Perbaikan hernia ventral

Perbaikan hernia ventral adalah prosedur untuk memperbaiki hernia ventral. Hernia ventral adalah kantung (kantung) yang terbentuk dari lapisan dalam perut Anda (perut) yang mendorong melalui lubang di dinding perut.

Hernia ventral sering terjadi di lokasi bekas sayatan bedah (sayatan). Jenis hernia ini juga disebut hernia insisional.

Anda mungkin akan menerima anestesi umum untuk operasi ini. Ini akan membuat Anda tertidur dan bebas dari rasa sakit.

Jika hernia Anda kecil, Anda mungkin menerima blok tulang belakang atau epidural dan obat untuk membuat Anda rileks. Anda akan terjaga, tetapi bebas dari rasa sakit.

• Dokter bedah Anda akan membuat sayatan bedah di perut Anda.
• Dokter bedah Anda akan menemukan hernia dan memisahkannya dari jaringan di sekitarnya. Kemudian isi hernia, seperti usus, akan didorong kembali dengan lembut ke dalam perut. Dokter bedah hanya akan memotong usus jika sudah rusak.
• Jahitan yang kuat akan digunakan untuk memperbaiki lubang atau titik lemah yang disebabkan oleh hernia.
• Dokter bedah Anda mungkin juga meletakkan sepotong jala di atas area yang lemah untuk membuatnya lebih kuat. Mesh membantu mencegah hernia datang kembali.

Dokter bedah Anda mungkin menggunakan laparoskop untuk memperbaiki hernia. Ini adalah tabung tipis dan terang dengan kamera di ujungnya. Ini memungkinkan ahli bedah melihat ke dalam perut Anda. Dokter bedah memasukkan laparoskop melalui sayatan kecil di perut Anda dan memasukkan instrumen melalui sayatan kecil lainnya. Jenis prosedur ini seringkali sembuh lebih cepat, dan dengan sedikit rasa sakit dan jaringan parut. Tidak semua hernia dapat diperbaiki dengan operasi laparoskopi.

Hernia ventral cukup umum pada orang dewasa. Mereka cenderung menjadi lebih besar dari waktu ke waktu dan mungkin ada lebih dari satu jumlahnya.

Faktor risiko meliputi:

• Sayatan perut besar
• Kelebihan berat badan
• Diabetes
• Mengejan saat menggunakan kamar mandi
• Batuk banyak
• Angkat berat
• Kehamilan

Terkadang, hernia yang lebih kecil tanpa gejala dapat diamati. Pembedahan dapat menimbulkan risiko yang lebih besar bagi orang dengan masalah medis yang serius.

Tanpa operasi, ada risiko sebagian lemak atau bagian dari usus akan tersangkut (terpenjara) di hernia dan menjadi tidak mungkin untuk didorong kembali. Ini biasanya menyakitkan. Suplai darah ke area ini mungkin terputus (strangulasi). Anda mungkin mengalami mual atau muntah, dan area yang menonjol bisa berubah menjadi biru atau warna lebih gelap karena kehilangan suplai darah. Ini adalah keadaan darurat medis dan operasi mendesak diperlukan.

Untuk menghindari masalah ini, ahli bedah sering merekomendasikan untuk memperbaiki hernia ventral.

Dapatkan perawatan medis segera jika Anda memiliki hernia yang tidak mengecil saat Anda berbaring atau hernia yang tidak dapat Anda tekan kembali.

Risiko perbaikan hernia ventral biasanya sangat rendah, kecuali jika pasien juga memiliki masalah medis serius lainnya.

Risiko menjalani anestesi dan operasi apa pun adalah:

• Reaksi terhadap obat-obatan
• Masalah pernapasan, seperti pneumonia
• Masalah jantung
• Berdarah
• bekuan darah
• Infeksi

Risiko spesifik dari operasi hernia ventral adalah cedera pada usus (usus kecil atau besar). Ini jarang terjadi.

Dokter Anda akan menemui Anda dan memberi Anda petunjuk.

Seorang ahli anestesi akan mendiskusikan riwayat kesehatan Anda untuk memutuskan jumlah dan jenis anestesi yang tepat untuk digunakan. Anda mungkin diminta untuk berhenti makan dan minum 6 sampai 8 jam sebelum operasi. Pastikan Anda memberi tahu dokter atau perawat Anda tentang obat-obatan, alergi, atau riwayat masalah pendarahan.

Beberapa hari sebelum operasi, Anda mungkin diminta untuk berhenti minum:

• Aspirin dan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen, Motrin, Advil, atau Aleve
• Obat pengencer darah lainnya
• Vitamin dan suplemen tertentu

Sebagian besar perbaikan hernia ventral dilakukan secara rawat jalan. Ini berarti bahwa Anda kemungkinan akan pulang pada hari yang sama. Jika hernia sangat besar, Anda mungkin perlu tinggal di rumah sakit selama beberapa hari.

Setelah operasi, tanda-tanda vital Anda seperti denyut nadi, tekanan darah, dan pernapasan akan dipantau. Anda akan tinggal di area pemulihan sampai Anda stabil. Dokter Anda akan meresepkan obat pereda nyeri jika Anda membutuhkannya.

Dokter atau perawat Anda mungkin menyarankan Anda untuk minum banyak cairan bersama dengan diet kaya serat. Ini akan membantu mencegah mengejan saat buang air besar.

Mudah kembali ke aktivitas. Bangun dan berjalan-jalan beberapa kali sehari untuk membantu mencegah pembekuan darah.

Setelah operasi, ada risiko rendah bahwa hernia dapat kembali. Namun, untuk mengurangi risiko terkena hernia lagi, Anda perlu menjaga gaya hidup sehat, seperti menjaga berat badan yang sehat.

Malangoni MA, Rosen MJ. Hernia. Dalam: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. SBuku Teks Bedah abiston. edisi ke-20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 44.

Miller HJ, Novitsky YW. Hernia ventral dan prosedur pelepasan perut. Dalam: Yeo CJ, ed. Bedah Shackelford pada Saluran Pencernaan. edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 52.

Webb DL, Stoikes NF, Voeller GR. Buka perbaikan hernia ventral dengan onlay mesh. Dalam: Rosen MJ, ed. Atlas Rekonstruksi Dinding Perut. edisi ke-2 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 8.