Audiometri

Pemeriksaan audiometri menguji kemampuan Anda untuk mendengar suara. Suara bervariasi, berdasarkan kenyaringan (intensitas) dan kecepatan getaran gelombang suara (nada).

Pendengaran terjadi ketika gelombang suara merangsang saraf telinga bagian dalam. Suara kemudian berjalan di sepanjang jalur saraf ke otak.

Gelombang suara dapat merambat ke telinga bagian dalam melalui saluran telinga, gendang telinga, dan tulang-tulang telinga tengah (konduksi udara). Mereka juga dapat melewati tulang di sekitar dan di belakang telinga (konduksi tulang).

INTENSITAS suara diukur dalam desibel (dB):

• Sebuah bisikan adalah sekitar 20 dB.
• Musik keras (beberapa konser) sekitar 80 hingga 120 dB.
• Sebuah mesin jet adalah sekitar 140 sampai 180 dB.

Suara yang lebih besar dari 85 dB dapat menyebabkan gangguan pendengaran setelah beberapa jam. Suara yang lebih keras dapat menyebabkan rasa sakit langsung, dan gangguan pendengaran dapat berkembang dalam waktu yang sangat singkat.

TONE suara diukur dalam siklus per detik (cps) atau Hertz:

• Nada bass rendah berkisar sekitar 50 hingga 60 Hz.
• Nada melengking dan bernada tinggi berkisar sekitar 10.000 Hz atau lebih tinggi.

Rentang normal pendengaran manusia adalah sekitar 20 hingga 20.000 Hz. Beberapa hewan dapat mendengar hingga 50.000 Hz. Suara manusia biasanya 500 sampai 3.000 Hz.

Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin menguji pendengaran Anda dengan tes sederhana yang dapat dilakukan di kantor. Ini mungkin termasuk mengisi kuesioner dan mendengarkan suara bisikan, garpu tala, atau nada dari ruang lingkup pemeriksaan telinga.

Tes garpu tala khusus dapat membantu menentukan jenis gangguan pendengaran. Garpu tala diketuk dan dipegang di udara di setiap sisi kepala untuk menguji kemampuan mendengar dengan konduksi udara. Itu disadap dan ditempatkan pada tulang di belakang setiap telinga (tulang mastoid) untuk menguji konduksi tulang.

Tes pendengaran formal dapat memberikan ukuran pendengaran yang lebih tepat. Beberapa tes dapat dilakukan:

• Pengujian nada murni (audiogram) -- Untuk pengujian ini, Anda memakai earphone yang terpasang pada audiometer. Nada murni dengan frekuensi dan volume tertentu dikirimkan ke satu telinga pada satu waktu. Anda diminta untuk memberi isyarat ketika Anda mendengar suara. Volume minimum yang diperlukan untuk mendengar setiap nada digambarkan dalam grafik. Alat yang disebut osilator tulang ditempatkan pada tulang mastoid untuk menguji konduksi tulang.
• Audiometri ucapan -- Ini menguji kemampuan Anda untuk mendeteksi dan mengulangi kata-kata yang diucapkan pada volume berbeda yang didengar melalui headset.
• Audiometri immittance - Tes ini mengukur fungsi gendang telinga dan aliran suara melalui telinga tengah. Sebuah probe dimasukkan ke dalam telinga dan udara dipompa melaluinya untuk mengubah tekanan di dalam telinga saat nada diproduksi. Mikrofon memonitor seberapa baik suara dilakukan di dalam telinga di bawah tekanan yang berbeda.

Tidak diperlukan langkah khusus.

Tidak ada ketidaknyamanan. Lamanya waktu bervariasi. Skrining awal mungkin memakan waktu sekitar 5 sampai 10 menit. Audiometri rinci mungkin memakan waktu sekitar 1 jam.

Tes ini dapat mendeteksi gangguan pendengaran pada tahap awal. Ini juga dapat digunakan ketika Anda memiliki masalah pendengaran dari penyebab apa pun.

Hasil normal meliputi:

• Kemampuan untuk mendengar bisikan, ucapan normal, dan jam tangan yang berdetak adalah normal.
• Kemampuan mendengar garpu tala melalui udara dan tulang adalah normal.
• Dalam audiometri terperinci, pendengaran normal jika Anda dapat mendengar nada dari 250 hingga 8.000 Hz pada 25 dB atau lebih rendah.

Ada banyak jenis dan derajat gangguan pendengaran. Dalam beberapa jenis, Anda hanya kehilangan kemampuan untuk mendengar nada tinggi atau rendah, atau Anda hanya kehilangan konduksi udara atau tulang. Ketidakmampuan untuk mendengar nada murni di bawah 25 dB menunjukkan beberapa gangguan pendengaran.

Jumlah dan jenis gangguan pendengaran dapat memberikan petunjuk tentang penyebabnya, dan kemungkinan untuk memulihkan pendengaran Anda.

Kondisi berikut dapat mempengaruhi hasil tes:

• Neuroma akustik
• Trauma akustik dari suara ledakan yang sangat keras atau intens
• Gangguan pendengaran terkait usia
• Sindrom Alport
• Infeksi telinga kronis
• Labirinitis
• Penyakit Meniere
• Paparan terus menerus terhadap suara keras, seperti di tempat kerja atau dari musik
• Pertumbuhan tulang abnormal di telinga tengah, yang disebut otosklerosis
• Gendang telinga pecah atau berlubang

Tidak ada risiko.

Tes lain dapat digunakan untuk menentukan seberapa baik telinga bagian dalam dan jalur otak bekerja. Salah satunya adalah pengujian emisi otoacoustic (OAE) yang mendeteksi suara yang dikeluarkan oleh telinga bagian dalam saat merespons suara. Tes ini sering dilakukan sebagai bagian dari skrining bayi baru lahir. MRI kepala dapat dilakukan untuk membantu mendiagnosis gangguan pendengaran karena neuroma akustik.

Audiometri; Tes pendengaran; Audiografi (audiogram)

• Anatomi telinga

Amundsen GA. Audiometri. Dalam: Fowler GC, ed. Prosedur Pfenninger dan Fowler untuk Perawatan Primer. edisi ke-4 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 59.

Kileny PR, Zwolan TA, Slager HK. Audiologi diagnostik dan penilaian elektrofisiologi pendengaran. Dalam: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, dkk, eds. Otolaringologi Cummings: Bedah Kepala dan Leher. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 134.

Lew HL, Tanaka C, Hirohata E, Goodrich GL. Gangguan pendengaran, vestibular, dan penglihatan. Dalam: Cifu DX, ed. Kedokteran Fisik & Rehabilitasi Braddom. edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 50.