Analisis cairan pleura

Analisis cairan pleura adalah tes yang memeriksa sampel cairan yang terkumpul di rongga pleura. Ini adalah ruang antara lapisan luar paru-paru (pleura) dan dinding dada. Ketika cairan terkumpul di rongga pleura, kondisi ini disebut efusi pleura.

Prosedur yang disebut thoracentesis digunakan untuk mendapatkan sampel cairan pleura. Penyedia layanan kesehatan memeriksa sampel untuk mencari:

• Sel kanker (ganas)
• Jenis sel lain (misalnya sel darah)
• Kadar glukosa, protein, dan bahan kimia lainnya
• Bakteri, jamur, virus, dan kuman lain yang dapat menyebabkan infeksi
• Peradangan

Tidak diperlukan persiapan khusus sebelum ujian. Ultrasonografi, CT scan, atau rontgen dada akan dilakukan sebelum dan sesudah tes.

JANGAN batuk, bernapas dalam-dalam, atau bergerak selama tes untuk menghindari cedera pada paru-paru.

Beri tahu penyedia Anda jika Anda minum obat untuk mengencerkan darah.

Untuk thoracentesis, Anda duduk di tepi kursi atau tempat tidur dengan kepala dan tangan diletakkan di atas meja. Penyedia membersihkan kulit di sekitar situs penyisipan. Obat mati rasa (anestesi) disuntikkan ke dalam kulit.

Sebuah jarum ditempatkan melalui kulit dan otot-otot dinding dada ke dalam rongga pleura. Saat cairan mengalir ke dalam botol penampung, Anda mungkin akan sedikit batuk. Ini karena paru-paru Anda mengembang kembali untuk mengisi ruang di mana cairan tadinya berada. Sensasi ini berlangsung selama beberapa jam setelah tes.

Selama tes, beri tahu penyedia Anda jika Anda mengalami nyeri dada yang tajam atau sesak napas.

Ultrasonografi sering digunakan untuk memutuskan di mana jarum dimasukkan dan untuk mendapatkan pandangan yang lebih baik tentang cairan di dada Anda.

Tes ini dilakukan untuk menentukan penyebab efusi pleura. Hal ini juga dilakukan untuk meredakan sesak napas yang dapat disebabkan oleh efusi pleura yang besar.

Biasanya rongga pleura mengandung kurang dari 20 mililiter (4 sendok teh) cairan bening kekuningan (serosa).

Hasil abnormal dapat menunjukkan kemungkinan penyebab efusi pleura, seperti:

• Kanker
• Sirosis
• Gagal jantung
• Infeksi
• Malnutrisi parah
• trauma
• Koneksi abnormal antara rongga pleura dan organ lain (misalnya, kerongkongan)

Jika penyedia mencurigai adanya infeksi, kultur cairan dilakukan untuk memeriksa bakteri dan mikroba lainnya.

Tes juga dapat dilakukan untuk hemotoraks. Ini adalah kumpulan darah di pleura.

Risiko thoracentesis adalah:

• Paru-paru kolaps (pneumotoraks)
• Kehilangan darah yang berlebihan
• Akumulasi kembali cairan
• Infeksi
• Edema paru
• Gangguan pernapasan
• Batuk yang tidak kunjung sembuh

Komplikasi serius jarang terjadi.

Blok BK. Torasentesis. Dalam: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Prosedur Klinis Roberts & Hedges dalam Pengobatan Darurat dan Perawatan Akut. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 9.

Broaddus VC, Cahaya RW. Efusi pleura. Dalam: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, dkk, eds. Buku Teks Kedokteran Pernafasan Murray dan Nadel. edisi ke-6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 79.