Kateterisasi jantung kiri

Kateterisasi jantung kiri adalah masuknya tabung fleksibel tipis (kateter) ke sisi kiri jantung. Ini dilakukan untuk mendiagnosis atau mengobati masalah jantung tertentu.

Anda mungkin akan diberikan obat ringan (obat penenang) sebelum prosedur dimulai. Obatnya adalah untuk membantu Anda rileks. Penyedia layanan kesehatan akan menempatkan infus ke lengan Anda untuk memberikan obat-obatan. Anda akan berbaring di atas meja empuk. Dokter Anda akan membuat tusukan kecil di tubuh Anda. Sebuah tabung fleksibel (kateter) dimasukkan melalui arteri. Ini akan ditempatkan di pergelangan tangan, lengan atau kaki bagian atas (selangkangan). Anda kemungkinan besar akan terjaga selama prosedur.

Gambar x-ray langsung digunakan untuk membantu mengarahkan kateter ke jantung dan arteri Anda. Pewarna (kadang-kadang disebut "kontras") akan disuntikkan ke tubuh Anda. Pewarna ini akan menonjolkan aliran darah melalui arteri. Ini membantu menunjukkan penyumbatan di pembuluh darah yang mengarah ke jantung Anda.

Kateter kemudian dipindahkan melalui katup aorta ke sisi kiri jantung Anda. Tekanan diukur di jantung dalam posisi ini. Prosedur lain juga dapat dilakukan saat ini, seperti:

• Ventrikulografi untuk memeriksa fungsi pemompaan jantung.
• Angiografi koroner untuk melihat arteri koroner.
• Angioplasti, dengan atau tanpa stenting, untuk memperbaiki penyumbatan di arteri kemudian dilakukan.

Prosedur ini dapat berlangsung dari kurang dari 1 jam hingga beberapa jam.

Dalam kebanyakan kasus, Anda tidak boleh makan atau minum selama 8 jam sebelum tes. (Penyedia Anda mungkin memberi Anda arah yang berbeda.)

Prosedur akan dilakukan di rumah sakit. Anda mungkin dirawat di malam sebelum tes, tetapi biasanya datang ke rumah sakit pada pagi hari prosedur. Dalam beberapa kasus, prosedur ini dilakukan setelah Anda dirawat di rumah sakit, mungkin karena keadaan darurat.

Penyedia Anda akan menjelaskan prosedur dan risikonya. Anda harus menandatangani formulir persetujuan.

Obat penenang akan membantu Anda rileks sebelum prosedur. Namun, Anda akan terjaga dan dapat mengikuti instruksi selama tes.

Anda akan diberikan obat mati rasa lokal (anestesi) sebelum kateter dimasukkan. Anda akan merasakan tekanan saat kateter dimasukkan. Namun, Anda seharusnya tidak merasakan sakit apa pun. Anda mungkin merasa tidak nyaman karena berbaring diam untuk waktu yang lama.

Prosedur dilakukan untuk mencari:

• Penyakit katup jantung
• Tumor jantung
• Cacat jantung (seperti cacat septum ventrikel)
• Masalah dengan fungsi jantung

Prosedur ini juga dapat dilakukan untuk mengevaluasi dan mungkin memperbaiki jenis cacat jantung tertentu, atau untuk membuka katup jantung yang menyempit.

Ketika prosedur ini dilakukan dengan angiografi koroner untuk memeriksa arteri yang memberi makan otot jantung, dapat membuka arteri yang tersumbat atau cangkok bypass. Ini bisa karena serangan jantung atau angina.

Prosedur ini juga dapat digunakan untuk:

• Kumpulkan sampel darah dari jantung
• Tentukan tekanan dan aliran darah di bilik jantung
• Ambil gambar x-ray dari ventrikel kiri (ruang pemompaan utama) jantung (ventrikulografi)

Hasil normal berarti jantung normal dalam:

• Ukuran
• Gerakan
• Ketebalan
• Tekanan

Hasil normal juga berarti arteri normal.

Hasil abnormal mungkin merupakan tanda penyakit jantung atau cacat jantung, termasuk:

• Insufisiensi aorta
• Stenosis aorta
• Penyakit arteri koroner
• Pembesaran jantung
• Regurgitasi mitral
• Stenosis mitral
• Aneurisma ventrikel
• Defek septum atrium
• Defek septum ventrikel
• Gagal jantung
• Kardiomiopati

Komplikasi mungkin termasuk:

• Aritmia jantung
• Tamponade jantung
• Emboli dari bekuan darah di ujung kateter ke otak atau organ lain
• Serangan jantung
• Cedera pada arteri
• Infeksi
• Kerusakan ginjal akibat kontras (pewarna)
• Tekanan darah rendah
• Reaksi terhadap bahan kontras
• Stroke

Kateterisasi - jantung kiri

• Kateterisasi jantung kiri

Goff DC Jr, Lloyd-Jones DM, Bennett G, dkk; American College of Cardiology / American Heart Association Task Force tentang Pedoman Praktik. Pedoman ACC/AHA 2013 tentang penilaian risiko kardiovaskular: laporan dari American College of Cardiology/American Heart Association Task Force tentang pedoman praktik. Sirkulasi. 2014;129(Suppl 2):S49-S73. PMID: 24222018 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24222018/.

Herrmann J. Kateterisasi jantung. Dalam: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Ajar Kedokteran Kardiovaskular. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 19.

Mehran R, Dengas GD. Angiografi koroner dan pencitraan intravaskular. Dalam: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Ajar Kedokteran Kardiovaskular. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 20.