Gastrektomi lengan vertikal

Gastrektomi lengan vertikal adalah operasi untuk membantu menurunkan berat badan. Dokter bedah mengangkat sebagian besar perut Anda.

Perut baru yang lebih kecil kira-kira seukuran pisang. Ini membatasi jumlah makanan yang bisa Anda makan dengan membuat Anda merasa kenyang setelah makan makanan dalam jumlah kecil.

Anda akan menerima anestesi umum sebelum operasi ini. Ini adalah obat yang membuat Anda tertidur dan bebas rasa sakit.

Operasi biasanya dilakukan dengan menggunakan kamera kecil yang ditempatkan di perut Anda. Jenis operasi ini disebut laparoskopi. Kamera itu disebut laparoskop. Ini memungkinkan ahli bedah Anda untuk melihat ke dalam perut Anda.

Dalam operasi ini:

• Dokter bedah Anda membuat 2 hingga 5 sayatan kecil (sayatan) di perut Anda.
• Lingkup dan instrumen yang diperlukan untuk melakukan operasi dimasukkan melalui pemotongan ini.
• Kamera terhubung ke monitor video di ruang operasi. Ini memungkinkan ahli bedah untuk melihat bagian dalam perut Anda saat melakukan operasi.
• Gas yang tidak berbahaya dipompa ke dalam perut untuk mengembangkannya. Ini memberi ruang ahli bedah untuk bekerja.
• Dokter bedah Anda mengangkat sebagian besar perut Anda.
• Bagian perut yang tersisa disatukan menggunakan staples bedah. Ini menciptakan tabung vertikal panjang atau perut berbentuk pisang.
• Pembedahan tidak melibatkan pemotongan atau pengubahan otot sfingter yang memungkinkan makanan masuk atau keluar dari lambung.
• Lingkup dan alat lainnya dihapus. Potongan dijahit tertutup.

Operasi memakan waktu 60 hingga 90 menit.

Operasi penurunan berat badan dapat meningkatkan risiko batu empedu. Dokter bedah Anda mungkin merekomendasikan untuk menjalani kolesistektomi. Ini adalah operasi untuk mengangkat kantong empedu. Ini dapat dilakukan sebelum operasi penurunan berat badan atau pada saat yang sama.

Operasi penurunan berat badan bisa menjadi pilihan jika Anda sangat gemuk dan belum bisa menurunkan berat badan melalui diet dan olahraga.

Gastrektomi lengan vertikal bukanlah perbaikan cepat untuk obesitas. Ini akan sangat mengubah gaya hidup Anda. Setelah operasi ini, Anda harus makan makanan sehat, mengontrol ukuran porsi apa yang Anda makan, dan berolahraga. Jika Anda tidak mengikuti langkah-langkah ini, Anda mungkin mengalami komplikasi dari operasi dan penurunan berat badan yang buruk.

Prosedur ini mungkin direkomendasikan jika Anda memiliki:

• Indeks massa tubuh (BMI) 40 atau lebih. Seseorang dengan BMI 40 atau lebih setidaknya 100 pon (45 kilogram) di atas berat yang direkomendasikan. BMI normal adalah antara 18,5 dan 25.
• BMI 35 atau lebih dan kondisi medis serius yang mungkin membaik dengan penurunan berat badan. Beberapa kondisi tersebut adalah apnea tidur obstruktif, diabetes tipe 2, dan penyakit jantung.

Gastrektomi lengan vertikal paling sering dilakukan pada orang yang terlalu berat untuk menjalani jenis operasi penurunan berat badan lainnya dengan aman. Beberapa orang pada akhirnya mungkin memerlukan operasi penurunan berat badan kedua.

Prosedur ini tidak dapat dibatalkan setelah selesai.

Risiko anestesi dan pembedahan secara umum adalah:

• Reaksi alergi terhadap obat-obatan
• Masalah pernapasan
• Pendarahan, pembekuan darah, infeksi

Risiko untuk gastrektomi lengan vertikal adalah:

• Gastritis (lapisan perut yang meradang), mulas, atau sakit maag
• Cedera pada perut, usus, atau organ lain selama operasi
• Bocor dari garis di mana bagian perut telah dijepit bersama
• Nutrisi yang buruk, meskipun jauh lebih sedikit dibandingkan dengan operasi bypass lambung
• Bekas luka di dalam perut Anda yang dapat menyebabkan penyumbatan di usus Anda di masa depan
• Muntah karena makan lebih dari yang bisa ditampung oleh kantong perut Anda

Dokter bedah Anda akan meminta Anda untuk menjalani tes dan mengunjungi penyedia layanan kesehatan Anda yang lain sebelum Anda menjalani operasi ini. Beberapa di antaranya adalah:

