Apa Perbedaan Antara Acute Disseminated Encephalomyelitis dan MS?

Isi

• Gejala
• ADEM
• MS
• Faktor risiko
• ADEM
• MS
• Diagnosa
• MRI
• Tes lainnya
• Garis bawah
• Penyebab
• Pengobatan
• ADEM
• MS
• Prospek jangka panjang

Dua kondisi peradangan

Ensefalomielitis diseminata akut (ADEM) dan sklerosis multipel (MS) keduanya merupakan gangguan autoimun inflamasi. Sistem kekebalan kita melindungi kita dengan menyerang penyerang asing yang masuk ke dalam tubuh. Terkadang, sistem kekebalan tubuh secara keliru menyerang jaringan yang sehat.

Di ADEM dan MS, target serangannya adalah myelin. Mielin adalah insulasi pelindung yang menutupi serabut saraf di seluruh sistem saraf pusat (SSP).

Kerusakan mielin menyulitkan sinyal dari otak untuk sampai ke bagian tubuh lainnya. Hal ini dapat menimbulkan berbagai macam gejala, tergantung pada area yang rusak.

Gejala

Pada ADEM dan MS, gejala termasuk kehilangan penglihatan, kelemahan otot, dan mati rasa pada tungkai.

Masalah dengan keseimbangan dan koordinasi, serta kesulitan berjalan, sering terjadi. Dalam kasus yang parah, kelumpuhan mungkin terjadi.

Gejala bervariasi sesuai dengan lokasi kerusakan di dalam SSP.

ADEM

Gejala ADEM datang tiba-tiba. Tidak seperti MS, mereka dapat mencakup:

• kebingungan
• demam
• mual
• muntah
• sakit kepala
• kejang

Seringkali, episode ADEM adalah kejadian tunggal. Pemulihan biasanya dimulai dalam beberapa hari, dan mayoritas orang pulih sepenuhnya dalam waktu enam bulan.

MS

MS bertahan seumur hidup. Dalam bentuk MS yang kambuh-sembuh, gejala datang dan pergi tetapi dapat menyebabkan akumulasi kecacatan. Orang dengan bentuk MS yang progresif mengalami kemunduran dan cacat permanen. Pelajari lebih lanjut tentang berbagai jenis MS.

Faktor risiko

Anda dapat mengembangkan kedua kondisi tersebut pada usia berapa pun. Namun, ADEM lebih mungkin mempengaruhi anak-anak, sedangkan MS lebih mungkin mempengaruhi dewasa muda.

ADEM

Menurut National Multiple Sclerosis Society, lebih dari 80 persen kasus ADEM masa kanak-kanak terjadi pada anak-anak di bawah 10 tahun. Sebagian besar kasus lain terjadi pada orang berusia antara 10 dan 20 tahun. ADEM jarang didiagnosis pada orang dewasa.

Para ahli percaya ADEM mempengaruhi 1 dari setiap 125.000 hingga 250.000 orang di Amerika Serikat setiap tahun.

Ini lebih sering terjadi pada anak laki-laki daripada perempuan, mempengaruhi laki-laki 60 persen dari waktu. Itu terlihat di semua kelompok etnis di seluruh dunia.

Ini lebih mungkin muncul di musim dingin dan musim semi daripada di musim panas dan gugur.

ADEM sering berkembang dalam beberapa bulan setelah infeksi. Dalam beberapa kasus, ini mungkin dipicu oleh imunisasi. Namun, dokter tidak selalu dapat mengidentifikasi peristiwa pemicunya.

MS

MS biasanya didiagnosis antara usia 20 dan 50. Kebanyakan orang menerima diagnosis saat berusia 20-an atau 30-an.

MS lebih banyak mempengaruhi wanita daripada pria. Jenis MS yang paling umum, RRMS, memengaruhi wanita dengan kecepatan dua hingga tiga kali lebih tinggi daripada pria.

Insiden penyakit lebih tinggi pada orang Kaukasia dibandingkan pada orang dari latar belakang etnis lain. Ini menjadi lebih umum semakin jauh seseorang dari khatulistiwa.

