Obesitas pada anak

Obesitas berarti memiliki terlalu banyak lemak tubuh. Ini tidak sama dengan kelebihan berat badan, yang berarti berat badan anak berada di kisaran atas anak-anak dengan usia dan tinggi yang sama. Kegemukan mungkin disebabkan oleh kelebihan otot, tulang, atau air, serta terlalu banyak lemak.

Kedua istilah tersebut berarti bahwa berat badan anak lebih tinggi dari yang dianggap sehat.

Ketika anak-anak makan lebih banyak daripada yang dibutuhkan tubuh mereka untuk pertumbuhan dan aktivitas normal, kalori ekstra disimpan dalam sel-sel lemak untuk digunakan nanti. Jika pola ini berlanjut dari waktu ke waktu, mereka mengembangkan lebih banyak sel lemak dan dapat mengembangkan obesitas.

Biasanya, bayi dan anak kecil merespons sinyal lapar dan kenyang sehingga mereka tidak mengonsumsi lebih banyak kalori daripada yang dibutuhkan tubuh mereka. Namun, perubahan selama beberapa dekade terakhir dalam gaya hidup dan pilihan makanan telah menyebabkan munculnya obesitas di kalangan anak-anak.

Anak-anak dikelilingi oleh banyak hal yang membuatnya mudah makan berlebihan dan sulit untuk aktif. Makanan yang tinggi lemak dan kandungan gula sering datang dalam ukuran porsi yang besar. Faktor-faktor ini dapat menyebabkan anak-anak mengambil lebih banyak kalori daripada yang mereka butuhkan sebelum mereka merasa kenyang. Iklan TV dan iklan layar lainnya dapat menyebabkan pilihan makanan yang tidak sehat. Biasanya, makanan dalam iklan yang ditujukan untuk anak-anak mengandung banyak gula, garam, atau lemak.

Aktivitas "screen time" seperti menonton televisi, bermain game, mengirim pesan teks, dan bermain di komputer membutuhkan energi yang sangat sedikit. Mereka sering menggantikan latihan fisik yang sehat. Selain itu, anak-anak cenderung mendambakan makanan ringan tidak sehat yang mereka lihat di iklan TV.

Faktor lain di lingkungan anak juga dapat menyebabkan obesitas. Lingkungan keluarga, teman, dan sekolah membantu membentuk pola makan dan pilihan olahraga anak. Makanan dapat digunakan sebagai hadiah atau untuk menghibur anak. Kebiasaan yang dipelajari ini dapat menyebabkan makan berlebihan. Banyak orang mengalami kesulitan menghentikan kebiasaan ini di kemudian hari.

Genetika, kondisi medis, dan gangguan emosional juga dapat meningkatkan risiko obesitas pada anak. Gangguan hormon atau fungsi tiroid yang rendah, dan obat-obatan tertentu, seperti steroid atau obat anti kejang, dapat meningkatkan nafsu makan anak. Seiring waktu, ini meningkatkan risiko obesitas.

Fokus yang tidak sehat pada makan, berat badan, dan citra tubuh dapat menyebabkan gangguan makan. Obesitas dan gangguan makan sering terjadi secara bersamaan pada gadis remaja dan wanita dewasa muda yang mungkin tidak senang dengan citra tubuh mereka.

Penyedia layanan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik dan mengajukan pertanyaan tentang riwayat kesehatan anak Anda, kebiasaan makan, dan rutinitas olahraga.

Tes darah dapat dilakukan untuk mencari masalah tiroid atau endokrin. Kondisi ini bisa menyebabkan kenaikan berat badan.

Pakar kesehatan anak merekomendasikan agar anak-anak diskrining untuk obesitas pada usia 6 tahun. Indeks massa tubuh (BMI) anak Anda dihitung menggunakan tinggi dan berat badan. Penyedia menggunakan formula BMI yang dirancang untuk pertumbuhan anak untuk memperkirakan lemak tubuh anak Anda. Obesitas didefinisikan sebagai BMI (indeks massa tubuh) pada atau di atas persentil ke-95 dibandingkan dengan anak-anak dan remaja lain pada usia dan jenis kelamin yang sama.

MENDUKUNG ANAK ANDA

Langkah pertama dalam membantu anak Anda mencapai berat badan yang sehat adalah berbicara dengan penyedia anak. Penyedia dapat membantu menetapkan tujuan yang sehat untuk menurunkan berat badan dan membantu dengan pemantauan dan dukungan.

Usahakan agar seluruh keluarga ikut serta dalam melakukan perubahan perilaku hidup sehat. Rencana penurunan berat badan untuk anak-anak fokus pada kebiasaan gaya hidup sehat. Gaya hidup sehat baik untuk semua orang, bahkan jika penurunan berat badan bukanlah tujuan utama.

Memiliki dukungan dari teman dan keluarga juga dapat membantu anak Anda menurunkan berat badan.

MENGUBAH GAYA HIDUP ANAK ANDA

Makan makanan yang seimbang berarti anak Anda mengkonsumsi jenis dan jumlah makanan dan minuman yang tepat untuk menjaga kesehatan tubuhnya.

