Asetaminofen dan Kodein

Isi

• Sebelum mengambil asetaminofen dan kodein,
• Asetaminofen dan kodein dapat menyebabkan efek samping. Beri tahu dokter Anda jika salah satu dari gejala ini parah atau tidak hilang:
• Beberapa efek samping bisa serius. Jika Anda mengalami salah satu dari gejala ini atau yang disebutkan di bagian PERINGATAN PENTING, segera hubungi dokter Anda atau dapatkan bantuan medis darurat:
• Jika seseorang mengonsumsi lebih dari dosis acetaminophen dan kodein yang direkomendasikan, segera dapatkan bantuan medis, bahkan jika orang tersebut tidak memiliki gejala apa pun. Gejala overdosis mungkin termasuk yang berikut:

Kombinasi acetaminophen dan kodein mungkin membentuk kebiasaan, terutama dengan penggunaan jangka panjang. Ambil asetaminofen dan kodein persis seperti yang diarahkan. Jangan meminumnya lebih banyak, meminumnya lebih sering, atau meminumnya dengan cara yang berbeda dari yang diarahkan oleh dokter Anda. Saat menggunakan asetaminofen dan kodein, diskusikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda tujuan pengobatan nyeri Anda, lama pengobatan, dan cara lain untuk mengelola rasa sakit Anda. Beri tahu dokter Anda jika Anda atau siapa pun dalam keluarga Anda minum atau pernah minum alkohol dalam jumlah besar, menggunakan atau pernah menggunakan obat-obatan terlarang, atau telah menggunakan obat resep secara berlebihan, atau mengalami overdosis, atau jika Anda pernah atau pernah mengalami depresi atau penyakit jiwa lainnya. Ada risiko yang lebih besar bahwa Anda akan menggunakan asetaminofen dan kodein secara berlebihan jika Anda pernah atau pernah mengalami salah satu dari kondisi ini. Segera hubungi penyedia layanan kesehatan Anda dan mintalah panduan jika Anda merasa memiliki kecanduan opioid atau hubungi Saluran Bantuan Nasional Penyalahgunaan Zat dan Layanan Kesehatan Mental (SAMHSA) AS di 1-800-662-HELP.

Kombinasi asetaminofen dan kodein dapat menyebabkan masalah pernapasan yang serius atau mengancam jiwa, terutama selama 24 hingga 72 jam pertama perawatan Anda dan setiap kali dosis Anda ditingkatkan. Dokter Anda akan memantau Anda dengan cermat selama perawatan Anda. Beri tahu dokter Anda jika Anda pernah atau pernah mengalami sesak napas atau asma. Dokter Anda mungkin akan memberi tahu Anda untuk tidak mengonsumsi asetaminofen dan kodein. Juga beri tahu dokter Anda jika Anda pernah atau pernah menderita penyakit paru-paru seperti penyakit paru obstruktif kronik (PPOK; sekelompok penyakit yang memengaruhi paru-paru dan saluran udara), cedera kepala, tumor otak, atau kondisi apa pun yang meningkatkan jumlah tekanan di otak Anda. Risiko bahwa Anda akan mengalami masalah pernapasan mungkin lebih tinggi jika Anda adalah orang dewasa yang lebih tua atau lemah atau kurang gizi karena penyakit. Jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut, segera hubungi dokter Anda atau dapatkan perawatan medis darurat: pernapasan melambat, jeda panjang di antara napas, atau sesak napas.

Ketika obat yang mengandung kodein digunakan pada anak-anak, masalah pernapasan yang serius dan mengancam jiwa seperti lambat atau kesulitan bernapas dan kematian dilaporkan. Asetaminofen dan kodein tidak boleh digunakan untuk mengobati rasa sakit atau batuk pada anak-anak di bawah usia 12 tahun atau untuk menghilangkan rasa sakit setelah operasi pengangkatan amandel dan/atau kelenjar gondok pada anak-anak di bawah usia 18 tahun. Asetaminofen dan kodein tidak boleh digunakan pada anak-anak berusia 12 hingga 18 tahun yang mengalami obesitas atau yang memiliki penyakit neuromuskular (penyakit yang mempengaruhi saraf yang mengontrol otot-otot volunter), penyakit paru-paru, atau apnea tidur obstruktif (kondisi di mana jalan napas tersumbat atau menyempit dan pernapasan berhenti untuk waktu yang singkat selama tidur) karena kondisi ini dapat meningkatkan risiko masalah pernapasan.

