Warna kulit tidak merata

Warna kulit patchy adalah area dimana warna kulit tidak beraturan dengan area yang lebih terang atau lebih gelap. Mottling atau kulit berbintik mengacu pada perubahan pembuluh darah di kulit yang menyebabkan penampilan tidak merata.

Perubahan warna kulit yang tidak teratur atau tidak merata dapat disebabkan oleh:

• Perubahan melanin, zat yang diproduksi di sel-sel kulit yang memberi warna pada kulit
• Pertumbuhan bakteri atau organisme lain pada kulit
• Pembuluh darah (vaskular) berubah
• Peradangan karena ruam tertentu

Berikut ini dapat meningkatkan atau menurunkan produksi melanin:

• Gen Anda
• Panas
• Cedera
• Paparan radiasi (seperti dari matahari)
• Paparan logam berat
• Perubahan kadar hormon
• Kondisi tertentu seperti vitiligo
• Infeksi jamur tertentu
• Ruam tertentu

Paparan sinar matahari atau ultraviolet (UV), terutama setelah minum obat yang disebut psoralen, dapat meningkatkan warna kulit (pigmentasi). Peningkatan produksi pigmen disebut hiperpigmentasi, dan dapat terjadi akibat ruam tertentu serta paparan sinar matahari.

Penurunan produksi pigmen disebut hipopigmentasi.

Perubahan warna kulit bisa menjadi kondisi mereka sendiri, atau mungkin disebabkan oleh kondisi atau gangguan medis lainnya.

Berapa banyak pigmentasi kulit yang Anda miliki dapat membantu menentukan penyakit kulit mana yang lebih mungkin Anda derita. Misalnya, orang yang berkulit lebih terang lebih sensitif terhadap paparan sinar matahari dan kerusakan. Hal ini meningkatkan risiko kanker kulit. Tetapi bahkan pada orang yang berkulit lebih gelap, terlalu banyak terpapar sinar matahari dapat menyebabkan kanker kulit.

Contoh kanker kulit yang paling umum adalah karsinoma sel basal, karsinoma sel skuamosa, dan melanoma.

Umumnya perubahan warna kulit bersifat kosmetik dan tidak mempengaruhi kesehatan fisik. Tapi, stres mental bisa terjadi karena perubahan pigmen. Beberapa perubahan pigmen mungkin merupakan tanda bahwa Anda berisiko mengalami masalah medis lainnya.

Penyebab perubahan pigmen mungkin termasuk salah satu dari berikut ini:

• jerawat
• Tempat kafe-au-lait
• Sayatan, goresan, luka, gigitan serangga dan infeksi kulit ringan minor
• eritrasma
• Melasma (Kloasma)
• melanoma
• Tahi lalat (nevi), nevi batang mandi, atau nevi raksasa
• Melanositosis kulit
• Pitiriasis alba
• Terapi radiasi
• Ruam
• Sensitivitas terhadap matahari karena reaksi obat atau obat-obatan tertentu certain
• Terbakar sinar matahari atau berjemur
• Tinea versikolor
• Menerapkan tabir surya secara tidak merata, menyebabkan area terbakar, cokelat, dan tidak cokelat
• Vitiligo
• Akantosis nigrikans

Dalam beberapa kasus, warna kulit normal kembali dengan sendirinya.

Anda dapat menggunakan krim obat yang memutihkan atau mencerahkan kulit untuk mengurangi perubahan warna atau meratakan warna kulit di mana area hiperpigmentasi besar atau sangat terlihat. Periksa dengan dokter kulit Anda terlebih dahulu tentang menggunakan produk tersebut. Ikuti petunjuk pada paket tentang cara menggunakan produk tersebut.

Selenium sulfida (Selsun Blue), ketoconazole, atau losion tolnaftate (Tinactin) dapat membantu mengobati tinea versikolor, yang merupakan infeksi jamur yang dapat muncul sebagai bercak hipopigmentasi. Oleskan sesuai petunjuk ke area yang terkena setiap hari sampai bercak yang berubah warna hilang. Tinea versikolor sering kembali, bahkan dengan pengobatan.

Anda dapat menggunakan kosmetik atau pewarna kulit untuk menyembunyikan perubahan warna kulit. Riasan juga dapat membantu menyembunyikan kulit berbintik-bintik, tetapi itu tidak akan menyembuhkan masalah.

Hindari paparan sinar matahari terlalu banyak dan gunakan tabir surya dengan SPF minimal 30. Kulit yang hipopigmentasi mudah terbakar sinar matahari, dan kulit hiperpigmentasi bisa menjadi lebih gelap. Pada orang berkulit gelap, kerusakan kulit dapat menyebabkan hiperpigmentasi permanen.

Hubungi dokter Anda jika:

• Anda memiliki perubahan warna kulit yang berlangsung lama yang tidak diketahui penyebabnya
• Anda melihat tahi lalat baru atau pertumbuhan lainnya
• Pertumbuhan yang ada telah berubah warna, ukuran, atau penampilan

Dokter akan memeriksa kulit Anda dengan cermat dan menanyakan riwayat kesehatan Anda. Anda juga akan ditanya tentang gejala kulit Anda, seperti ketika Anda pertama kali melihat perubahan warna kulit Anda, jika mulai tiba-tiba, dan jika Anda memiliki cedera kulit.

Tes yang mungkin dilakukan antara lain:

• Kerokan lesi kulit skin
• Biopsi kulit
• Pemeriksaan kulit dengan lampu kayu (sinar ultraviolet)
• Tes darah

Perawatan akan tergantung pada diagnosis masalah kulit Anda.

Diskromia; bintik-bintik

• Acanthosis nigricans - close-up
• Akantosis nigrikans di tangan
• Neurofibromatosis - tempat kafe-au-lait raksasa
• Vitiligo - diinduksi obat
• Vitiligo di wajah
• Halo nevus

Calonje E, Brenn T, Lazar AJ, Billings SD. Gangguan pigmentasi. Dalam: Calonje E, Brenn T, Lazar AJ, Billings SD, eds. Patologi Kulit McKee. edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 20.

Patterson JW. Gangguan pigmentasi. Dalam: Patterson JW, ed. Patologi Kulit Weedon. edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 11.

Ubriani RR, Clarke LE, Ming ME. Gangguan pigmentasi non-neoplastik. Dalam: Busam KJ, ed. Dermatopatologi. edisi ke-2 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 7.