• Ketahui ukuran porsi yang tepat untuk usia anak Anda sehingga anak Anda mendapat nutrisi yang cukup tanpa makan berlebihan.
• Belanja makanan sehat dan sediakan untuk anak Anda.
• Pilih berbagai makanan sehat dari masing-masing kelompok makanan. Makanlah makanan dari masing-masing kelompok setiap kali makan.
• Pelajari lebih lanjut tentang makan sehat dan makan di luar.
• Memilih makanan ringan dan minuman yang sehat untuk anak Anda adalah penting.
• Buah-buahan dan sayuran adalah pilihan yang baik untuk camilan sehat. Mereka penuh dengan vitamin dan rendah kalori dan lemak. Beberapa biskuit dan keju juga bisa menjadi camilan yang enak.
• Batasi camilan junk food seperti keripik, permen, kue, kue kering, dan es krim. Cara terbaik untuk mencegah anak-anak makan junk food atau camilan tidak sehat lainnya adalah dengan tidak memiliki makanan ini di rumah Anda.
• Hindari soda, minuman olahraga, dan air beraroma, terutama yang dibuat dengan gula atau sirup jagung. Minuman ini tinggi kalori dan dapat menyebabkan penambahan berat badan. Jika perlu, pilihlah minuman dengan pemanis buatan (manmade).

Pastikan anak-anak memiliki kesempatan untuk melakukan aktivitas fisik yang sehat setiap hari.

• Para ahli merekomendasikan anak-anak mendapatkan 60 menit aktivitas sedang setiap hari. Aktivitas sedang berarti Anda bernapas lebih dalam daripada saat istirahat dan jantung Anda berdetak lebih cepat dari biasanya.
• Jika anak Anda tidak atletis, temukan cara untuk memotivasi anak Anda agar lebih aktif.
• Dorong anak untuk bermain, berlari, bersepeda, dan berolahraga di waktu luang mereka.
• Anak-anak tidak boleh menonton televisi lebih dari 2 jam sehari.

APA LAGI YANG PERLU DIPIKIRKAN?

Bicaralah dengan penyedia Anda sebelum memberikan suplemen penurun berat badan atau obat herbal kepada anak Anda. Banyak klaim yang dibuat oleh produk ini tidak benar. Beberapa suplemen dapat memiliki efek samping yang serius.

Obat penurun berat badan tidak dianjurkan untuk anak-anak.

Operasi bariatrik saat ini sedang dilakukan untuk beberapa anak, tetapi hanya setelah mereka berhenti tumbuh.

Seorang anak yang kelebihan berat badan atau obesitas lebih cenderung kelebihan berat badan atau obesitas saat dewasa. Anak-anak obesitas sekarang mengalami masalah kesehatan yang dulunya hanya terlihat pada orang dewasa. Ketika masalah ini dimulai pada masa kanak-kanak, mereka sering menjadi lebih parah ketika anak menjadi dewasa.

Anak-anak dengan obesitas berisiko mengalami masalah kesehatan ini:

• Glukosa darah tinggi (gula) atau diabetes.
• Tekanan darah tinggi (hipertensi).
• Kolesterol dan trigliserida darah tinggi (dislipidemia atau lemak darah tinggi).
• Serangan jantung akibat penyakit jantung koroner, gagal jantung kongestif, dan stroke di kemudian hari.
• Masalah tulang dan persendian – lebih berat memberi tekanan pada tulang dan sendi. Hal ini dapat menyebabkan osteoarthritis, penyakit yang menyebabkan nyeri dan kekakuan sendi.
• Berhenti bernapas saat tidur (sleep apnea). Hal ini dapat menyebabkan kelelahan atau kantuk di siang hari, perhatian yang buruk, dan masalah di tempat kerja.

Gadis gemuk lebih mungkin untuk tidak memiliki periode menstruasi yang teratur.

Anak obesitas seringkali memiliki harga diri yang rendah. Mereka lebih cenderung diejek atau diintimidasi, dan mereka mungkin kesulitan berteman.

Obesitas - anak-anak

• Bagan tinggi/berat badan
• Obesitas pada masa kecil

Cowley MA, Brown WA, Considine RV. Obesitas: Masalah dan Penanganannya. Dalam: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, dkk, eds. Endokrinologi: Dewasa dan Anak. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 26.

Daniels SR, Hassink SG; KOMITE NUTRISI. Peran dokter anak dalam pencegahan primer obesitas. Pediatri. 2015;136(1):e275-e292. PMID: 26122812 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26122812.

Gahagan S. Kegemukan dan obesitas. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 60.

Hoelscher DM, Kirk S, Ritchie L, Cunningham-Sabo L; Komite Jabatan Akademi. Posisi Akademi Nutrisi dan Diet: intervensi untuk pencegahan dan pengobatan kelebihan berat badan dan obesitas anak. J Acad Nutri Diet. 2013;113(10):1375-1394. PMID 24054714 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24054714.

Kumar S, Kelly AS. Tinjauan obesitas anak: dari epidemiologi, etiologi, dan komorbiditas hingga penilaian dan pengobatan klinis. Mayo Clin Proc. 2017;92(2):251-265. PMID: 28065514 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28065514.

Satuan Tugas Layanan Pencegahan AS, Grossman DC, dkk. Skrining untuk obesitas pada anak-anak dan remaja: pernyataan rekomendasi Gugus Tugas Layanan Pencegahan AS. JAMA. 2017;317(23):2417-2426. PMID: 28632874 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28632874.