kemampuan untuk memahami atau mengekspresikan bahasa lisan atau tulisan. Ini biasanya terjadi setelah stroke atau cedera otak traumatis. Ini juga dapat terjadi pada orang dengan tumor otak atau penyakit degeneratif yang mempengaruhi area bahasa otak. Istilah ini tidak berlaku untuk anak-anak yang belum pernah mengembangkan keterampilan komunikasi. Ada banyak jenis afasia.

Dalam beberapa kasus afasia, masalahnya akhirnya sembuh dengan sendirinya, tetapi pada kasus lain, tidak membaik.

DISARTRIA

Dengan disartria, orang tersebut memiliki masalah dalam mengekspresikan suara atau kata-kata tertentu. Mereka memiliki ucapan yang diucapkan dengan buruk (seperti slurring) dan ritme atau kecepatan bicaranya berubah. Biasanya, gangguan saraf atau otak membuat sulit mengendalikan lidah, bibir, laring, atau pita suara, yang membuat ucapan.

Disartria, yaitu kesulitan mengucapkan kata-kata, terkadang dikacaukan dengan afasia, yaitu kesulitan memproduksi bahasa. Mereka memiliki penyebab yang berbeda.

Orang dengan disartria mungkin juga mengalami masalah menelan.

GANGGUAN SUARA

Apa pun yang mengubah bentuk pita suara atau cara kerjanya akan menyebabkan gangguan suara. Pertumbuhan seperti benjolan seperti nodul, polip, kista, papiloma, granuloma, dan kanker dapat menjadi penyebabnya. Perubahan ini menyebabkan suara terdengar berbeda dari suara biasanya.

Beberapa gangguan ini berkembang secara bertahap, tetapi siapa pun dapat mengalami gangguan bicara dan bahasa secara tiba-tiba, biasanya karena trauma.

AFASIA

• penyakit alzheimer
• Tumor otak (lebih sering terjadi pada afasia daripada disartria)
• Demensia
• Trauma kepala
• Stroke
• Serangan iskemik transien (TIA)

DISARTRIA

• Keracunan alkohol
• Demensia
• Penyakit yang mempengaruhi saraf dan otot (penyakit neuromuskular), seperti amyotrophic lateral sclerosis (ALS atau penyakit Lou Gehrig), cerebral palsy, myasthenia gravis, atau multiple sclerosis (MS)
• Trauma wajah
• Kelemahan wajah, seperti Bell's palsy atau kelemahan lidah
• Trauma kepala
• Operasi kanker kepala dan leher
• Gangguan sistem saraf (neurologis) yang mempengaruhi otak, seperti penyakit Parkinson atau penyakit Huntington (lebih sering terjadi pada disartria daripada afasia)
• Gigi palsu yang tidak pas
• Efek samping obat-obatan yang bekerja pada sistem saraf pusat, seperti narkotika, fenitoin, atau karbamazepin
• Stroke
• Serangan iskemik transien (TIA)

GANGGUAN SUARA

• Pertumbuhan atau nodul pada pita suara
• Orang-orang yang menggunakan suara mereka dengan berat (guru, pelatih, pemain vokal) lebih mungkin untuk mengembangkan gangguan suara.

Untuk disartria, cara untuk membantu meningkatkan komunikasi termasuk berbicara perlahan dan menggunakan gerakan tangan. Keluarga dan teman-teman perlu menyediakan banyak waktu bagi mereka dengan gangguan untuk mengekspresikan diri. Mengetik pada perangkat elektronik atau menggunakan pena dan kertas juga dapat membantu komunikasi.

Untuk afasia, anggota keluarga mungkin perlu sering memberikan pengingat orientasi, seperti hari dalam seminggu. Disorientasi dan kebingungan sering terjadi pada afasia. Menggunakan cara komunikasi nonverbal juga dapat membantu.

Sangat penting untuk menjaga lingkungan yang santai dan tenang dan menjaga rangsangan eksternal seminimal mungkin.

• Bicaralah dengan nada suara yang normal (kondisi ini bukan masalah pendengaran atau emosional).
• Gunakan frasa sederhana untuk menghindari kesalahpahaman.
• Jangan berasumsi bahwa orang itu mengerti.
• Sediakan alat bantu komunikasi, jika memungkinkan, tergantung pada orang dan kondisinya.

Konseling kesehatan mental dapat membantu mengatasi depresi atau frustrasi yang dialami banyak orang dengan gangguan bicara.

Hubungi penyedia jika:

• Gangguan atau hilangnya komunikasi terjadi secara tiba-tiba
• Ada gangguan bicara atau bahasa tulisan yang tidak dapat dijelaskan

Kecuali masalah telah berkembang setelah kejadian darurat, penyedia akan mengambil riwayat medis dan melakukan pemeriksaan fisik. Riwayat medis mungkin memerlukan bantuan keluarga atau teman.

Penyedia kemungkinan akan bertanya tentang gangguan bicara. Pertanyaan mungkin termasuk kapan masalah berkembang, apakah ada cedera, dan obat apa yang diminum orang tersebut.

Tes diagnostik yang dapat dilakukan meliputi:

• Tes darah
• Angiografi serebral untuk memeriksa aliran darah di otak
• CT atau MRI scan kepala untuk memeriksa masalah seperti tumor
• EEG untuk mengukur aktivitas listrik otak
• Elektromiografi (EMG) untuk memeriksa kesehatan otot dan saraf yang mengontrol otot
• Pungsi lumbal untuk memeriksa cairan serebrospinal yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang
• Tes urin
• Rontgen tengkorak

Jika tes menemukan masalah medis lainnya, dokter spesialis lain perlu dikonsultasikan.

Untuk bantuan dengan masalah bicara, ahli terapi bicara dan bahasa atau pekerja sosial mungkin perlu dikonsultasikan.

Gangguan bahasa; Gangguan bicara; Ketidakmampuan untuk berbicara; afasia; Disartria; Bicara cadel; Gangguan suara disfonia

Kirsner HS. Afasia dan sindrom afasia. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Praktik Klinis. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 13.

Kirsner HS. Disartria dan apraksia bicara. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Praktik Klinis. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:bab 14.

Rossi RP, Kortte JH, Palmer JB. Gangguan bicara dan bahasa. Dalam: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Esensi Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi. edisi ke-4 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 155.