Efavirenz, Lamivudine, dan Tenofovir

Isi

• Sebelum menggunakan efavirenz, lamivudine, dan tenofovir,
• Efavirenz, lamivudine, dan tenofovir dapat menyebabkan efek samping. Beri tahu dokter Anda jika salah satu dari gejala ini parah atau tidak hilang:
• Beberapa efek samping bisa serius. Jika Anda mengalami salah satu dari gejala ini atau yang ada di bagian PERHATIAN KHUSUS, segera hubungi dokter Anda atau dapatkan perawatan medis darurat:
• Gejala overdosis mungkin termasuk yang berikut:

Efavirenz, lamivudine dan tenofovir tidak boleh digunakan untuk mengobati infeksi virus hepatitis B (HBV; infeksi hati yang sedang berlangsung). Beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki atau berpikir Anda mungkin menderita HBV. Dokter Anda mungkin menguji Anda untuk melihat apakah Anda memiliki HBV sebelum Anda memulai pengobatan dengan efavirenz, lamivudine dan tenofovir. Jika Anda menderita HBV dan Anda memakai efavirenz, lamivudine dan tenofovir, kondisi Anda mungkin tiba-tiba memburuk ketika Anda berhenti memakai efavirenz, lamivudine dan tenofovir. Dokter Anda akan memeriksa Anda dan memesan tes laboratorium secara teratur selama beberapa bulan setelah Anda berhenti memakai efavirenz, lamivudine dan tenofovir untuk melihat apakah HBV Anda memburuk.

Simpan semua janji dengan dokter dan laboratorium Anda. Dokter Anda akan memesan tes tertentu sebelum dan selama perawatan Anda untuk memeriksa respons tubuh Anda terhadap efavirenz, lamivudine, dan tenofovir.

Kombinasi efavirenz, lamivudine, dan tenofovir digunakan untuk mengobati HIV pada orang dewasa dan anak-anak. Efavirenz termasuk dalam kelas obat yang disebut non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor (NNRTI). Lamivudine dan tenofovir termasuk dalam kelas obat yang disebut nucleoside dan nucleotide reverse transcriptase inhibitor (NRTI). Mereka bekerja dengan mengurangi jumlah HIV dalam tubuh. Meskipun efavirenz, lamivudine, dan tenofovir tidak akan menyembuhkan HIV, obat-obatan ini dapat mengurangi kemungkinan Anda terkena sindrom imunodefisiensi (AIDS) dan penyakit terkait HIV seperti infeksi serius atau kanker. Mengambil obat-obatan ini bersama dengan mempraktikkan seks yang lebih aman dan membuat perubahan gaya hidup lainnya dapat mengurangi risiko terkena atau menularkan virus HIV ke orang lain.

Kombinasi efavirenz, lamivudine, dan tenofovir hadir sebagai tablet untuk diminum. Biasanya diminum sekali sehari dengan perut kosong (setidaknya 1 jam sebelum atau 2 jam setelah makan). Minum efavirenz, lamivudine, dan tenofovir pada waktu yang hampir bersamaan setiap hari. Mengkonsumsi efavirenz, lamivudine, dan tenofovir sebelum tidur dapat mengurangi efek samping tertentu yang mengganggu. Ikuti petunjuk pada label resep Anda dengan hati-hati, dan mintalah dokter atau apoteker Anda untuk menjelaskan bagian yang tidak Anda mengerti. Gunakan efavirenz, lamivudine, dan tenofovir persis seperti yang diarahkan. Jangan mengambil lebih atau kurang atau meminumnya lebih sering dari yang ditentukan oleh dokter Anda.

Lanjutkan penggunaan efavirenz, lamivudine, dan tenofovir meskipun Anda merasa sehat. Jangan berhenti menggunakan efavirenz, lamivudine, dan tenofovir tanpa berbicara dengan dokter Anda. Jika Anda berhenti minum efavirenz, lamivudine, dan tenofovir bahkan untuk waktu yang singkat, atau melewatkan dosis, virus mungkin menjadi kebal terhadap obat dan mungkin lebih sulit diobati.

