takrolimus

Isi

• Sebelum mengambil takrolimus,
• Tacrolimus dapat menyebabkan efek samping. Beri tahu dokter Anda jika salah satu dari gejala ini parah atau tidak hilang:
• Beberapa efek samping bisa serius. Jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut, atau yang disebutkan di bagian PERINGATAN PENTING, segera hubungi dokter Anda:
• Gejala overdosis mungkin termasuk:

Tacrolimus hanya boleh diberikan di bawah pengawasan dokter yang berpengalaman dalam merawat orang yang telah menjalani transplantasi organ dan dalam meresepkan obat yang menurunkan aktivitas sistem kekebalan tubuh.

Tacrolimus menurunkan aktivitas sistem kekebalan Anda. Ini dapat meningkatkan risiko Anda terkena infeksi serius. Jika Anda mengalami salah satu gejala berikut, segera hubungi dokter Anda: sakit tenggorokan; batuk; demam; kelelahan ekstrim; gejala seperti flu; kulit hangat, merah, atau nyeri; atau tanda-tanda infeksi lainnya.

Ketika sistem kekebalan Anda tidak bekerja secara normal, mungkin ada risiko yang lebih besar bahwa Anda akan terkena kanker, terutama limfoma (sejenis kanker yang dimulai pada sel-sel sistem kekebalan). Semakin lama Anda mengonsumsi tacrolimus atau obat lain yang menurunkan aktivitas sistem kekebalan tubuh, dan semakin tinggi dosis obat ini, semakin besar risiko ini dapat meningkat. Jika Anda mengalami salah satu gejala limfoma berikut, segera hubungi dokter Anda: pembengkakan kelenjar getah bening di leher, ketiak, atau selangkangan; penurunan berat badan; demam; keringat malam; kelelahan atau kelemahan yang berlebihan; batuk; kesulitan bernapas; nyeri dada; atau nyeri, bengkak, atau rasa penuh di daerah perut.

Penelitian telah menunjukkan bahwa wanita yang menerima transplantasi hati dan menggunakan kapsul tacrolimus extended-release (Astagraf XL) memiliki peningkatan risiko kematian. Kapsul extended-release Tacrolimus (Astagraf XL) tidak disetujui oleh FDA untuk mencegah penolakan (serangan organ yang ditransplantasikan oleh sistem kekebalan seseorang yang menerima organ tersebut) dari transplantasi hati.

Bicaralah dengan dokter Anda tentang risiko mengonsumsi tacrolimus.

Tacrolimus (Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf) digunakan bersama dengan obat lain untuk mencegah penolakan (serangan organ yang ditransplantasikan oleh sistem kekebalan seseorang yang menerima organ tersebut) pada orang yang telah menerima transplantasi ginjal. Tacrolimus (Prograf) juga digunakan bersama dengan obat lain untuk mencegah penolakan pada orang yang telah menerima transplantasi hati atau jantung. Tacrolimus termasuk dalam kelas obat yang disebut imunosupresan. Ia bekerja dengan mengurangi aktivitas sistem kekebalan tubuh untuk mencegahnya menyerang organ yang ditransplantasikan.

Tacrolimus hadir sebagai kapsul, butiran untuk suspensi oral (untuk dicampur dengan cairan), kapsul extended-release (long-acting), dan tablet extended-release untuk diminum. Kapsul pelepasan segera (Prograf) dan suspensi oral (Prograf) biasanya diminum dua kali sehari (terpisah 12 jam). Anda dapat mengambil kapsul pelepasan segera dan suspensi oral baik dengan atau tanpa makanan, tetapi pastikan untuk meminumnya dengan cara yang sama setiap kali. Kapsul extended-release (Astagraf XL) atau tablet extended-release (Envarsus XR) biasanya diminum setiap pagi dengan perut kosong setidaknya 1 jam sebelum atau sarapan atau setidaknya 2 jam setelah sarapan. Ambil tacrolimus pada waktu yang sama setiap hari. Ikuti petunjuk pada label resep Anda dengan hati-hati, dan mintalah dokter atau apoteker Anda untuk menjelaskan bagian yang tidak Anda mengerti. Ambil tacrolimus persis seperti yang diarahkan. Jangan mengambil lebih atau kurang atau meminumnya lebih sering dari yang ditentukan oleh dokter Anda.

