Operasi patah tulang pinggul

Operasi patah tulang pinggul dilakukan untuk memperbaiki patah tulang paha bagian atas. Tulang paha disebut femur. Ini adalah bagian dari sendi pinggul.

Nyeri pinggul adalah topik terkait.

Anda mungkin menerima anestesi umum untuk operasi ini. Ini berarti Anda akan tidak sadarkan diri dan tidak bisa merasakan sakit. Anda mungkin memiliki anestesi spinal. Dengan anestesi semacam ini, obat dimasukkan ke punggung Anda untuk membuat Anda mati rasa di bawah pinggang. Anda mungkin juga menerima anestesi melalui pembuluh darah Anda untuk membuat Anda mengantuk selama operasi.

Jenis operasi yang Anda lakukan tergantung pada jenis patah tulang yang Anda alami.

Jika fraktur Anda berada di leher femur (bagian tepat di bawah bagian atas tulang), Anda mungkin menjalani prosedur penjepitan pinggul. Selama operasi ini:

• Anda berbaring di meja khusus. Ini memungkinkan ahli bedah Anda untuk menggunakan mesin x-ray untuk melihat seberapa baik bagian-bagian tulang pinggul Anda berbaris.
• Dokter bedah membuat sayatan kecil (potong) di sisi paha Anda.
• Sekrup khusus ditempatkan untuk menahan tulang pada posisi yang benar.
• Operasi ini memakan waktu 2 hingga 4 jam.

Jika Anda mengalami fraktur intertrochanteric (area di bawah leher femur), dokter bedah Anda akan menggunakan pelat logam khusus dan sekrup kompresi khusus untuk memperbaikinya. Seringkali, lebih dari satu bagian tulang patah pada jenis patah tulang ini. Selama operasi ini:

• Anda berbaring di meja khusus. Ini memungkinkan ahli bedah Anda untuk menggunakan mesin x-ray untuk melihat seberapa baik bagian-bagian tulang pinggul Anda berbaris.
• Dokter bedah membuat sayatan bedah di sisi paha Anda.
• Pelat logam atau paku dipasang dengan beberapa sekrup.
• Operasi ini memakan waktu 2 hingga 4 jam.

Dokter bedah Anda dapat melakukan penggantian pinggul parsial (hemiarthroplasty) jika ada kekhawatiran bahwa pinggul Anda tidak akan sembuh dengan baik menggunakan salah satu prosedur di atas. Hemiarthroplasty menggantikan bagian bola dari sendi pinggul Anda.

Jika patah tulang pinggul tidak diobati, Anda mungkin perlu duduk di kursi atau tempat tidur selama beberapa bulan sampai patah tulang sembuh. Hal ini dapat menyebabkan masalah medis yang mengancam jiwa, terutama jika Anda lebih tua. Pembedahan sering dianjurkan karena risiko ini.

Berikut ini adalah risiko operasi:

• Nekrosis avaskular. Ini adalah saat suplai darah di bagian tulang paha terputus untuk jangka waktu tertentu. Hal ini dapat menyebabkan sebagian tulang mati.
• Cedera pada saraf atau pembuluh darah.
• Bagian tulang pinggul mungkin tidak menyatu sama sekali atau pada posisi yang benar.
• Pembekuan darah di kaki atau paru-paru.
• Kebingungan mental (demensia). Orang dewasa yang lebih tua yang patah pinggul mungkin sudah memiliki masalah berpikir jernih. Terkadang, pembedahan dapat memperburuk masalah ini.
• Luka tekan (ulkus tekan atau luka baring) karena berada di tempat tidur atau kursi dalam waktu lama.
• Infeksi. Ini mungkin mengharuskan Anda untuk minum antibiotik atau menjalani lebih banyak operasi untuk membasmi infeksi.

Anda kemungkinan akan dirawat di rumah sakit karena patah tulang pinggul. Anda mungkin tidak akan bisa meletakkan beban di kaki Anda atau bangun dari tempat tidur.

Beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda obat apa yang Anda pakai. Ini termasuk obat-obatan, suplemen, atau herbal yang Anda beli tanpa resep.

Pada hari operasi:

• Anda mungkin akan diminta untuk tidak minum atau makan apa pun setelah tengah malam sebelum operasi Anda. Ini termasuk permen karet dan permen nafas. Bilas mulut Anda dengan air jika terasa kering, tetapi jangan ditelan.
• Minumlah obat yang disarankan oleh penyedia Anda untuk diminum dengan seteguk air.
• Jika Anda akan pergi ke rumah sakit dari rumah, pastikan untuk tiba pada waktu yang dijadwalkan.

