Disartria

Disartria adalah suatu kondisi di mana Anda mengalami kesulitan mengucapkan kata-kata karena masalah pada otot-otot yang membantu Anda berbicara.

Pada seseorang dengan disartria, gangguan saraf, otak, atau otot membuat sulit untuk menggunakan atau mengontrol otot-otot mulut, lidah, laring, atau pita suara.

Otot mungkin lemah atau lumpuh total. Atau, mungkin sulit bagi otot untuk bekerja sama.

Disartria mungkin hasil dari kerusakan otak karena:

• Kerusakan otak
• Tumor otak
• Demensia
• Penyakit yang menyebabkan otak kehilangan fungsinya (penyakit otak degeneratif)
• Sklerosis ganda
• penyakit Parkinson
• Stroke

Disartria dapat terjadi akibat kerusakan saraf yang memasok otot-otot yang membantu Anda berbicara, atau pada otot itu sendiri dari:

• Trauma wajah atau leher
• Pembedahan untuk kanker kepala dan leher, seperti pengangkatan sebagian atau seluruh lidah atau kotak suara

Disartria dapat disebabkan oleh penyakit yang mempengaruhi saraf dan otot (penyakit neuromuskular):

• Palsi serebral
• Distrofi otot
• Myasthenia gravis
• Amyotrophic lateral sclerosis (ALS), atau penyakit Lou Gehrig

Penyebab lain mungkin termasuk:

• Keracunan alkohol
• Gigi palsu yang tidak pas
• Efek samping obat-obatan yang bekerja pada sistem saraf pusat, seperti narkotika, fenitoin, atau karbamazepin

Tergantung pada penyebabnya, disartria dapat berkembang secara perlahan atau terjadi secara tiba-tiba.

Orang dengan disartria mengalami kesulitan membuat suara atau kata-kata tertentu.

Pidato mereka diucapkan dengan buruk (seperti slurring), dan ritme atau kecepatan bicara mereka berubah. Gejala lain termasuk:

• Terdengar seolah-olah mereka sedang bergumam
• Berbicara dengan lembut atau berbisik
• Berbicara dengan suara sengau atau tersumbat, serak, tegang, atau terengah-engah

Seseorang dengan disartria mungkin juga ngiler dan memiliki masalah mengunyah atau menelan. Mungkin sulit untuk menggerakkan bibir, lidah, atau rahang.

Penyedia layanan kesehatan akan mengambil riwayat medis dan melakukan pemeriksaan fisik. Keluarga dan teman mungkin perlu membantu dengan riwayat medis.

Prosedur yang disebut laringoskopi dapat dilakukan. Selama prosedur ini, ruang pandang fleksibel ditempatkan di mulut dan tenggorokan untuk melihat kotak suara.

Tes yang dapat dilakukan jika penyebab disartria tidak diketahui meliputi:

• Tes darah untuk racun atau kadar vitamin
• Tes pencitraan, seperti MRI atau CT scan otak atau leher
• Studi konduksi saraf dan elektromiogram untuk memeriksa fungsi listrik saraf atau otot
• Studi menelan, yang mungkin termasuk rontgen dan minum cairan khusus

Anda mungkin perlu dirujuk ke ahli terapi bicara dan bahasa untuk pengujian dan perawatan. Keterampilan khusus yang dapat Anda pelajari meliputi:

• Teknik mengunyah atau menelan yang aman, jika diperlukan
• Untuk menghindari percakapan saat Anda lelah
• Untuk mengulang suara berulang-ulang sehingga Anda dapat mempelajari gerakan mulut
• Untuk berbicara perlahan, gunakan suara yang lebih keras, dan jeda untuk memastikan orang lain mengerti
• Apa yang harus dilakukan ketika Anda merasa frustrasi saat berbicara?

Anda dapat menggunakan berbagai perangkat atau teknik untuk membantu berbicara, seperti:

• Aplikasi yang menggunakan foto atau ucapan
• Komputer atau ponsel untuk mengetik kata-kata
• Balik kartu dengan kata-kata atau simbol

Pembedahan dapat membantu orang dengan disartria.

Hal-hal yang dapat dilakukan keluarga dan teman untuk berkomunikasi lebih baik dengan seseorang yang menderita disartria meliputi:

• Matikan radio atau TV.
• Pindah ke ruangan yang lebih tenang jika diperlukan.
• Pastikan pencahayaan di dalam ruangan baik.
• Duduklah cukup dekat sehingga Anda dan orang yang menderita disartria dapat menggunakan isyarat visual.
• Lakukan kontak mata satu sama lain.

Dengarkan baik-baik dan biarkan orang itu menyelesaikannya. Sabar. Lakukan kontak mata dengan mereka sebelum berbicara. Berikan umpan balik positif untuk usaha mereka.

Tergantung pada penyebab disartria, gejala dapat membaik, tetap sama, atau memburuk secara perlahan atau cepat.

• Orang dengan ALS akhirnya kehilangan kemampuan untuk berbicara.
• Beberapa orang dengan penyakit Parkinson atau multiple sclerosis kehilangan kemampuan untuk berbicara.
• Disartria yang disebabkan oleh obat-obatan atau gigi palsu yang tidak pas dapat diperbaiki.
• Disartria yang disebabkan oleh stroke atau cedera otak tidak akan bertambah parah, dan mungkin membaik.
• Disartria setelah operasi pada lidah atau kotak suara seharusnya tidak bertambah buruk, dan dapat membaik dengan terapi.

Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki:

• Nyeri dada, menggigil, demam, sesak napas, atau gejala pneumonia lainnya
• Batuk atau tersedak
• Kesulitan berbicara atau berkomunikasi dengan orang lain
• Perasaan sedih atau depresi

Gangguan bicara; Bicara cadel; Gangguan bicara - disartria

Ambrosi D, Lee YT. Rehabilitasi gangguan menelan. Dalam: Cifu DX, ed. Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi Braddom. edisi ke-6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:bab 3.

Kirsner HS. Disartria dan apraksia bicara. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Praktik Klinis. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:bab 14.