Kegemukan

Obesitas berarti memiliki terlalu banyak lemak tubuh. Ini tidak sama dengan kelebihan berat badan, yang berarti menimbang terlalu banyak. Seseorang mungkin kelebihan berat badan dari kelebihan otot atau air, serta memiliki terlalu banyak lemak.

Kedua istilah tersebut berarti bahwa berat badan seseorang lebih tinggi daripada yang dianggap sehat untuk tinggi badannya.

Mengkonsumsi lebih banyak kalori daripada yang dibakar tubuh Anda dapat menyebabkan obesitas. Ini karena tubuh menyimpan kalori yang tidak terpakai sebagai lemak. Obesitas dapat disebabkan oleh:

• Makan lebih banyak makanan daripada yang bisa digunakan tubuh Anda
• Terlalu banyak minum alkohol
• Tidak cukup berolahraga

Banyak orang gemuk yang kehilangan berat badan dalam jumlah besar dan mendapatkan kembali berpikir itu adalah kesalahan mereka. Mereka menyalahkan diri sendiri karena tidak memiliki kemauan untuk menjaga berat badan. Banyak orang mendapatkan kembali berat badan lebih dari yang mereka hilangkan.

Hari ini, kita tahu bahwa biologi adalah alasan besar mengapa beberapa orang tidak dapat mempertahankan berat badan. Beberapa orang yang tinggal di tempat yang sama dan makan makanan yang sama menjadi gemuk, sementara yang lain tidak. Tubuh kita memiliki sistem yang kompleks untuk menjaga berat badan kita pada tingkat yang sehat. Pada beberapa orang, sistem ini tidak bekerja secara normal.

Cara kita makan ketika kita masih anak-anak dapat mempengaruhi cara kita makan saat dewasa.

Cara kita makan selama bertahun-tahun menjadi kebiasaan. Ini mempengaruhi apa yang kita makan, kapan kita makan, dan seberapa banyak kita makan.

Kita mungkin merasa bahwa kita dikelilingi oleh hal-hal yang membuat kita mudah makan berlebihan dan sulit untuk tetap aktif.

• Banyak orang merasa tidak punya waktu untuk merencanakan dan membuat makanan sehat.
• Lebih banyak orang saat ini bekerja di meja kerja dibandingkan dengan pekerjaan yang lebih aktif di masa lalu.
• Orang dengan sedikit waktu luang mungkin memiliki lebih sedikit waktu untuk berolahraga.

Istilah gangguan makan berarti sekelompok kondisi medis yang memiliki fokus tidak sehat pada makan, diet, penurunan atau penambahan berat badan, dan citra tubuh. Seseorang mungkin mengalami obesitas, mengikuti diet yang tidak sehat, dan memiliki gangguan makan pada saat yang bersamaan.

Terkadang, masalah atau perawatan medis menyebabkan kenaikan berat badan, termasuk:

• Tiroid kurang aktif (hipotiroidisme)
• Obat-obatan seperti pil KB, antidepresan, dan antipsikotik

Hal-hal lain yang dapat menyebabkan kenaikan berat badan adalah:

• Berhenti merokok – Banyak orang yang berhenti merokok bertambah 4 sampai 10 pon (lb) atau 2 sampai 5 kilogram (kg) dalam 6 bulan pertama setelah berhenti.
• Stres, cemas, merasa sedih, atau tidak bisa tidur nyenyak.
• Menopause - Wanita bisa mendapatkan 12 sampai 15 lb (5,5 sampai 7 kg) selama menopause.
• Kehamilan -- Wanita mungkin tidak kehilangan berat badan yang mereka peroleh selama kehamilan.

Penyedia layanan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik dan menanyakan riwayat kesehatan, kebiasaan makan, dan rutinitas olahraga Anda.