Kombinasi efavirenz, lamivudine, dan tenofovir tersedia dengan merek Symfi dan Symfi Lo. Kedua merek ini mengandung jumlah yang berbeda dari obat yang sama, dan tidak dapat saling menggantikan. Pastikan bahwa Anda hanya menerima merek efavirenz, lamivudine, dan tenofovir yang diresepkan untuk Anda oleh dokter Anda. Tanyakan apoteker Anda jika Anda memiliki pertanyaan tentang jenis efavirenz, lamivudine, dan tenofovir yang diberikan kepada Anda.

Mintalah apoteker atau dokter Anda untuk salinan informasi produsen untuk pasien.

Obat ini mungkin diresepkan untuk kegunaan lain; Tanyakan kepada dokter atau apoteker untuk informasi lebih lanjut.

Sebelum menggunakan efavirenz, lamivudine, dan tenofovir,

• beri tahu dokter dan apoteker Anda jika Anda alergi terhadap efavirenz, lamivudine, tenofovir, obat lain, atau salah satu bahan dalam tablet efavirenz, lamivudine, dan tenofovir. Tanyakan apoteker Anda untuk daftar bahan-bahannya.
• Anda harus tahu bahwa efavirenz, lamivudine dan tenofovir juga tersedia secara terpisah dengan merek Sustiva, Epivir, Epivir-HBV (digunakan untuk mengobati hepatitis B), Vemlidy (digunakan untuk mengobati hepatitis B), dan Viread, serta dalam kombinasi dengan obat lain dengan merek Atripla, Biktarvy, Combivir, Complera, Descovy, Epzicom, Genvoya, Odefsey, Stribild, Symfi, Triumeq, Trizivir, dan Truvada. Beri tahu dokter Anda jika Anda menggunakan obat-obatan ini untuk memastikan Anda tidak menerima obat yang sama dua kali.
• beri tahu dokter Anda jika Anda menggunakan elbasvir/grazoprevir (Zepatier). Dokter Anda mungkin akan memberi tahu Anda untuk tidak menggunakan efavirenz, lamivudine, dan tenofovir jika Anda menggunakan obat ini.
• beri tahu dokter dan apoteker Anda tentang obat resep dan nonresep lainnya, vitamin, suplemen nutrisi yang sedang Anda konsumsi atau rencanakan untuk dikonsumsi. Pastikan untuk menyebutkan salah satu dari yang berikut: asiklovir (Sitavig, Zovirax); adefovir (Hepsera); aminoglikosida seperti gentamisin; artemeter/lumefantine (Coartem); aspirin dan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) lainnya seperti ibuprofen (Advil, Motrin) dan naproxen (Aleve, Naprosyn); atorvastatin (Lipitor, dalam Caduet); atovakuon/proguanil (Malaron); bupropion (Forfivo, Wellbutrin, Zyban, lainnya); penghambat saluran kalsium seperti diltiazem (Cardizem, Cartia, Diltzac, lainnya), felodipine, nicardipine (Cardene), nifedipine (Adalat, Afeditab, Procardia), dan verapamil (Calan, Verelan, di Tarka); carbamazepine (Carbatrol, Equetro, Tegretol, lainnya); sidofovir; siklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); gansiklovir (sitoven); glecaprevir/pibrentasvir (Mavynet); itrakonazol (Sporanox, Onmel); ketokonazol; ledipasvir/sofosbuvir (Harvoni); antibiotik makrolida seperti klaritromisin (Biaxin, di Prevpac); metadon (Dolophine, Metadose); fenobarbital; fenitoin (Dilantin, dalam Phenytek); posaconazole (Noxafil); pravastatin (Pravachol); rifabutin (Mycobutin); rifampisin (Rimactane, dalam Rifamate, Rifater); sertraline (Zoloft); simeprevir (Olyslo); simvastatin (Flolopid, Zocor, di Vytorin); sirolimus (Rapamune); sofosbuvir/velpatasvir (Epculsa); sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir (Vosevi); sorbitol atau obat-obatan yang dimaniskan dengan sorbitol; tacrolimus (Astagraf, Envarsus, Prograf); trimetoprim (Primsol, di Bactrim, Septra); valasiklovir (Valtrex); valgansiklovir (Valsit); dan warfarin (Coumadin, Jantoven). Dokter Anda mungkin perlu mengubah dosis obat Anda atau memantau Anda dengan hati-hati untuk efek samping. Banyak obat lain juga dapat berinteraksi dengan efavirenz, lamivudine dan tenofovir, jadi pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda pakai, bahkan yang tidak muncul dalam daftar ini.
• beri tahu dokter Anda produk herbal apa yang Anda pakai, terutama St. John's wort.
• beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki salah satu kondisi yang disebutkan di bagian PERINGATAN PENTING, atau jika Anda pernah atau pernah mengalami interval QT yang berkepanjangan (masalah jantung langka yang dapat menyebabkan detak jantung tidak teratur, pingsan, atau kematian mendadak), tingkat rendah kalium atau magnesium dalam darah Anda, masalah tulang termasuk osteoporosis (suatu kondisi di mana tulang menjadi tipis dan lemah dan mudah patah) atau patah tulang, kejang, hepatitis C atau penyakit hati lainnya, atau penyakit ginjal.Juga beri tahu dokter Anda jika Anda minum atau pernah minum alkohol dalam jumlah besar, menggunakan atau pernah menggunakan obat-obatan terlarang, terlalu sering atau pernah menggunakan obat resep secara berlebihan, atau pernah atau pernah mengalami depresi atau penyakit mental lainnya. Untuk anak-anak yang menggunakan obat ini, beri tahu dokter Anda jika mereka pernah atau pernah menderita pankreatitis atau telah menerima pengobatan dengan obat analog nukleosida seperti NRTI di masa lalu.
• beri tahu dokter Anda jika Anda sedang hamil, atau berencana untuk hamil. Anda tidak boleh hamil selama perawatan Anda. Jika Anda bisa hamil, Anda harus memiliki tes kehamilan negatif sebelum Anda mulai minum obat ini dan menggunakan alat kontrasepsi yang efektif selama perawatan Anda. Efavirenz, lamivudine, dan tenofovir dapat mengganggu kerja kontrasepsi hormonal (pil KB, patch, cincin, implan, atau suntikan), jadi Anda tidak boleh menggunakannya sebagai satu-satunya metode pengendalian kelahiran selama perawatan Anda. Anda harus menggunakan metode kontrasepsi penghalang bersama dengan metode kontrasepsi lain yang Anda pilih selama perawatan dan selama 12 minggu setelah dosis terakhir Anda. Mintalah dokter Anda untuk membantu Anda memilih metode pengendalian kelahiran yang akan bekerja untuk Anda. Jika Anda hamil saat menggunakan efavirenz, lamivudine, dan tenofovir, segera hubungi dokter Anda.
• Anda tidak boleh menyusui jika Anda terinfeksi HIV atau menggunakan efavirenz, lamivudine, dan tenofovir.