Jika Anda mengambil butiran untuk suspensi oral, Anda harus mencampurnya dengan air suhu kamar sebelum digunakan. Tempatkan 1 sampai 2 sendok makan (15 sampai 30 mililiter) air ke dalam cangkir yang berisi butiran. Campur isinya dan kemudian segera ambil campuran melalui mulut dari cangkir atau dengan jarum suntik oral; jangan menyimpan campuran untuk lain waktu. Butiran tidak akan sepenuhnya larut. Jika ada campuran yang tersisa, tambahkan 1 hingga 2 sendok makan (15 hingga 30 mililiter) air ke dalam campuran dan segera ambil.

Telan kapsul extended-release dan tablet extended-release dengan air; jangan membelah, mengunyah, atau menghancurkannya. Jangan membuka kapsul pelepasan segera,

Dokter Anda akan memantau Anda dengan hati-hati dan menyesuaikan dosis Anda sesuai kebutuhan. Bicaralah dengan dokter Anda sering tentang bagaimana perasaan Anda selama perawatan Anda. Tanyakan kepada dokter Anda jika Anda memiliki pertanyaan tentang berapa banyak tacrolimus yang harus Anda konsumsi.

Produk tacrolimus yang berbeda melepaskan obat secara berbeda di tubuh Anda dan tidak dapat digunakan secara bergantian. Gunakan hanya produk tacrolimus yang diresepkan oleh dokter Anda dan jangan beralih ke produk tacrolimus lain kecuali dokter Anda mengatakan bahwa Anda harus melakukannya.

Tacrolimus hanya dapat mencegah penolakan transplantasi Anda selama Anda minum obat. Terus minum tacrolimus bahkan jika Anda merasa sehat. Jangan berhenti minum tacrolimus tanpa berbicara dengan dokter Anda.

Tacrolimus juga kadang-kadang digunakan untuk mengobati penyakit Crohn (suatu kondisi di mana tubuh menyerang lapisan saluran pencernaan, menyebabkan rasa sakit, diare, penurunan berat badan, demam, dan pembentukan saluran abnormal yang menghubungkan saluran pencernaan ke organ lain atau saluran pencernaan). kulit). Bicaralah dengan dokter Anda tentang risiko penggunaan obat ini untuk mengobati kondisi Anda.

Obat ini mungkin diresepkan untuk kegunaan lain; Tanyakan kepada dokter atau apoteker untuk informasi lebih lanjut.