Dua cara paling umum untuk menilai berat badan Anda dan mengukur risiko kesehatan yang terkait dengan berat badan Anda adalah:

• Indeks massa tubuh (BMI)
• Lingkar pinggang (ukuran pinggang Anda dalam inci atau sentimeter)

BMI dihitung menggunakan tinggi dan berat badan. Anda dan penyedia Anda dapat menggunakan BMI Anda untuk memperkirakan berapa banyak lemak tubuh yang Anda miliki.

Pengukuran pinggang Anda adalah cara lain untuk memperkirakan berapa banyak lemak tubuh yang Anda miliki. Berat badan ekstra di sekitar area tengah atau perut Anda meningkatkan risiko diabetes tipe 2, penyakit jantung, dan stroke. Orang dengan tubuh "berbentuk apel" (artinya mereka cenderung menyimpan lemak di sekitar pinggang dan memiliki tubuh bagian bawah yang ramping) juga memiliki peningkatan risiko penyakit ini.

Pengukuran lipatan kulit dapat dilakukan untuk memeriksa persentase lemak tubuh Anda.

Tes darah dapat dilakukan untuk mencari masalah tiroid atau hormon yang dapat menyebabkan penambahan berat badan.

MENGUBAH GAYA HIDUP ANDA

Gaya hidup aktif dan banyak olahraga, bersama dengan makan sehat, adalah cara paling aman untuk menurunkan berat badan. Bahkan penurunan berat badan yang sederhana pun dapat meningkatkan kesehatan Anda. Anda mungkin membutuhkan banyak dukungan dari keluarga dan teman.

Tujuan utama Anda adalah mempelajari cara makan baru yang sehat dan menjadikannya bagian dari rutinitas harian Anda.

Banyak orang merasa sulit untuk mengubah kebiasaan makan dan perilaku mereka. Anda mungkin telah mempraktekkan beberapa kebiasaan begitu lama sehingga Anda bahkan mungkin tidak tahu bahwa itu tidak sehat, atau Anda melakukannya tanpa berpikir. Anda perlu termotivasi untuk melakukan perubahan gaya hidup. Jadikan perubahan perilaku sebagai bagian dari hidup Anda dalam jangka panjang. Ketahuilah bahwa perlu waktu untuk membuat dan mempertahankan perubahan dalam gaya hidup Anda.

Bekerja dengan penyedia dan ahli diet Anda untuk menetapkan jumlah kalori harian yang realistis dan aman yang membantu Anda menurunkan berat badan sambil tetap sehat. Ingatlah bahwa jika Anda menurunkan berat badan secara perlahan dan pasti, kemungkinan besar Anda akan mempertahankannya. Ahli diet Anda dapat mengajari Anda tentang:

• Pilihan makanan sehat di rumah dan di restoran
• Camilan sehat
• Membaca label nutrisi dan belanja bahan makanan sehat healthy
• Cara baru untuk menyiapkan makanan
• Ukuran porsi
• Minuman manis

Diet ekstrem (kurang dari 1.100 kalori per hari) dianggap tidak aman atau tidak bekerja dengan baik. Jenis diet ini seringkali tidak mengandung cukup vitamin dan mineral. Kebanyakan orang yang menurunkan berat badan dengan cara ini kembali makan berlebihan dan menjadi gemuk lagi.

Pelajari cara untuk mengelola stres selain ngemil. Contohnya mungkin meditasi, yoga, atau olahraga. Jika Anda sangat tertekan atau stres, bicarakan dengan penyedia Anda.

OBAT DAN OBAT HERBAL

Anda mungkin melihat iklan suplemen dan obat herbal yang mengklaim dapat membantu Anda menurunkan berat badan. Beberapa dari klaim ini mungkin tidak benar. Dan beberapa suplemen ini dapat memiliki efek samping yang serius. Bicaralah dengan penyedia Anda sebelum menggunakannya.

Anda dapat mendiskusikan obat penurun berat badan dengan penyedia Anda. Banyak orang kehilangan setidaknya 5 lb (2 kg) dengan minum obat ini, tetapi berat badan mereka mungkin naik kembali ketika mereka berhenti minum obat kecuali mereka telah melakukan perubahan gaya hidup.

