CT angiografi - kepala dan leher

CT angiography (CTA) menggabungkan CT scan dengan injeksi pewarna. CT adalah singkatan dari computed tomography. Teknik ini mampu membuat gambar pembuluh darah di kepala dan leher.

Anda akan diminta untuk berbaring di meja sempit yang meluncur ke tengah CT scanner.

Saat berada di dalam pemindai, sinar x-ray mesin berputar di sekitar Anda.

Komputer membuat banyak gambar terpisah dari area tubuh, yang disebut irisan. Gambar-gambar ini dapat disimpan, dilihat pada monitor, atau dicetak pada film. Model tiga dimensi dari area kepala dan leher dapat dibuat dengan menumpuk irisan menjadi satu.

Anda harus diam selama pemeriksaan, karena gerakan menyebabkan gambar kabur. Anda mungkin diminta untuk menahan napas untuk waktu yang singkat.

Pemindaian lengkap biasanya hanya memakan waktu beberapa detik. Pemindai terbaru dapat memotret seluruh tubuh Anda, dari ujung kepala hingga ujung kaki, dalam waktu kurang dari 30 detik.

Pemeriksaan tertentu memerlukan pewarna khusus, yang disebut kontras, untuk dimasukkan ke dalam tubuh sebelum tes dimulai. Kontras membantu area tertentu terlihat lebih baik pada sinar-x.

• Kontras dapat diberikan melalui vena (IV) di tangan atau lengan Anda. Jika kontras digunakan, Anda mungkin juga diminta untuk tidak makan atau minum apa pun selama 4 hingga 6 jam sebelum tes.
• Beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda pernah memiliki reaksi terhadap kontras. Anda mungkin perlu minum obat sebelum tes agar dapat menerimanya dengan aman.
• Sebelum menerima kontras, beri tahu penyedia Anda jika Anda mengonsumsi obat diabetes metformin (Glucophage). Anda mungkin perlu mengambil tindakan pencegahan ekstra.

Kontras dapat memperburuk masalah fungsi ginjal pada orang dengan ginjal yang tidak berfungsi dengan baik. Bicaralah dengan penyedia Anda jika Anda memiliki riwayat masalah ginjal.

Terlalu banyak beban dapat merusak pemindai. Jika berat Anda lebih dari 300 pon (135 kilogram), bicarakan dengan penyedia Anda tentang batas berat sebelum tes.

Anda akan diminta untuk melepas perhiasan dan mengenakan gaun rumah sakit selama penelitian.

Beberapa orang mungkin merasa tidak nyaman karena berbaring di atas meja yang keras.

Jika Anda memiliki kontras melalui vena, Anda mungkin memiliki:

• Sedikit rasa terbakar
• Rasa logam di mulut Anda
• Pembilasan hangat tubuh Anda your

Ini normal dan biasanya hilang dalam beberapa detik.

CTA kepala dapat dilakukan untuk mencari penyebab:

• Perubahan dalam pemikiran atau perilaku
• Kesulitan mengucapkan kata-kata
• Pusing atau vertigo
• Penglihatan ganda atau kehilangan penglihatan
• Pingsan
• Sakit kepala, ketika Anda memiliki tanda atau gejala tertentu lainnya
• Gangguan pendengaran (pada beberapa orang)
• Mati rasa atau kesemutan, paling sering pada wajah atau kulit kepala
• Masalah menelan
• Stroke
• Serangan iskemik transien (TIA)
• Kelemahan di satu bagian tubuh Anda

CTA leher juga dapat dilakukan:

• Setelah trauma pada leher untuk mencari kerusakan pembuluh darah
• Untuk perencanaan sebelum operasi arteri karotis
• Untuk perencanaan operasi tumor otak
• Untuk dugaan vaskulitis (radang dinding pembuluh darah)
• Untuk dugaan pembuluh darah abnormal di otak

Hasil dianggap normal jika tidak ada masalah yang terlihat.