Mengambil terlalu banyak asetaminofen (ditemukan dalam persiapan kombinasi ini) dapat menyebabkan kerusakan hati, kadang-kadang cukup serius untuk memerlukan transplantasi hati atau menyebabkan kematian. Anda mungkin secara tidak sengaja mengonsumsi terlalu banyak asetaminofen jika Anda tidak mengikuti petunjuk pada resep atau label kemasan dengan hati-hati, atau jika Anda mengonsumsi lebih dari satu produk yang mengandung asetaminofen. Ketahuilah bahwa Anda tidak boleh mengonsumsi lebih dari 4.000 mg asetaminofen per hari. Beri tahu dokter Anda jika Anda pernah atau pernah menderita penyakit hati. Jika Anda perlu mengonsumsi lebih dari satu produk yang mengandung asetaminofen, mungkin sulit bagi Anda untuk menghitung jumlah total asetaminofen yang Anda konsumsi. Mintalah dokter atau apoteker Anda untuk membantu Anda.

Mengambil obat-obatan tertentu selama perawatan Anda dengan acetaminophen dan kodein dapat meningkatkan risiko bahwa Anda akan mengalami masalah pernapasan atau masalah pernapasan serius lainnya yang mengancam jiwa, sedasi, atau koma. Beri tahu dokter Anda jika Anda menggunakan atau berencana untuk mengonsumsi obat-obatan berikut: obat antijamur tertentu termasuk itrakonazol (Onmel, Sporanox), ketoconazole, dan voriconazole (Vfend); benzodiazepin seperti alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan), dan triazolam (Halcion); karbamazepin (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Teril); eritromisin (Erytab, Eritrosin); obat-obatan tertentu untuk human immunodeficiency virus (HIV) termasuk indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), dan ritonavir (Norvir, dalam Kaletra); relaksan otot; obat nyeri lainnya; fenitoin (Dilantin, Phenytek); rifampisin (Rifadin, Rimactane, dalam Rifamate); obat penenang; obat tidur; atau obat penenang. Dokter Anda mungkin perlu mengubah dosis obat Anda dan akan memantau Anda dengan cermat. Jika Anda menggunakan acetaminophen dan kodein dengan obat-obatan ini dan Anda mengalami salah satu gejala berikut, segera hubungi dokter Anda atau cari perawatan medis darurat: pusing yang tidak biasa, pusing, kantuk yang ekstrem, pernapasan yang lambat atau sulit, atau tidak responsif. Pastikan pengasuh atau anggota keluarga Anda mengetahui gejala mana yang mungkin serius sehingga mereka dapat menghubungi dokter atau perawatan medis darurat jika Anda tidak dapat mencari pengobatan sendiri.

Minum alkohol, minum obat resep atau nonresep yang mengandung alkohol, atau menggunakan obat-obatan jalanan selama perawatan dengan asetaminofen dan kodein meningkatkan risiko Anda akan mengalami efek samping yang serius dan mengancam jiwa. Jangan minum alkohol, minum obat resep atau nonresep yang mengandung alkohol, atau menggunakan obat-obatan jalanan selama perawatan Anda.

Beri tahu dokter Anda jika Anda sedang hamil atau berencana untuk hamil. Jika Anda mengonsumsi asetaminofen dan kodein secara teratur selama kehamilan, bayi Anda mungkin mengalami gejala penarikan yang mengancam jiwa setelah lahir. Beri tahu dokter bayi Anda segera jika bayi Anda mengalami salah satu dari gejala berikut: lekas marah, hiperaktif, tidur tidak normal, tangisan bernada tinggi, gemetar tak terkendali dari bagian tubuh, muntah, diare, atau kegagalan untuk menambah berat badan.

Dokter atau apoteker Anda akan memberi Anda lembar informasi pasien produsen (Panduan Pengobatan) ketika Anda memulai pengobatan dengan acetaminophen dan kodein dan setiap kali Anda mengisi ulang resep Anda. Baca informasinya dengan cermat dan tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda jika Anda memiliki pertanyaan. Anda juga dapat mengunjungi situs web Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) atau situs web produsen untuk mendapatkan Panduan Obat.

Kombinasi asetaminofen dan kodein digunakan untuk meredakan nyeri ringan hingga sedang. Acetaminophen termasuk dalam kelas obat yang disebut analgesik (pereda nyeri) dan antipiretik (penurun demam). Ia bekerja dengan mengubah cara tubuh merasakan rasa sakit dan dengan mendinginkan tubuh. Kodein termasuk dalam kelas obat yang disebut analgesik opiat (narkotika) dan kelas obat yang disebut antitusif. Ketika kodein digunakan untuk mengobati rasa sakit, ia bekerja dengan mengubah cara otak dan sistem saraf merespons rasa sakit. Ketika kodein digunakan untuk mengurangi batuk, ia bekerja dengan mengurangi aktivitas di bagian otak yang menyebabkan batuk.