OPERASI

Operasi bariatrik (penurunan berat badan) dapat mengurangi risiko penyakit tertentu pada orang dengan obesitas parah. Risiko-risiko ini meliputi:

• Radang sendi
• Diabetes
• Penyakit jantung
• Tekanan darah tinggi
• Apnea tidur
• Beberapa kanker
• Stroke

Pembedahan dapat membantu orang yang sangat gemuk selama 5 tahun atau lebih dan belum kehilangan berat badan dari perawatan lain, seperti diet, olahraga, atau obat-obatan.

Pembedahan saja bukanlah jawaban untuk menurunkan berat badan. Ini dapat melatih Anda untuk makan lebih sedikit, tetapi Anda masih harus melakukan banyak pekerjaan. Anda harus berkomitmen untuk diet dan olahraga setelah operasi. Bicaralah dengan penyedia Anda untuk mengetahui apakah operasi adalah pilihan yang baik untuk Anda.

Operasi penurunan berat badan meliputi:

• Banding lambung laparoskopi
• Operasi bypass lambung
• Gastrektomi lengan
• Saklar duodenum

Banyak orang merasa lebih mudah untuk mengikuti program diet dan olahraga jika mereka bergabung dengan sekelompok orang dengan masalah yang sama.

Informasi lebih lanjut dan dukungan untuk penderita obesitas dan keluarganya dapat ditemukan di: Obesity Action Coalition -- www.obesityaction.org/community/find-support-connect/find-a-support-group/.

Obesitas adalah ancaman kesehatan utama. Berat ekstra menciptakan banyak risiko bagi kesehatan Anda.

Obesitas yang tidak sehat; Gemuk - gemuk

• Operasi bypass lambung - pelepasan
• Cara membaca label makanan
• Banding lambung laparoskopi - debit
• Diet Anda setelah operasi bypass lambung

• Obesitas pada masa kecil
• Obesitas dan kesehatan

Cowley MA, Brown WA, Considine RV. Obesitas: Masalah dan Penanganannya. Dalam: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, dkk, eds. Endokrinologi: Dewasa dan Anak. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 26.

Jensen MD. Kegemukan. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Kedokteran Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 207.

Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, dkk; American College of Cardiology / American Heart Association Task Force tentang Pedoman Praktik; Masyarakat Obesitas. Pedoman AHA/ACC/TOS 2013 untuk pengelolaan kelebihan berat badan dan obesitas pada orang dewasa: laporan dari American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines dan The Obesity Society. Sirkulasi. 2014;129 (25 Suppl 2):S102-S138. PMID: 24222017 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24222017/.

Oh TJ. Peran obat anti-obesitas dalam pencegahan diabetes dan komplikasinya. J Obes Metab Syndr. 2019;28(3):158-166. PMID: 31583380 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31583380/.

Pilitsi E, Farr OM, Polyzos SA, dkk. Farmakoterapi obesitas: obat yang tersedia dan obat yang sedang diselidiki. Metabolisme. 2019;92:170-192. PMID: 30391259 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30391259/.

Raynor HA, Sampanye CM. Posisi Akademi Nutrisi dan Diet: intervensi untuk pengobatan kelebihan berat badan dan obesitas pada orang dewasa. Diet J Acad Nutri. 2016;116(1):129-147. PMID: 26718656 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26718656/.

Richards WO. Obesitas yang tidak sehat. Dalam: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Sabiston Bedah. edisi ke-20. Philadelphia, PA: Elsevier: 2017:bab 47.

Ryan DH, Kahan S. Pedoman Rekomendasi untuk manajemen obesitas. Med Clin North Am. 2018;102(1):49-63. PMID: 29156187 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29156187/.

Semlitsch T, Stigler FL, Jeitler K, Horvath K, Siebenhofer A. Manajemen kelebihan berat badan dan obesitas dalam perawatan primer-Sebuah gambaran sistematis pedoman berbasis bukti internasional. Obes Rev. 2019;20(9):1218-1230. PMID: 31286668 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31286668/.