• Pemeriksaan fisik lengkap.
• Tes darah, USG kandung empedu, dan tes lain untuk memastikan Anda cukup sehat untuk menjalani operasi.
• Kunjungan dengan dokter Anda untuk memastikan masalah medis lain yang mungkin Anda miliki, seperti diabetes, tekanan darah tinggi, dan masalah jantung atau paru-paru, terkendali.
• Konseling gizi.
• Kelas untuk membantu Anda mempelajari apa yang terjadi selama operasi, apa yang harus Anda harapkan setelahnya, dan risiko atau masalah apa yang mungkin terjadi setelahnya.
• Anda mungkin ingin mengunjungi konselor untuk memastikan Anda siap secara emosional untuk operasi ini. Anda harus dapat membuat perubahan besar dalam gaya hidup Anda setelah operasi.

Jika Anda merokok, Anda harus berhenti beberapa minggu sebelum operasi dan tidak mulai merokok lagi setelah operasi. Merokok memperlambat pemulihan dan meningkatkan risiko masalah. Mintalah bantuan penyedia Anda untuk berhenti.

Beritahu ahli bedah Anda:

• Jika Anda sedang atau mungkin sedang hamil
• Obat-obatan, vitamin, jamu, dan suplemen lain apa yang Anda konsumsi, bahkan yang Anda beli tanpa resep?

Selama seminggu sebelum operasi Anda:

• Anda mungkin diminta untuk berhenti minum obat pengencer darah. Ini termasuk aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), vitamin E, warfarin (Coumadin, Jantoven), dan lainnya.
• Tanyakan kepada dokter Anda obat mana yang masih harus Anda konsumsi pada hari operasi Anda.

Pada hari operasi Anda:

• Ikuti petunjuk tentang kapan harus berhenti makan dan minum.
• Minum obat yang disarankan dokter Anda untuk diminum dengan seteguk air.
• Tiba di rumah sakit tepat waktu.

Anda mungkin bisa pulang 2 hari setelah operasi. Anda harus dapat minum cairan bening pada hari setelah operasi, dan kemudian melakukan diet bubur pada saat Anda pulang.

Ketika Anda pulang, Anda mungkin akan diberikan pil atau cairan pereda nyeri dan obat yang disebut penghambat pompa proton.

Saat Anda makan setelah menjalani operasi ini, kantong kecil akan terisi dengan cepat. Anda akan merasa kenyang setelah makan dalam jumlah yang sangat sedikit.

Ahli bedah, perawat, atau ahli gizi akan merekomendasikan diet untuk Anda. Makanan harus kecil untuk menghindari peregangan perut yang tersisa.

Penurunan berat badan akhir mungkin tidak sebesar dengan bypass lambung. Ini mungkin cukup untuk banyak orang. Bicarakan dengan ahli bedah Anda tentang prosedur mana yang terbaik untuk Anda.

Berat badan biasanya akan turun lebih lambat dibandingkan dengan bypass lambung. Anda harus terus menurunkan berat badan hingga 2 hingga 3 tahun.

Kehilangan berat badan yang cukup setelah operasi dapat memperbaiki banyak kondisi medis yang mungkin juga Anda alami. Kondisi yang mungkin membaik adalah asma, diabetes tipe 2, radang sendi, tekanan darah tinggi, apnea tidur obstruktif, kolesterol tinggi, dan penyakit gastroesofagus (GERD).

Berat badan yang lebih sedikit juga akan memudahkan Anda untuk bergerak dan melakukan aktivitas sehari-hari.

Operasi ini saja bukanlah solusi untuk menurunkan berat badan. Ini dapat melatih Anda untuk makan lebih sedikit, tetapi Anda masih harus melakukan banyak pekerjaan. Untuk menurunkan berat badan dan menghindari komplikasi dari prosedur ini, Anda harus mengikuti panduan latihan dan makan yang diberikan oleh ahli bedah dan ahli gizi Anda.

Gastrektomi - lengan; Gastrektomi - kelengkungan yang lebih besar; Gastrektomi - parietal; pengurangan lambung; Gastroplasti vertikal

• Prosedur lengan lambung

Situs web American Society for Metabolic and Bariatric Surgery.Prosedur operasi bariatrik. asmbs.org/patients/bariatric-surgery-procedures#sleeve. Diakses pada 3 April 2019.

Richards WO. Obesitas yang tidak sehat. Dalam: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Bedah Sabiston. edisi ke-20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 47.

Thompson CC, Morton JM. Perawatan bedah dan endoskopi obesitas. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati Sleisenger dan Fordtran: Patofisiologi/Diagnosis/Manajemen. edisi ke 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 8.