Kombinasi acetaminophen dan kodein hadir sebagai tablet, kapsul, dan cairan untuk diminum. Biasanya diminum setiap 4 jam sesuai kebutuhan. Ikuti petunjuk pada label resep Anda dengan hati-hati, dan mintalah dokter atau apoteker Anda untuk menjelaskan bagian yang tidak Anda mengerti. Ambil asetaminofen dan kodein persis seperti yang diarahkan.

Jika Anda telah menggunakan asetaminofen dan kodein selama beberapa minggu atau lebih, jangan berhenti minum obat tanpa berbicara dengan dokter Anda. Dokter Anda mungkin menurunkan dosis Anda secara bertahap. Jika Anda tiba-tiba berhenti minum asetaminofen dan kodein, Anda mungkin mengalami gejala penarikan seperti gelisah, pupil melebar (lingkaran hitam di tengah mata), mata berkaca-kaca, lekas marah, gelisah, pilek, sulit tidur atau tetap tertidur, menguap, berkeringat, napas cepat, detak jantung cepat, menggigil, mual, kehilangan nafsu makan, muntah, diare, kram perut, atau nyeri otot.

Obat ini mungkin diresepkan untuk kegunaan lain; Tanyakan kepada dokter atau apoteker untuk informasi lebih lanjut.

Sebelum mengambil asetaminofen dan kodein,

• beri tahu dokter dan apoteker Anda jika Anda alergi terhadap asetaminofen, kodein, sulfit, obat lain, atau bahan apa pun dalam produk asetaminofen dan kodein. Tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda untuk daftar bahan-bahannya.
• beri tahu dokter atau apoteker Anda jika Anda menggunakan atau menerima inhibitor monoamine oxidase (MAO) berikut atau jika Anda telah berhenti meminumnya dalam dua minggu terakhir: isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), methylene blue, phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar), atau tranylcypromine (Parnate). Dokter Anda mungkin akan memberi tahu Anda untuk tidak menggunakan asetaminofen dan kodein jika Anda menggunakan satu atau lebih obat ini, atau telah meminumnya dalam dua minggu terakhir.
• beri tahu dokter dan apoteker Anda tentang obat resep dan nonresep lainnya, vitamin, suplemen nutrisi, dan produk herbal yang sedang Anda konsumsi atau rencanakan. Pastikan untuk menyebutkan jika Anda menggunakan salah satu dari berikut ini: amiodarone (Nexterone, Pacerone); antihistamin (ditemukan dalam obat flu dan alergi); buprenorfin (Belbuca, Butrans, Probuphine); bupropion (Aplenzin, Wellbutrin, Zyban); butorfanol; diuretik ('pil air'); obat untuk sakit kepala migrain seperti almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex, di Treximet), dan zolmitriptan (Zomig); mirtazapin (Remeron); nalbufin; pentazocine (Talwin); inhibitor reuptake serotonin selektif seperti citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac, Sarafem, di Symbyax), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Brisdelle, Prozac, Pexeva), dan sertraline (Zoloft); serotonin dan norepinefrin reuptake inhibitor seperti duloxetine (Cymbalta), desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq), milnacipran (Savella), dan venlafaxine (Effexor); tramadol (Conzip), trazodone (Oleptro); atau antidepresan trisiklik ('mood elevators') seperti amitriptyline, clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin (Silenor), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Pamelor), protriptyline (Vivactil), dan trimipramine (Surmontil). Banyak obat lain juga dapat berinteraksi dengan asetaminofen dan kodein, jadi pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda pakai, bahkan yang tidak tercantum dalam daftar ini. Dokter Anda mungkin perlu mengubah dosis obat Anda atau memantau Anda dengan hati-hati untuk efek samping.
• beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki salah satu kondisi yang disebutkan di bagian PERINGATAN PENTING, penyumbatan atau penyempitan lambung atau usus Anda, atau ileus paralitik (kondisi di mana makanan yang dicerna tidak bergerak melalui usus). Dokter Anda mungkin memberi tahu Anda untuk tidak mengonsumsi asetaminofen dan kodein jika Anda memiliki salah satu dari kondisi ini.
• beri tahu dokter Anda jika Anda pernah atau pernah mengalami kejang, kesulitan buang air kecil, atau penyakit pankreas, kantong empedu, atau ginjal.
• Anda harus tahu bahwa obat ini dapat menurunkan kesuburan pada pria dan wanita. Bicaralah dengan dokter Anda tentang risiko penggunaan asetaminofen dan kodein.
• beri tahu dokter Anda jika Anda sedang menyusui. Anda tidak boleh menyusui saat menggunakan asetaminofen dan kodein. Kodein dapat menyebabkan pernapasan dangkal, kesulitan atau pernapasan berisik, kebingungan, kantuk lebih dari biasanya, kesulitan menyusui, atau lemas pada bayi yang disusui pada bayi yang disusui.
• jika Anda menjalani operasi, termasuk operasi gigi, beri tahu dokter atau dokter gigi bahwa Anda menggunakan asetaminofen dan kodein.
• Anda harus tahu bahwa obat ini dapat membuat Anda mengantuk. Jangan mengendarai mobil atau mengoperasikan mesin sampai Anda tahu bagaimana obat ini mempengaruhi Anda.
• Anda harus tahu bahwa asetaminofen dan kodein dapat menyebabkan pusing, pusing, dan pingsan ketika Anda bangun terlalu cepat dari posisi berbaring. Untuk menghindari masalah ini, bangunlah dari tempat tidur secara perlahan, letakkan kaki Anda di lantai selama beberapa menit sebelum berdiri.