Sebelum mengambil takrolimus,

• beri tahu dokter dan apoteker Anda jika Anda alergi terhadap tacrolimus, obat lain, atau bahan lain apa pun dalam produk tacrolimus. Tanyakan apoteker Anda atau periksa Panduan Obat untuk daftar bahan-bahannya.
• beri tahu dokter dan apoteker Anda obat resep dan nonresep, vitamin, dan suplemen nutrisi apa yang sedang Anda konsumsi atau rencanakan. Pastikan untuk menyebutkan salah satu dari berikut ini: amiodarone (Nexterone, Pacerone); amfoterisin B (Abelcet, Ambisome); penghambat enzim pengubah angiotensin (ACE) seperti benazepril (Lotensin, dalam Lotrel), kaptopril, enalapril (Vasotec, dalam Vaseretic), fosinopril, lisinopril (dalam Prinzide, dalam Zestoretic), moexipril (Univasc, dalam Uniretic), perindopril (Aceon , di Prestalia), quinapril (Accupril, di Quinaretic), ramipril (Altace), atau trandolapril (di Tarka); antasida yang mengandung magnesium dan aluminium hidroksida (Maalox); antibiotik tertentu termasuk aminoglikosida seperti amikasin, gentamisin, neomisin (Neo-Fradin), streptomisin, dan tobramisin (Tobi), dan makrolida seperti klaritromisin (Biaxin), eritromisin (EES, E-Mycin, Erythrocin), dan troleandomycin (TAO; tidak tersedia di AS); obat antijamur seperti clotrimazole (Lotrimin, Mycelex), fluconazole (Diflucan), itraconazole (Onmel, Sporanox), ketoconazole, posaconazole (Noxafil), dan voriconazole (Vfend); penghambat reseptor angiotensin (ARB) seperti azilsartan (Edarbi, dalam Edarbyclor), candesartan (Atacand, dalam Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro, dalam Avalide), losartan (Cozaar, dalam Hyzaar), olmesartan (Benicar, di Azor, di Benicar HCT, di Tribenzor), telmisartan (Micardis, di Micardis HCT, di Twynsta); boceprevir (Victrelis; tidak lagi tersedia di AS); penghambat saluran kalsium seperti diltiazem (Cardizem), nicardipine , nifedipine (Adalat, Procardia), dan verapamil (Calan, Verelan, di Tarka); caspofungin (Cancidas); kloramfenikol; simetidin (Tagamet); cisapride (Propulsid; tidak tersedia di AS); cisplatin; danazol; diuretik tertentu ('pil air'); gansiklovir (Valsit); kontrasepsi hormonal tertentu (pil KB, patch, cincin, sisipan, atau suntikan); obat-obatan tertentu untuk HIV seperti didanosine (Videx); indinavir (Crixivan), lamivudine (Epivir); nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir), stavudine (Zerit), dan zidovudine (Retrovir) lansoprazole (Prevacid); metilprednisolon (Medrol); metoklopramid (Reglan); mikofenolat (Cellcept); nefazodon; omeprazol (Prilosec); prednison; rifabutin (Mycobutin); rifampisin (Rifadin, Rimactane); obat-obatan tertentu untuk kejang seperti carbamazepine (Tegretol, Teril), fenobarbital, dan fenitoin (Dilantin, Phenytek);sirolimus (Rapamune), dan telaprevir (Incivek; tidak lagi tersedia di AS). Dokter Anda mungkin perlu mengubah dosis obat Anda atau memantau Anda lebih hati-hati untuk efek samping. Banyak obat lain juga dapat berinteraksi dengan tacrolimus, jadi pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda pakai, bahkan yang tidak tercantum dalam daftar ini.
• beri tahu dokter Anda jika Anda sedang atau baru saja berhenti minum siklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune). Jika Anda menggunakan siklosporin, dokter Anda mungkin akan memberi tahu Anda untuk tidak mulai mengonsumsi tacrolimus sampai 24 jam setelah Anda meminum dosis terakhir siklosporin. Jika Anda berhenti mengonsumsi tacrolimus, dokter Anda juga akan meminta Anda untuk menunggu 24 jam sebelum mulai mengonsumsi siklosporin.
• beri tahu dokter dan apoteker produk herbal apa yang Anda pakai, terutama ekstrak St. John's wort atau schisandra sphenanthera. Jangan mengambil produk herbal ini saat mengambil tacrolimus.
• beri tahu dokter Anda jika Anda pernah atau pernah menderita sindrom QT (kondisi bawaan di mana seseorang lebih mungkin mengalami perpanjangan QT) kadar kalium, kalsium, atau magnesium yang rendah dalam darah Anda, detak jantung tidak teratur, kadar kolesterol tinggi, jantung , ginjal, atau penyakit hati.
• beri tahu dokter Anda jika Anda sedang hamil, berencana untuk hamil, atau sedang menyusui. Jika Anda atau pasangan Anda bisa hamil, gunakan alat kontrasepsi yang efektif sebelum dan selama pengobatan dengan tacrolimus. Jika Anda hamil saat menggunakan tacrolimus, hubungi dokter Anda. Tacrolimus dapat membahayakan janin.
• jika Anda menjalani operasi, termasuk operasi gigi, beri tahu dokter atau dokter gigi bahwa Anda menggunakan tacrolimus.
• Anda harus tahu bahwa mengonsumsi tacrolimus dapat meningkatkan risiko terkena kanker kulit. Lindungi diri Anda dari kanker kulit dengan menghindari paparan sinar matahari atau sinar ultraviolet yang tidak perlu atau terlalu lama (tanning bed) dan mengenakan pakaian pelindung, kacamata hitam, dan tabir surya dengan faktor perlindungan kulit (SPF) yang tinggi.
• jangan minum minuman beralkohol saat Anda menggunakan kapsul pelepasan tacrolimus atau tablet pelepasan yang diperpanjang. Alkohol dapat memperburuk efek samping dari tacrolimus.
• Anda harus tahu bahwa tacrolimus dapat menyebabkan tekanan darah tinggi. Dokter Anda akan memantau tekanan darah Anda dengan hati-hati, dan mungkin meresepkan obat untuk mengobati tekanan darah tinggi jika itu berkembang.
• Anda harus tahu bahwa ada risiko bahwa Anda akan mengembangkan diabetes selama perawatan Anda dengan tacrolimus. Pasien Afrika-Amerika dan Hispanik yang telah menjalani transplantasi ginjal memiliki risiko tinggi terkena diabetes selama pengobatan mereka dengan tacrolimus. Beri tahu dokter Anda jika Anda atau siapa pun dalam keluarga Anda pernah atau pernah menderita diabetes. Jika Anda mengalami salah satu gejala berikut, segera hubungi dokter Anda: rasa haus yang berlebihan; rasa lapar yang berlebihan; sering buang air kecil; penglihatan kabur atau kebingungan.
• tidak memiliki vaksinasi tanpa berbicara dengan dokter Anda.

