Hati dan Kolesterol: Yang Harus Anda Ketahui

Isi

• Kadar kolesterol yang sehat dalam tubuh
• Komplikasi fungsi hati
• Penyakit hati berlemak non-alkohol
• Sirosis
• Narkoba
• Efek kolesterol tinggi
• Kapan harus ke dokter
• Diagnosa
• Pengobatan
• Do's
  
• Menghindari
  
• Pandangan
• Pencegahan

Pendahuluan dan gambaran umum

Kadar kolesterol yang seimbang penting untuk menjaga kesehatan. Hati adalah bagian yang kurang dikenal dari upaya itu.

Hati adalah kelenjar terbesar di tubuh yang terletak di bagian kanan atas perut. Ini adalah detoks utama tubuh obat-obatan dan zat asing lainnya. Ini menyimpan glikogen, yang digunakan tubuh untuk energi. Itu juga penting dalam metabolisme lemak, karbohidrat, dan protein. Hati yang sehat melakukan semua ini tanpa disadari.

Fungsi penting dari hati adalah memproduksi dan membersihkan tubuh. Sebagian besar perhatian difokuskan pada kolesterol menggambarkan potensinya untuk efek kesehatan yang berbahaya. Tetapi kolesterol diperlukan untuk pembuatan hormon, vitamin D, dan enzim yang dibutuhkan untuk pencernaan.

Bundel yang disebut lipoprotein membawa kolesterol ke seluruh tubuh. Dua jenis penting adalah lipoprotein densitas tinggi (HDL) dan lipoprotein densitas rendah (LDL). "Tinggi" dan "rendah" mengacu pada proporsi relatif protein terhadap lemak dalam bundel. Tubuh membutuhkan kedua jenis dalam proporsi yang diatur.

Kadar kolesterol yang sehat dalam tubuh

Penting untuk mengetahui kadar HDL (kolesterol "baik"), LDL (kolesterol "jahat"), dan kolesterol total dalam tubuh Anda. Perkiraan kasar kolesterol total adalah HDL, ditambah LDL, ditambah seperlima dari sepertiga jenis lemak yang disebut trigliserida.

Level-level berikut direkomendasikan:

Kadar HDL minimal 40 miligram per desiliter (mg / dL) darah. Apa pun yang kurang dari itu meningkatkan risiko penyakit jantung. Tingkat setidaknya 60 mg / dL membantu menurunkan risiko penyakit jantung.

Komplikasi fungsi hati

Komplikasi fungsi hati dapat menghambat kemampuan organ untuk memproduksi atau membersihkan kolesterol. Kedua kondisi tersebut dapat menyebabkan lonjakan kolesterol dan memengaruhi kesehatan seseorang. Kondisi berikut dapat memengaruhi hati dengan cara yang menyebabkan kadar kolesterol menjadi tidak normal.

Penyakit hati berlemak non-alkohol

Bentuk kerusakan hati yang paling umum adalah penyakit hati berlemak nonalkohol (NAFLD). Ini mempengaruhi sekitar seperempat populasi. Ini sering terlihat di antara orang yang kelebihan berat badan atau menderita diabetes.

NAFLD dikaitkan dengan dislipidemia, kadar kolesterol abnormal dan senyawa serupa di dalam darah. NAFLD juga dapat memicu ketidakteraturan dalam cara tubuh mendistribusikan lemak.

NAFLD mencakup spektrum kondisi. Di dalam NAFLD terdapat steatohepatitis non-alkoholik (NASH) yang lebih serius. Diagnosis NASH sering menyebabkan sirosis, gagal hati, dan karsinoma hepatoseluler.

Sirosis

Sirosis dapat menyebabkan jaringan parut dan mencegah hati menjalankan fungsi metabolisme dasar. Kondisi tersebut merupakan reaksi terhadap cedera jangka panjang pada organ. Cedera dapat mencakup peradangan akibat penyakit seperti hepatitis C. Setelah hepatitis C, penyalahgunaan alkohol jangka panjang adalah penyebab sirosis yang paling umum di Amerika Serikat.

Narkoba

Penyebab penting lainnya dari masalah hati adalah kerusakan akibat obat-obatan. Tugas hati adalah memetabolisme bahan kimia di dalam tubuh. Itu membuatnya rentan terhadap cedera akibat obat resep, obat bebas, atau obat-obatan rekreasi.