Obat ini biasanya diminum sesuai kebutuhan. Jika dokter Anda telah memberi tahu Anda untuk menggunakan acetaminophen dan kodein secara teratur, ambil dosis yang terlewat segera setelah Anda mengingatnya. Namun, jika sudah hampir waktunya untuk dosis berikutnya, lewati dosis yang terlewat dan lanjutkan jadwal dosis reguler Anda. Jangan mengambil dosis ganda untuk menebus yang terlewat.

Asetaminofen dan kodein dapat menyebabkan efek samping. Beri tahu dokter Anda jika salah satu dari gejala ini parah atau tidak hilang:

• sembelit
• kesulitan buang air kecil

Beberapa efek samping bisa serius. Jika Anda mengalami salah satu dari gejala ini atau yang disebutkan di bagian PERINGATAN PENTING, segera hubungi dokter Anda atau dapatkan bantuan medis darurat:

• mual, muntah, kehilangan nafsu makan, lemah, atau pusing
• agitasi, halusinasi (melihat hal-hal atau mendengar suara-suara yang tidak ada), demam, berkeringat, kebingungan, detak jantung cepat, menggigil, kekakuan atau kedutan otot yang parah, kehilangan koordinasi, mual, muntah, atau diare
• kulit merah, mengelupas atau melepuh or
• ruam
• gatal-gatal
• gatal
• pembengkakan pada wajah, tenggorokan, lidah, bibir, mata, tangan, kaki, pergelangan kaki, atau tungkai bawah
• suara serak
• kesulitan bernapas atau menelan
• ketidakmampuan untuk mendapatkan atau mempertahankan ereksi
• haid tidak teratur
• hasrat seksual menurun

Asetaminofen dan kodein dapat menyebabkan efek samping lain. Hubungi dokter Anda jika Anda memiliki masalah yang tidak biasa saat Anda minum obat ini.

Jika Anda mengalami efek samping yang serius, Anda atau dokter Anda dapat mengirimkan laporan ke program Pelaporan Peristiwa Merugikan MedWatch Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telepon ( 1-800-332-1088).

Simpan obat ini dalam wadahnya, tertutup rapat, dan jauh dari jangkauan anak-anak. Simpan pada suhu kamar dan jauhkan dari panas dan kelembaban berlebih (bukan di kamar mandi).

Penting untuk menjauhkan semua obat dari pandangan dan jangkauan anak-anak karena banyak wadah (seperti pengingat pil mingguan dan untuk obat tetes mata, krim, patch, dan inhaler) tidak tahan anak dan anak kecil dapat membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak kecil dari keracunan, selalu kunci tutup pengaman dan segera letakkan obat di tempat yang aman – tempat yang jauh dan jauh dari pandangan dan jangkauan mereka. http://www.upandaway.org

Obat-obatan yang tidak diperlukan harus dibuang dengan cara khusus untuk memastikan bahwa hewan peliharaan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat mengkonsumsinya. Namun, Anda tidak boleh membuang obat ini ke toilet. Sebaliknya, cara terbaik untuk membuang obat Anda adalah melalui program pengambilan kembali obat. Bicaralah dengan apoteker Anda atau hubungi departemen sampah/daur ulang setempat untuk mempelajari tentang program pengambilan kembali di komunitas Anda. Lihat situs web Pembuangan Obat Aman FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk informasi lebih lanjut jika Anda tidak memiliki akses ke program penarikan kembali.