Hindari makan jeruk bali atau minum jus jeruk bali saat mengonsumsi tacrolimus.

Jika kapsul pelepasan segera atau dosis suspensi oral terlewatkan, minumlah segera setelah Anda mengingatnya. Namun, jika sudah hampir waktunya untuk dosis berikutnya, lewati dosis yang terlewat dan lanjutkan jadwal dosis reguler Anda. Jangan mengambil dosis ganda untuk menebus yang terlewat.

Jika dosis kapsul pelepasan diperpanjang terlewatkan, ambil dosis jika dalam 14 jam setelah melewatkan dosis. Namun, jika lebih dari 14 jam, lewati dosis yang terlewat dan lanjutkan jadwal dosis reguler Anda. Jangan mengambil dosis ganda untuk menebus yang terlewat.

Jika dosis tablet lepas lambat terlewatkan, ambil dosisnya jika dalam waktu 15 jam setelah melewatkan dosis. Namun, jika lebih dari 15 jam, lewati dosis yang terlewat dan lanjutkan jadwal dosis reguler Anda. Jangan mengambil dosis ganda untuk menebus yang terlewat.

Tacrolimus dapat menyebabkan efek samping. Beri tahu dokter Anda jika salah satu dari gejala ini parah atau tidak hilang:

• sakit kepala
• diare
• sembelit
• mual
• muntah
• maag
• sakit perut
• kehilangan selera makan
• kesulitan tidur atau tetap tertidur
• pusing
• kelemahan
• nyeri punggung atau sendi
• terbakar, mati rasa, nyeri, atau kesemutan di tangan atau kaki

Beberapa efek samping bisa serius. Jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut, atau yang disebutkan di bagian PERINGATAN PENTING, segera hubungi dokter Anda:

