Penggantian siku

Penggantian siku adalah pembedahan untuk mengganti sendi siku dengan bagian sendi buatan (prostetik).

Sendi siku menghubungkan tiga tulang:

• Humerus di lengan atas
• Ulna dan radius di lengan bawah (lengan bawah)

Sambungan siku buatan memiliki dua atau tiga batang yang terbuat dari logam berkualitas tinggi. Engsel logam dan plastik menyatukan batang dan memungkinkan sambungan buatan menekuk. Sendi buatan datang dalam berbagai ukuran agar sesuai dengan orang dengan ukuran berbeda.

Pembedahan dilakukan dengan cara sebagai berikut:

• Anda akan menerima anestesi umum. Ini berarti Anda akan tertidur dan tidak dapat merasakan sakit. Atau Anda akan menerima anestesi regional (tulang belakang dan epidural) untuk membuat lengan Anda mati rasa.
• Sayatan (sayatan) dibuat di bagian belakang siku Anda sehingga ahli bedah dapat melihat sendi siku Anda.
• Jaringan yang rusak dan bagian tulang lengan yang membentuk sendi siku diangkat.
• Bor digunakan untuk membuat lubang di tengah tulang lengan.
• Ujung-ujung sendi buatan biasanya direkatkan pada setiap tulang. Mereka dapat dihubungkan dengan engsel.
• Jaringan di sekitar sendi baru diperbaiki.

Luka ditutup dengan jahitan, dan perban diterapkan. Lengan Anda mungkin ditempatkan di belat agar tetap stabil.

Operasi penggantian siku biasanya dilakukan jika sendi siku rusak parah dan Anda merasa sakit atau tidak dapat menggunakan lengan Anda. Beberapa penyebab kerusakan adalah:

• Osteoartritis
• Hasil buruk dari operasi siku sebelumnya
• Artritis reumatoid
• Patah tulang parah di lengan atas atau bawah dekat siku
• Jaringan yang rusak parah atau robek di siku
• Tumor di dalam atau di sekitar siku
• siku kaku

Risiko anestesi dan pembedahan secara umum meliputi:

• Reaksi terhadap obat-obatan, masalah pernapasan
• Pendarahan, pembekuan darah, infeksi

Risiko dari prosedur ini meliputi:

• Kerusakan pembuluh darah selama operasi
• Patah tulang selama operasi
• Dislokasi sendi buatan
• Melonggarnya sendi buatan dari waktu ke waktu
• Kerusakan saraf selama operasi

Beri tahu dokter bedah Anda obat apa yang Anda pakai, termasuk obat-obatan, suplemen, atau herbal yang Anda beli tanpa resep.

Selama 2 minggu sebelum operasi Anda:

• Anda mungkin diminta untuk berhenti minum pengencer darah. Ini termasuk warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), atau NSAID seperti aspirin. Ini dapat menyebabkan peningkatan perdarahan selama operasi.
• Tanyakan kepada dokter bedah Anda obat mana yang masih harus Anda konsumsi pada hari operasi Anda.
• Jika Anda menderita diabetes, penyakit jantung, atau kondisi medis lainnya, dokter bedah Anda kemungkinan akan meminta Anda menemui dokter yang merawat Anda untuk kondisi ini.
• Beri tahu dokter bedah Anda jika Anda telah minum banyak alkohol (lebih dari 1 atau 2 minuman sehari).
• Jika Anda merokok, cobalah untuk berhenti. Mintalah bantuan penyedia Anda. Merokok dapat memperlambat penyembuhan luka.
• Beritahu dokter bedah Anda jika Anda mengalami pilek, flu, demam, herpes breakout, atau penyakit lain sebelum operasi Anda. Operasi mungkin perlu ditunda.

Pada hari operasi Anda:

• Ikuti instruksi tentang tidak minum atau makan apa pun sebelum prosedur.
• Minumlah obat-obatan yang diperintahkan dokter bedah Anda untuk diminum dengan seteguk air.
• Tiba di rumah sakit tepat waktu.

Anda mungkin perlu tinggal di rumah sakit hingga 1 hingga 2 hari. Setelah Anda pulang, ikuti petunjuk tentang cara merawat luka dan siku Anda.

Terapi fisik akan diperlukan untuk membantu Anda mendapatkan kekuatan dan penggunaan lengan Anda. Ini akan dimulai dengan latihan melenturkan lembut. Orang yang memiliki bidai biasanya memulai terapi beberapa minggu lebih lambat daripada mereka yang tidak memiliki bidai.

Beberapa orang dapat mulai menggunakan siku baru mereka segera setelah 12 minggu setelah operasi. Pemulihan total bisa memakan waktu hingga satu tahun. Akan ada batasan berapa banyak beban yang dapat Anda angkat. Mengangkat beban yang terlalu berat dapat mematahkan siku pengganti atau melonggarkan bagian-bagiannya. Bicaralah dengan ahli bedah Anda tentang keterbatasan Anda.

Penting untuk menindaklanjuti dengan dokter Anda secara teratur untuk memeriksa bagaimana penggantian Anda lakukan. Pastikan untuk pergi ke semua janji Anda.

Operasi penggantian siku mengurangi rasa sakit bagi kebanyakan orang. Ini juga dapat meningkatkan jangkauan gerak sendi siku Anda. Operasi penggantian siku kedua biasanya tidak sesukses yang pertama.

Artroplasti siku total; Penggantian siku endoprostetik; Arthritis - artroplasti siku; Osteoarthritis - artroplasti siku; Artritis degeneratif - artroplasti siku; DJD - artroplasti siku

• Penggantian siku - pelepasan
• Perawatan luka bedah - terbuka

• Prostesis siku

Cohen MS, Chen NC. Artroplasti siku total. Dalam: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Operasi Tangan Operasi Green. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 27.

Throckmorton TW. Artroplasti bahu dan siku. Dalam: Azar FM, Beaty JH, eds. Ortopedi Operatif Campbell. edisi ke-14. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 12.