• Anda harus menyadari bahwa lemak tubuh Anda dapat bertambah atau berpindah ke berbagai area tubuh Anda, seperti punggung atas, leher (''punuk kerbau''), payudara, dan sekitar perut Anda. Anda mungkin melihat hilangnya lemak tubuh dari wajah, kaki, dan lengan Anda.
• Anda harus tahu bahwa saat Anda minum obat untuk mengobati infeksi HIV, sistem kekebalan Anda mungkin menjadi lebih kuat dan mulai melawan infeksi lain yang sudah ada di tubuh Anda atau menyebabkan kondisi lain terjadi. Ini dapat menyebabkan Anda mengembangkan gejala infeksi atau kondisi tersebut. Jika Anda memiliki gejala baru atau gejala yang memburuk selama pengobatan dengan efavirenz, lamivudine, dan tenofovir, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda.
• Anda harus tahu bahwa efavirenz, lamivudine, dan tenofovir dapat membuat Anda pusing, mengantuk, tidak dapat berkonsentrasi, sulit tidur atau tetap tertidur, mengalami mimpi yang tidak biasa atau berhalusinasi (melihat sesuatu atau mendengar suara yang tidak ada). Efek samping ini biasanya hilang 2 sampai 4 minggu setelah memulai pengobatan. Efek samping ini mungkin lebih buruk jika Anda juga minum alkohol, atau minum obat tertentu lainnya seperti antidepresan, obat untuk kecemasan, obat untuk penyakit mental, obat untuk kejang, obat penenang, obat tidur, atau obat penenang. Jangan mengendarai mobil atau mengoperasikan mesin sampai Anda tahu bagaimana obat ini mempengaruhi Anda.
• Anda harus tahu bahwa efavirenz, lamivudine, dan tenofovir dapat menyebabkan perubahan dalam pikiran, perilaku, atau kesehatan mental Anda. Hubungi dokter Anda segera jika Anda mengalami gejala berikut saat Anda menggunakan efavirenz, lamivudine dan tenofovir: depresi, berpikir untuk bunuh diri atau merencanakan atau mencoba melakukannya, perilaku marah atau agresif, halusinasi (melihat sesuatu atau mendengar suara yang menyebabkan tidak ada), pikiran aneh, kehilangan kontak dengan kenyataan, atau tidak dapat bergerak atau berbicara secara normal. Pastikan keluarga Anda mengetahui gejala mana yang mungkin serius sehingga mereka dapat menghubungi dokter Anda jika Anda tidak dapat mencari pengobatan sendiri.
• Anda harus tahu bahwa efavirenz dapat menyebabkan masalah sistem saraf yang berpotensi serius, termasuk ensefalopati (gangguan otak yang serius dan berpotensi fatal) beberapa bulan atau tahun setelah Anda pertama kali menggunakan efavirenz, lamivudine, dan tenofovir. Meskipun masalah sistem saraf dapat dimulai setelah Anda menggunakan efavirenz, lamivudine, dan tenofovir selama beberapa waktu, penting bagi Anda dan dokter untuk menyadari bahwa masalah tersebut mungkin disebabkan oleh efavirenz. Hubungi dokter Anda segera jika Anda mengalami masalah dengan keseimbangan atau koordinasi, kebingungan, masalah memori, dan kesulitan lain yang disebabkan oleh fungsi otak yang tidak normal, setiap saat selama pengobatan Anda dengan efavirenz, lamivudine, dan tenofovir. Dokter Anda mungkin meminta Anda untuk berhenti menggunakan efavirenz, lamivudine, dan tenofovir.