Cedera hati akibat obat yang umum dan obat-obatan yang terkait dengan kondisi ini meliputi:

Hepatitis akut

Obat terkait:

• parasetamol
• bromfenac.dll
• isoniazid.dll
• nevirapine
• ritonavir
• troglitazone

Hepatitis kronis

Obat terkait:

• dantrolene
• diklofenak
• methyldopa
• minocycline
• nitrofurantoin

Pola campuran atau hepatitis atipikal

Obat terkait:

• Penghambat ACE
• asam amoksisilin-klavulanat
• klorpromazin
• eritromisin
• sulindac

Steatohepatitis non-alkohol

Obat terkait:

• amiodarone
• tamoxifen.dll

Steatosis mikrovesikuler

Obat terkait:

• NRTI
• asam valproik

Penyakit vena-oklusif

Obat terkait:

• busulfan
• siklofosfamid

Setelah menghentikan penggunaan obat, kerusakan hati biasanya tidak parah dan sering mereda. Dalam kasus yang jarang terjadi, kerusakan bisa parah atau permanen.

Efek kolesterol tinggi

Kadar kolesterol LDL yang tinggi meningkatkan risiko timbunan lemak pada pembuluh yang membawa darah ke jantung. Kadar kolesterol HDL yang terlalu rendah menunjukkan bahwa tubuh mungkin tidak dapat membersihkan plak dan timbunan lemak lainnya dari tubuh. Kedua kondisi tersebut menimbulkan risiko penyakit jantung dan serangan jantung.

Kapan harus ke dokter

Kerusakan hati dapat berkembang selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun tanpa gejala. Pada saat gejala muncul, kerusakan hati seringkali meluas. Beberapa gejala memerlukan kunjungan ke dokter. Ini termasuk:

• penyakit kuning (kulit dan mata kuning)
• kelelahan
• kelemahan
• kehilangan selera makan
• akumulasi cairan di dalam perut
• cenderung mudah memar

Diagnosa

Seorang dokter mungkin dapat mendiagnosis masalah hati dengan mengamati gejala Anda dan melengkapi riwayat medis. Anda juga mungkin menjalani tes fungsi hati Anda. Tes ini termasuk

Tes enzim hati: Enzim umum dalam panel ini adalah alanine transaminase, aspartate transaminase, alkaline phosphatase, dan gamma-glutamyl transpeptidase. Kadar tinggi dari salah satu enzim ini dapat mengindikasikan kerusakan.

Tes protein hati: Rendahnya kadar protein globulin dan albumin dapat menunjukkan hilangnya fungsi hati. Protrombin adalah protein hati yang dibutuhkan untuk pembekuan. Tes umum mengukur berapa lama darah Anda membeku. Waktu pembekuan yang lambat dapat berarti kurangnya protrombin dan kerusakan hati.

Tes bilirubin: Darah mengangkut bilirubin ke hati dan kantong empedu. Kemudian dikeluarkan melalui tinja. Darah dalam urin atau kelebihan bilirubin dalam darah dapat menunjukkan kerusakan hati.

Panel lipoprotein tunggal: Panel menguji kolesterol darah dan tryglycerides bersama-sama. Biasanya darah diambil setelah puasa.

Pengobatan

Pengobatan gangguan hati sering kali dimulai dengan mengatasi kondisi yang mendasarinya. Kondisi hati yang berbeda memerlukan perubahan pola makan tertentu, tetapi American Liver Foundation memiliki beberapa tip umum.

Do's

• Makan biji-bijian, buah-buahan, sayuran, daging dan kacang-kacangan, susu, dan minyak secara proporsional. Makanan kaya serat adalah kuncinya.
• Tetap terhidrasi.

Menghindari

• makanan tinggi lemak, gula, dan garam
• kerang mentah atau setengah matang
• alkohol

Pengobatan kolesterol tinggi termasuk pedoman diet seperti untuk penyakit hati. Perawatan medis untuk kolesterol tinggi juga sering mencakup kelas obat yang disebut statin. Para peneliti telah melihat apakah statin aman untuk digunakan orang dengan penyakit hati.

“Secara umum, statin aman untuk pasien dengan penyakit hati,” kata David Bernstein, MD, FACG, kepala hepatologi di Northwell Health, dan profesor kedokteran di Sekolah Kedokteran Hofstra Northwell di Hempstead, NY. “Pasien dengan sirosis dekompensasi harus diawasi dengan ketat, tetapi secara umum, mereka aman.”

“Apakah ada risikonya? Ya, tapi risikonya sangat kecil dan pasien dipantau dalam tiga sampai enam bulan pertama, ”kata Bernstein.

Pandangan

Intervensi terapeutik menjanjikan pengendalian kolesterol yang lebih efektif, bahkan di antara orang dengan penyakit hati. Tetapi perubahan gaya hidup dan kontrol diet tetap menjadi bagian penting dan efektif dari pendekatan lengkap untuk mengontrol kolesterol dengan keterlibatan hati.

Pencegahan

Saran bagaimana mengontrol kadar kolesterol darah yang tinggi dengan perubahan pola makan dan gaya hidup:

Bernstein menyarankan pedoman gaya hidup ini adalah nasihat yang baik bagi siapa saja yang mencoba menjaga kolesterol, termasuk mereka yang memiliki tantangan tambahan penyakit hati yang mendasari.