• buang air kecil berkurang
• rasa sakit atau terbakar saat buang air kecil
• sesak napas, gatal-gatal, ruam, atau gatal-gatal
• kulit pucat, sesak napas, atau detak jantung cepat
• kelelahan; penambahan berat badan; pembengkakan lengan, tangan, kaki, pergelangan kaki, atau kaki bagian bawah; atau sesak napas
• pendarahan atau memar yang tidak biasa
• kejang, perubahan penglihatan, sakit kepala, kebingungan, atau gemetar tak terkendali dari bagian tubuh
• koma (kehilangan kesadaran untuk jangka waktu tertentu)

Tacrolimus dapat menyebabkan efek samping lainnya. Hubungi dokter Anda jika Anda memiliki masalah yang tidak biasa saat Anda minum obat ini.

Jika Anda mengalami efek samping yang serius, Anda atau dokter Anda dapat mengirimkan laporan ke program Pelaporan Peristiwa Merugikan MedWatch Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telepon ( 1-800-332-1088).

Simpan obat ini dalam wadahnya, tertutup rapat, dan jauh dari jangkauan anak-anak. Simpan pada suhu kamar dan jauhkan dari panas dan kelembaban berlebih (bukan di kamar mandi).

Penting untuk menjauhkan semua obat dari pandangan dan jangkauan anak-anak karena banyak wadah (seperti pengingat pil mingguan dan untuk obat tetes mata, krim, patch, dan inhaler) tidak tahan anak dan anak kecil dapat membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak kecil dari keracunan, selalu kunci tutup pengaman dan segera letakkan obat di tempat yang aman – tempat yang jauh dan jauh dari pandangan dan jangkauan mereka.http://www.upandaway.org

Obat-obatan yang tidak diperlukan harus dibuang dengan cara khusus untuk memastikan bahwa hewan peliharaan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat mengkonsumsinya. Namun, Anda tidak boleh membuang obat ini ke toilet. Sebaliknya, cara terbaik untuk membuang obat Anda adalah melalui program pengambilan kembali obat. Bicaralah dengan apoteker Anda atau hubungi departemen sampah/daur ulang setempat untuk mempelajari tentang program pengambilan kembali di komunitas Anda. Lihat situs web Pembuangan Obat Aman FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk informasi lebih lanjut jika Anda tidak memiliki akses ke program penarikan kembali.

Jika terjadi overdosis, hubungi saluran bantuan pengendalian racun di 1-800-222-1222. Informasi juga tersedia online di https://www.poisonhelp.org/help. Jika korban pingsan, mengalami kejang, kesulitan bernapas, atau tidak dapat dibangunkan, segera hubungi layanan darurat di 911.

Gejala overdosis mungkin termasuk:

• gatal-gatal
• kantuk
• mual, muntah, dan diare
• gemetar tak terkendali dari bagian tubuh, sakit kepala, kebingungan, ketidakseimbangan, dan kelelahan ekstrim
• pembengkakan lengan atau kaki
• demam atau tanda-tanda infeksi lainnya

Simpan semua janji dengan dokter dan laboratorium Anda. Dokter Anda akan memesan tes tertentu sebelum dan selama perawatan Anda untuk memeriksa respons tubuh Anda terhadap tacrolimus.

Jangan biarkan orang lain meminum obat Anda. Ajukan pertanyaan apa pun kepada apoteker Anda tentang mengisi ulang resep Anda.

Penting bagi Anda untuk menyimpan daftar tertulis dari semua obat resep dan nonresep (over-the-counter) yang Anda pakai, serta produk apa pun seperti vitamin, mineral, atau suplemen makanan lainnya. Anda harus membawa daftar ini setiap kali Anda mengunjungi dokter atau jika Anda dirawat di rumah sakit. Ini juga merupakan informasi penting untuk dibawa bersama Anda jika terjadi keadaan darurat.

• Astagraf XL^®
• Envarsus XR^®
• program^®

• FK 506