Perawakan pendek

Seorang anak yang memiliki perawakan pendek jauh lebih pendek daripada anak-anak yang memiliki usia dan jenis kelamin yang sama.

Penyedia layanan kesehatan Anda akan membahas grafik pertumbuhan anak Anda dengan Anda. Seorang anak dengan tinggi badan pendek adalah:

• Dua standar deviasi (SD) atau lebih di bawah tinggi rata-rata untuk anak-anak dari jenis kelamin dan usia yang sama.
• Di bawah persentil ke-2,3 pada grafik pertumbuhan: Dari 1.000 anak laki-laki (atau perempuan) yang lahir pada hari yang sama, 977 anak lebih tinggi dari putra atau putri Anda.

Penyedia anak Anda memeriksa bagaimana anak Anda tumbuh pada pemeriksaan rutin. Penyedia akan:

• Catat tinggi dan berat badan anak Anda pada grafik pertumbuhan.
• Pantau tingkat pertumbuhan anak Anda dari waktu ke waktu. Tanyakan penyedia berapa persentil anak Anda untuk tinggi dan berat badan.
• Bandingkan tinggi dan berat badan anak Anda dengan anak lain dengan usia dan jenis kelamin yang sama.
• Bicaralah dengan Anda jika Anda khawatir anak Anda lebih pendek dari anak-anak lain. Jika anak Anda memiliki perawakan pendek, ini tidak berarti ada sesuatu yang salah.

Ada banyak alasan mengapa anak Anda memiliki perawakan pendek.

Sebagian besar waktu, tidak ada penyebab medis untuk perawakan pendek.

• Anak Anda mungkin kecil untuk usianya, tetapi tumbuh dengan baik. Dia mungkin akan mulai pubertas lebih lambat dari teman-temannya. Anak Anda kemungkinan besar akan terus tumbuh setelah sebagian besar teman sebayanya berhenti tumbuh, dan mungkin akan setinggi orang tuanya. Penyedia menyebutnya "penundaan pertumbuhan konstitusional."
• Jika salah satu atau kedua orang tuanya pendek, kemungkinan besar anak Anda juga akan pendek. Anak Anda harus setinggi salah satu orang tuanya.

Terkadang, perawakan pendek mungkin merupakan gejala dari suatu kondisi medis.

Gangguan tulang atau rangka, seperti:

• Rakhitis
• akondroplasia

Penyakit jangka panjang (kronis), seperti:

• Asma
• Penyakit celiac
• Penyakit jantung bawaan
• Penyakit Cushing
• Diabetes
• Hipotiroidisme
• Penyakit radang usus
• Artritis reumatoid remaja
• Penyakit ginjal
• Anemia sel sabit
• Thalasemia

Kondisi genetik, seperti:

• Sindrom Down
• Sindrom Noonan
• Sindrom Russell-Silver
• Sindrom Turner
• Sindrom Williams

Alasan lain termasuk:

• Defisiensi hormon pertumbuhan
• Infeksi pada bayi yang sedang berkembang sebelum lahir
• Malnutrisi
• Pertumbuhan bayi yang buruk saat dalam kandungan (intrauterine growth restriksi) atau kecil untuk usia kehamilan

Daftar ini tidak mencakup setiap kemungkinan penyebab perawakan pendek.

Hubungi penyedia Anda jika anak Anda tampak jauh lebih pendek daripada kebanyakan anak seusia mereka, atau jika mereka tampaknya telah berhenti tumbuh.

Penyedia akan melakukan pemeriksaan fisik. Penyedia akan mengukur tinggi, berat, dan panjang lengan dan kaki anak Anda.

Untuk mengetahui kemungkinan penyebab perawakan pendek anak Anda, penyedia akan menanyakan riwayat anak Anda.

Jika perawakan pendek anak Anda mungkin karena kondisi medis, anak Anda akan memerlukan tes laboratorium dan rontgen.

Rontgen usia tulang paling sering diambil dari pergelangan tangan atau tangan kiri. Penyedia layanan melihat x-ray untuk melihat apakah ukuran dan bentuk tulang anak Anda telah tumbuh secara normal. Jika tulang belum tumbuh seperti yang diharapkan untuk usia anak Anda, penyedia akan berbicara lebih banyak tentang mengapa anak Anda mungkin tidak tumbuh secara normal.

Anak Anda mungkin menjalani tes lain jika kondisi medis lain mungkin terlibat, termasuk:

• Hitung darah lengkap
• Stimulasi hormon pertumbuhan
• Tes fungsi tiroid
• Tingkat faktor pertumbuhan insulin-1 (IGF-1)
• Tes darah untuk mencari hati, ginjal, tiroid, sistem kekebalan tubuh, dan masalah medis lainnya

Penyedia Anda menyimpan catatan tinggi dan berat badan anak Anda. Simpan catatan Anda sendiri juga. Bawa catatan ini ke perhatian penyedia Anda jika pertumbuhannya tampak lambat atau anak Anda tampak kecil.

PENGOBATAN

Perawakan pendek anak Anda dapat memengaruhi harga dirinya.

• Periksa dengan anak Anda tentang hubungan dengan teman dan teman sekelas. Anak-anak saling menggoda tentang banyak hal, termasuk tinggi badan.
• Berikan anak Anda dukungan emosional.
• Bantu keluarga, teman, dan guru untuk menekankan keterampilan dan kekuatan anak Anda.

PENGOBATAN DENGAN INJEKSI HORMON PERTUMBUHAN

Jika anak Anda tidak memiliki atau kadar hormon pertumbuhan rendah, penyedia Anda mungkin berbicara tentang pengobatan dengan suntikan hormon pertumbuhan.

Kebanyakan anak memiliki kadar hormon pertumbuhan yang normal dan tidak memerlukan suntikan hormon pertumbuhan. Jika anak Anda laki-laki dengan perawakan pendek dan pubertas tertunda, penyedia Anda mungkin berbicara tentang penggunaan suntikan testosteron untuk memulai pertumbuhan. Tapi ini tidak mungkin untuk meningkatkan tinggi badan orang dewasa.

perawakan pendek idiopatik; Perawakan pendek yang tidak kekurangan hormon pertumbuhan

• Bagan tinggi/berat badan

Cooke DW, DiVall SA, Radovick S. Pertumbuhan normal dan menyimpang pada anak-anak. Dalam: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Buku Teks Endokrinologi Williams. edisi ke-14. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 25.

Cuttler L, Misra M, Koontz M. Pertumbuhan dan pematangan somatik. Dalam: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, dkk, eds. Endokrinologi: Dewasa dan Anak. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 22.

Escobar O, Viswanathan P, Witchel SF. endokrinologi anak. Dalam: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Atlas Diagnosis Fisik Anak Zitelli dan Davis. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 9.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Perawakan pendek. Dalam: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 173.