Postur deserebrasi
Postur deserebrasi adalah postur tubuh abnormal yang melibatkan lengan dan kaki yang dipegang lurus, jari-jari kaki mengarah ke bawah, dan kepala dan leher dilengkungkan ke belakang. Otot-otot dikencangkan dan dipegang dengan kaku. Jenis postur ini biasanya berarti telah terjadi kerusakan parah pada otak.
Cedera parah pada otak adalah penyebab umum dari postur deserebrasi.
Opisthotonos (kejang otot leher dan punggung yang parah) dapat terjadi pada kasus postur deserebrasi yang parah.
Postur deserebrasi dapat terjadi di satu sisi, di kedua sisi, atau hanya di lengan. Ini mungkin bergantian dengan jenis postur abnormal lain yang disebut postur dekortikasi. Seseorang juga dapat memiliki postur dekortikasi di satu sisi tubuh dan postur deserebrasi di sisi lain.
Penyebab postur deserebrasi meliputi:
- Pendarahan di otak karena sebab apa pun
- tumor batang otak
- Stroke
- Masalah otak karena obat-obatan terlarang, keracunan, atau infeksi
- Cedera otak traumatis
- Masalah otak karena gagal hati
- Peningkatan tekanan di otak dari penyebab apa pun
- Tumor otak
- Infeksi, seperti meningitis
- Sindrom Reye (kerusakan otak mendadak dan masalah fungsi hati yang mempengaruhi anak-anak)
Kondisi yang berhubungan dengan postur deserebrasi perlu segera ditangani di rumah sakit.
Postur abnormal dalam bentuk apa pun biasanya terjadi dengan tingkat kewaspadaan yang berkurang. Siapapun yang memiliki postur abnormal harus segera diperiksa oleh penyedia layanan kesehatan.
Orang tersebut akan membutuhkan perawatan darurat segera. Ini termasuk bantuan pernapasan dan penempatan tabung pernapasan. Orang tersebut kemungkinan akan dirawat di rumah sakit dan ditempatkan dalam perawatan intensif.
Setelah orang tersebut stabil, penyedia akan mendapatkan riwayat medis lengkap dari anggota keluarga atau teman dan melakukan pemeriksaan fisik yang lebih lengkap. Ini akan mencakup pemeriksaan yang cermat terhadap otak dan sistem saraf.
Anggota keluarga akan ditanyai tentang riwayat kesehatan orang tersebut, termasuk:
- Kapan gejalanya dimulai?
- Apakah ada pola untuk episode?
- Apakah postur tubuh selalu sama?
- Apakah ada riwayat cedera kepala atau kondisi lain?
- Apa gejala lain yang muncul sebelum atau dengan postur abnormal?
Tes mungkin termasuk:
- Tes darah dan urin untuk memeriksa jumlah darah, menyaring obat-obatan dan zat beracun, dan mengukur bahan kimia dan mineral tubuh
- Angiografi serebral (pewarnaan dan studi x-ray pembuluh darah di otak)
- CT atau MRI kepala
- EEG (pengujian gelombang otak)
- Pemantauan tekanan intrakranial (ICP)
- Pungsi lumbal untuk mengumpulkan cairan serebrospinal
Pandangannya tergantung pada penyebabnya. Mungkin ada cedera otak dan sistem saraf dan kerusakan otak permanen, yang dapat menyebabkan:
- Koma
- Ketidakmampuan untuk berkomunikasi
- Kelumpuhan
- Kejang
Opisthotonos - postur deserebrasi; Postur abnormal - postur deserebrasi; Cedera otak traumatis - postur deserebrasi; Postur dekortikasi - postur deserebrasi
Bola JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Sistem neurologis. Dalam: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Panduan Seidel untuk Pemeriksaan Fisik. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 23.
Hami AI. Komplikasi neurologis penyakit sistemik: anak-anak. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Praktik Klinis. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 59.
Jackimczyk KC. Perubahan status mental dan koma. Dalam: Markovchick VJ, Pons PT, Bakes KM, Buchanan JA, eds. Rahasia Pengobatan Darurat. edisi ke-6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 13.
Woischneck D, Skalej M, Firsching R, Kapapa T. Postur deserebrasi setelah cedera otak traumatis: Temuan MRI dan nilai diagnostiknya. Klinik Radiol. 2015;70(3):278-285. PMID: 25527191 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25527191.