Jika terjadi overdosis, hubungi saluran bantuan pengendalian racun di 1-800-222-1222. Informasi juga tersedia online di https://www.poisonhelp.org/help. Jika korban pingsan, mengalami kejang, kesulitan bernapas, atau tidak dapat dibangunkan, segera hubungi layanan darurat di 911.

Saat menggunakan asetaminofen dan kodein, Anda harus berbicara dengan dokter Anda tentang memiliki obat penyelamat yang disebut nalokson tersedia (misalnya, rumah, kantor). Naloxone digunakan untuk membalikkan efek overdosis yang mengancam jiwa. Ia bekerja dengan menghalangi efek opiat untuk meredakan gejala berbahaya yang disebabkan oleh tingginya tingkat opiat dalam darah. Dokter Anda mungkin juga meresepkan nalokson jika Anda tinggal di rumah tangga di mana terdapat anak-anak kecil atau seseorang yang menyalahgunakan obat-obatan jalanan atau resep. Anda harus memastikan bahwa Anda dan anggota keluarga, pengasuh, atau orang-orang yang menghabiskan waktu bersama Anda mengetahui cara mengenali overdosis, cara menggunakan nalokson, dan apa yang harus dilakukan sampai bantuan medis darurat tiba. Dokter atau apoteker Anda akan menunjukkan kepada Anda dan anggota keluarga Anda cara menggunakan obat tersebut. Mintalah petunjuk apoteker Anda atau kunjungi situs web produsen untuk mendapatkan petunjuknya. Jika gejala overdosis terjadi, seorang teman atau anggota keluarga harus memberikan dosis pertama nalokson, segera hubungi 911, dan tetap bersama Anda dan mengawasi Anda dengan cermat sampai bantuan medis darurat tiba. Gejala Anda mungkin kembali dalam beberapa menit setelah Anda menerima nalokson. Jika gejala Anda kembali, orang tersebut harus memberi Anda dosis nalokson lagi. Dosis tambahan dapat diberikan setiap 2 sampai 3 menit, jika gejala kembali sebelum bantuan medis tiba.

Jika seseorang mengonsumsi lebih dari dosis acetaminophen dan kodein yang direkomendasikan, segera dapatkan bantuan medis, bahkan jika orang tersebut tidak memiliki gejala apa pun. Gejala overdosis mungkin termasuk yang berikut:

• mual
• muntah
• kehilangan selera makan
• berkeringat
• pendarahan atau memar yang tidak biasa
• sakit perut bagian kanan atas
• menguningnya kulit atau mata
• pernapasan lambat atau dangkal
• sulit bernafas
• kantuk
• tidak dapat merespon atau bangun
• kehilangan tonus otot
• pupil menyempit atau melebar
• kulit dingin dan lembap
• pingsan
• detak jantung lambat

Simpan semua janji dengan dokter Anda. Dokter Anda mungkin memesan tes laboratorium tertentu untuk memeriksa respons tubuh Anda terhadap asetaminofen dan kodein.

Sebelum menjalani tes laboratorium (terutama yang melibatkan metilen biru), beri tahu dokter dan petugas laboratorium bahwa Anda menggunakan asetaminofen dan kodein.

Jangan biarkan orang lain meminum obat Anda.Acetaminophen dan kodein adalah zat yang dikendalikan. Resep dapat diisi ulang hanya beberapa kali; tanyakan apoteker Anda jika Anda memiliki pertanyaan.

Penting bagi Anda untuk menyimpan daftar tertulis dari semua obat resep dan nonresep (over-the-counter) yang Anda pakai, serta produk apa pun seperti vitamin, mineral, atau suplemen makanan lainnya. Anda harus membawa daftar ini setiap kali Anda mengunjungi dokter atau jika Anda dirawat di rumah sakit. Ini juga merupakan informasi penting untuk dibawa bersama Anda jika terjadi keadaan darurat.

• Modal^® & Kodein
• Codrix^®¶
• Empracet^® (#3, #4) ^¶
• Papa-deine^® (#3, #4) ^¶
• Phenaphen^® dengan Kodein (#2, #3, #4) ^¶
• Proval^® #3^¶
• Tylenol^® dengan Kodein (#3, #4)

• Fioricet^® dengan Codeine (mengandung Acetaminophen, Butalbital, Caffeine, Codeine)
• frenilin^® dengan Kafein, Kodein (mengandung Acetaminophen, Butalbital, Kafein, Kodein)^¶

• APAP dan Codeine (mengandung Acetaminophen dan Codeine)

^¶ Produk bermerek ini sudah tidak ada lagi di pasaran. Alternatif generik mungkin tersedia.