Hasil yang tidak normal dapat disebabkan oleh:

• Pembuluh darah abnormal (malformasi arteriovenosa).
• Pendarahan di otak (misalnya, hematoma subdural atau area pendarahan).
• Tumor otak atau pertumbuhan lainnya (massa).
• Stroke.
• Arteri karotis yang menyempit atau tersumbat. (Arteri karotid menyediakan suplai darah utama ke otak Anda. Mereka terletak di setiap sisi leher Anda.)
• Arteri vertebral yang menyempit atau tersumbat di leher. (Arteri vertebral memberikan aliran darah ke bagian belakang otak.)
• Robekan pada dinding arteri (diseksi).
• Area lemah di dinding pembuluh darah yang menyebabkan pembuluh darah menonjol atau menggelembung (aneurisma).

Risiko untuk CT scan meliputi:

• Terkena radiasi
• Reaksi alergi terhadap pewarna kontras
• Kerusakan ginjal akibat pewarna

CT scan menggunakan lebih banyak radiasi daripada sinar-x biasa. Memiliki banyak x-ray atau CT scan dari waktu ke waktu dapat meningkatkan risiko kanker. Namun, risiko dari satu pemindaian kecil. Anda dan penyedia Anda harus mempertimbangkan risiko ini terhadap manfaat mendapatkan diagnosis yang benar untuk masalah medis. Kebanyakan pemindai modern menggunakan teknik untuk menggunakan lebih sedikit radiasi.

Beberapa orang memiliki alergi terhadap pewarna kontras. Beri tahu penyedia Anda jika Anda pernah mengalami reaksi alergi terhadap pewarna kontras yang disuntikkan.

• Jenis kontras yang paling umum diberikan ke dalam vena mengandung yodium. Jika Anda memiliki alergi yodium, Anda mungkin mengalami mual atau muntah, bersin, gatal, atau gatal-gatal jika Anda mendapatkan jenis kontras ini.
• Jika Anda benar-benar harus diberikan kontras seperti itu, penyedia Anda mungkin memberi Anda antihistamin (seperti Benadryl) atau steroid sebelum tes.
• Ginjal membantu mengeluarkan yodium dari tubuh. Orang dengan penyakit ginjal atau diabetes mungkin perlu menerima cairan ekstra setelah tes untuk membantu mengeluarkan yodium dari tubuh.

Jarang, pewarna dapat menyebabkan respons alergi yang mengancam jiwa yang disebut anafilaksis. Beri tahu operator pemindai segera jika Anda mengalami kesulitan bernapas selama tes. Pemindai dilengkapi dengan interkom dan speaker, sehingga operator dapat mendengar Anda setiap saat.

CT scan dapat mengurangi atau menghindari perlunya prosedur invasif untuk mendiagnosis masalah pada tengkorak. Ini adalah salah satu cara paling aman untuk mempelajari kepala dan leher.

Tes lain yang dapat dilakukan sebagai pengganti CT scan kepala meliputi:

• MRI kepala
• Pemindaian tomografi emisi positron (PET) kepala

Computed tomography angiography - otak; CTA - tengkorak; CTA - tengkorak; kepala TIA-CTA; Stroke-CTA kepala; Angiografi tomografi terkomputasi - leher; CTA - leher; Arteri vertebral - CTA; Stenosis arteri karotis - CTA; Vertebrobasilar - CTA; Iskemia sirkulasi posterior - CTA; TIA - leher CTA; Stroke - leher CTA

Barras CD, Bhattacharya JJ. Status pencitraan otak dan fitur anatomi saat ini. Dalam: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Radiologi Diagnostik Grainger & Allison: Buku Teks Pencitraan Medis Medical. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 53.

Wippold FJ, Orlowski HLP. Neuroradiologi: pengganti neuropatologi kotor. Dalam: Perry A, Brat DJ, eds. Neuropatologi Bedah Praktis: Pendekatan Diagnostik. edisi ke-2 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 4.