Kecuali dokter Anda memberi tahu Anda sebaliknya, lanjutkan diet normal Anda.

Ambil dosis yang terlewat segera setelah Anda mengingatnya. Namun, jika sudah hampir waktunya untuk dosis berikutnya, lewati dosis yang terlewat dan lanjutkan jadwal dosis reguler Anda. Jangan mengambil dosis ganda untuk menebus yang terlewat.

Efavirenz, lamivudine, dan tenofovir dapat menyebabkan efek samping. Beri tahu dokter Anda jika salah satu dari gejala ini parah atau tidak hilang:

• sakit kepala
• sakit perut
• diare
• maag
• mual
• muntah
• nyeri punggung, sendi, atau otot
• kekurangan energi
• perasaan menyengat, terbakar, atau nyeri di lengan atau kaki

Beberapa efek samping bisa serius. Jika Anda mengalami salah satu dari gejala ini atau yang ada di bagian PERHATIAN KHUSUS, segera hubungi dokter Anda atau dapatkan perawatan medis darurat:

• gatal-gatal, kesulitan bernapas atau menelan, pembengkakan pada wajah, tenggorokan, lidah, bibir, atau mata, suara serak
• ruam, kulit mengelupas atau melepuh, gatal, demam, pembengkakan wajah, luka di mulut, mata merah atau bengkak red
• nyeri otot yang tidak biasa, kesulitan bernapas, sakit perut, mual, muntah, merasa dingin terutama di lengan atau kaki, merasa pusing atau pusing, kelelahan atau kelemahan ekstrem, detak jantung cepat atau tidak teratur
• kulit atau mata menguning, urin gelap, tinja berwarna terang, mual, muntah, kehilangan nafsu makan, nyeri, sakit, atau nyeri tekan di bagian kanan atas perut, perut bengkak, kelelahan ekstrim, kelemahan, kebingungan
• buang air kecil berkurang, kaki bengkak
• nyeri tulang, nyeri pada lengan atau kaki, patah tulang, nyeri atau kelemahan otot, nyeri sendi
• kejang
• merasa pingsan, pusing, atau pusing; detak jantung tidak teratur atau cepat
• nyeri berkelanjutan yang dimulai di kiri atas atau tengah perut tetapi dapat menyebar ke punggung, mual, muntah,

Efavirenz, lamivudine, dan tenofovir dapat menyebabkan efek samping lain. Hubungi dokter Anda jika Anda memiliki masalah yang tidak biasa saat minum obat ini.

Jika Anda mengalami efek samping yang serius, Anda atau dokter Anda dapat mengirimkan laporan ke program Pelaporan Peristiwa Merugikan MedWatch Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telepon ( 1-800-332-1088).

Simpan obat ini dalam wadahnya, tertutup rapat, dan jauh dari jangkauan anak-anak. Simpan pada suhu kamar dan jauhkan dari panas dan kelembaban berlebih (bukan di kamar mandi).

Penting untuk menjauhkan semua obat dari pandangan dan jangkauan anak-anak karena banyak wadah (seperti pengingat pil mingguan dan untuk obat tetes mata, krim, patch, dan inhaler) tidak tahan anak dan anak kecil dapat membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak kecil dari keracunan, selalu kunci tutup pengaman dan segera letakkan obat di tempat yang aman – tempat yang jauh dan jauh dari pandangan dan jangkauan mereka. http://www.upandaway.org

Obat-obatan yang tidak diperlukan harus dibuang dengan cara khusus untuk memastikan bahwa hewan peliharaan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat mengkonsumsinya. Namun, Anda tidak boleh membuang obat ini ke toilet. Sebaliknya, cara terbaik untuk membuang obat Anda adalah melalui program pengambilan kembali obat. Bicaralah dengan apoteker Anda atau hubungi departemen sampah/daur ulang setempat untuk mempelajari tentang program pengambilan kembali di komunitas Anda. Lihat situs web Pembuangan Obat Aman FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk informasi lebih lanjut jika Anda tidak memiliki akses ke program penarikan kembali.

Jika terjadi overdosis, hubungi saluran bantuan pengendalian racun di 1-800-222-1222. Informasi juga tersedia online di https://www.poisonhelp.org/help. Jika korban pingsan, mengalami kejang, kesulitan bernapas, atau tidak dapat dibangunkan, segera hubungi layanan darurat di 911.

Gejala overdosis mungkin termasuk yang berikut:

• pusing
• kesulitan berkonsentrasi
• kantuk
• kesulitan tidur atau tetap tertidur
• mimpi yang tidak biasa
• melihat atau mendengar hal-hal yang tidak ada
• gerakan otot atau gemetar yang tidak dapat Anda kendalikan

Sebelum menjalani tes laboratorium, beri tahu dokter dan petugas laboratorium bahwa Anda menggunakan efavirenz, lamivudine, dan tenofovir.

Jangan biarkan orang lain meminum obat Anda. Ajukan pertanyaan apa pun kepada apoteker Anda tentang mengisi ulang resep Anda.

Siapkan persediaan efavirenz, lamivudine, dan tenofovir. Jangan menunggu sampai Anda kehabisan obat untuk mengisi ulang resep Anda.

Penting bagi Anda untuk menyimpan daftar tertulis dari semua obat resep dan nonresep (over-the-counter) yang Anda pakai, serta produk apa pun seperti vitamin, mineral, atau suplemen makanan lainnya. Anda harus membawa daftar ini setiap kali Anda mengunjungi dokter atau jika Anda dirawat di rumah sakit. Ini juga merupakan informasi penting untuk dibawa bersama Anda jika terjadi keadaan darurat.

• Symfi^®
• Symfi Lo^®

• EFV, 3TC dan TDF