Anda akan tinggal di rumah sakit selama 3 sampai 5 hari. Pemulihan penuh akan memakan waktu dari 3 hingga 4 bulan hingga satu tahun.

Setelah operasi:

• Anda akan memiliki infus (kateter, atau tabung, yang dimasukkan ke dalam pembuluh darah, biasanya di lengan Anda). Anda akan menerima cairan melalui infus sampai Anda bisa minum sendiri.
• Stoking kompresi khusus pada kaki Anda membantu meningkatkan aliran darah di kaki Anda. Ini mengurangi risiko Anda mendapatkan pembekuan darah, yang lebih umum terjadi setelah operasi pinggul.
• Dokter Anda akan meresepkan obat pereda nyeri. Dokter Anda mungkin juga meresepkan antibiotik untuk mencegah infeksi.
• Anda mungkin memiliki kateter yang dimasukkan ke dalam kandung kemih Anda untuk mengalirkan urin. Ini akan dihapus ketika Anda siap untuk mulai buang air kecil sendiri. Sebagian besar waktu, itu dihapus 2 atau 3 hari setelah operasi.
• Anda mungkin diajarkan latihan pernapasan dalam dan batuk menggunakan alat yang disebut spirometer. Melakukan latihan ini akan membantu mencegah pneumonia.

Anda akan didorong untuk mulai bergerak dan berjalan segera setelah hari pertama setelah operasi. Sebagian besar masalah yang berkembang setelah operasi patah tulang pinggul dapat dicegah dengan bangun dari tempat tidur dan berjalan sesegera mungkin.

• Anda akan dibantu turun dari tempat tidur ke kursi pada hari pertama setelah operasi.
• Anda akan mulai berjalan dengan kruk atau alat bantu jalan. Anda akan diminta untuk tidak menempatkan terlalu banyak beban pada kaki yang dioperasi.
• Saat Anda di tempat tidur, tekuk dan luruskan pergelangan kaki Anda sesering mungkin untuk meningkatkan aliran darah guna membantu mencegah pembekuan darah.

Anda akan dapat pulang ke rumah ketika:

• Anda dapat bergerak dengan aman dengan alat bantu jalan atau kruk.
• Anda melakukan latihan dengan benar untuk memperkuat pinggul dan kaki Anda.
• Rumah Anda sudah siap.

Ikuti instruksi apa pun yang diberikan kepada Anda tentang cara merawat diri sendiri di rumah.

Beberapa orang memerlukan kunjungan singkat di pusat rehabilitasi setelah mereka meninggalkan rumah sakit dan sebelum mereka pulang. Di pusat rehabilitasi, Anda akan belajar bagaimana melakukan aktivitas harian Anda sendiri dengan aman.

Anda mungkin perlu menggunakan kruk atau alat bantu jalan selama beberapa minggu atau bulan setelah operasi.

Anda akan melakukan lebih baik jika Anda bangun dari tempat tidur dan mulai bergerak sesegera mungkin setelah operasi Anda. Masalah kesehatan yang berkembang setelah operasi ini sering disebabkan karena tidak aktif.

Penyedia Anda akan membantu Anda memutuskan kapan aman bagi Anda untuk pulang setelah operasi ini.

Anda juga harus berbicara dengan penyedia Anda tentang alasan Anda jatuh dan cara untuk mencegah jatuh di masa depan.

Perbaikan fraktur intertrochanteric; Perbaikan fraktur subtrokanterik; Perbaikan fraktur leher femur; Perbaikan fraktur trokanterika; Operasi menjepit pinggul; Osteoartritis - pinggul

• Mempersiapkan rumah Anda - operasi lutut atau pinggul
• Fraktur pinggul - keluarnya cairan

Goulet JA. Dislokasi pinggul. Dalam: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Trauma Rangka: Ilmu Dasar, Manajemen, dan Rekonstruksi. edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 52.

Leslie MP, Baumgaertner MR. Fraktur panggul intertrokanterika. Dalam: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Trauma Rangka: Ilmu Dasar, Manajemen, dan Rekonstruksi. edisi ke-5.Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 55.

Schuur JD, Cooper Z. Trauma geriatri. Dalam: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktik Klinis. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 184.

Weinlein JC. Fraktur dan dislokasi pinggul. Dalam: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedi Operatif Campbell. edisi ke-13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 55.