Para ahli percaya bahwa sekitar 1 juta orang di Amerika Serikat menderita MS.

MS tidak turun-temurun, tetapi para peneliti yakin ada kecenderungan genetik untuk mengembangkan MS. Memiliki kerabat tingkat pertama - seperti saudara atau orang tua - dengan MS sedikit meningkatkan risiko Anda.

Diagnosa

Karena gejala yang serupa dan munculnya lesi atau bekas luka di otak, ADEM mudah untuk salah didiagnosis pada awalnya sebagai serangan MS.

MRI

ADEM umumnya terdiri dari satu serangan, sedangkan MS melibatkan banyak serangan. Dalam hal ini, MRI otak dapat membantu.

MRI dapat membedakan antara lesi yang lebih tua dan yang lebih baru. Kehadiran beberapa lesi yang lebih tua di otak lebih konsisten dengan MS. Tidak adanya lesi yang lebih tua dapat mengindikasikan kedua kondisi tersebut.

Tes lainnya

Saat mencoba membedakan ADEM dari MS, dokter juga dapat:

• tanyakan riwayat kesehatan Anda, termasuk riwayat penyakit dan vaksinasi baru-baru ini
• tanyakan tentang gejala Anda
• melakukan pungsi lumbal (spinal tap) untuk memeriksa infeksi pada cairan tulang belakang, seperti meningitis dan ensefalitis
• melakukan tes darah untuk memeriksa jenis infeksi atau kondisi lain yang mungkin membingungkan dengan ADEM

Garis bawah

Beberapa faktor kunci dalam ADEM membedakannya dari MS, termasuk demam mendadak, kebingungan, dan bahkan mungkin koma. Ini jarang terjadi pada orang dengan MS. Gejala serupa pada anak-anak lebih cenderung menjadi ADEM.

Penyebab

Penyebab ADEM tidak dipahami dengan baik. Para ahli telah memperhatikan bahwa, pada lebih dari separuh kasus, gejala muncul setelah infeksi bakteri atau virus. Dalam kasus yang sangat jarang, gejala berkembang setelah vaksinasi.

Namun, dalam beberapa kasus, tidak ada peristiwa kausal yang diketahui.

ADEM mungkin disebabkan oleh sistem kekebalan yang bereaksi berlebihan terhadap infeksi atau vaksin. Sistem kekebalan menjadi bingung dan mengidentifikasi serta menyerang jaringan sehat seperti mielin.

Kebanyakan peneliti percaya bahwa MS disebabkan oleh kecenderungan genetik untuk mengembangkan penyakit yang dikombinasikan dengan pemicu virus atau lingkungan.

Tidak ada kondisi yang menular.

Pengobatan

Obat-obatan seperti steroid dan suntikan lain dapat digunakan untuk mengatasi kondisi ini.

ADEM

Tujuan pengobatan ADEM adalah menghentikan peradangan di otak.

Kortikosteroid intravena dan oral bertujuan untuk mengurangi peradangan dan biasanya dapat mengontrol ADEM. Dalam kasus yang lebih sulit, terapi imunoglobulin intravena mungkin direkomendasikan.

Pengobatan jangka panjang tidak diperlukan.

MS

Perawatan yang ditargetkan dapat membantu orang dengan MS mengelola gejala individu dan meningkatkan kualitas hidup mereka.

Terapi penyakit yang dimodifikasi digunakan untuk mengobati MS yang kambuh (RRMS) dan MS progresif primer (PPMS) dalam jangka panjang.

Prospek jangka panjang

Sekitar 80 persen anak-anak dengan ADEM akan mengalami satu episode ADEM. Sebagian besar sembuh total dalam beberapa bulan setelah sakit. Dalam sejumlah kecil kasus, serangan ADEM kedua terjadi dalam beberapa bulan pertama.

Kasus yang lebih parah yang dapat menyebabkan kerusakan permanen jarang terjadi. Menurut Pusat Informasi Penyakit Genetik dan Langka, "sebagian kecil" orang yang didiagnosis dengan ADEM akhirnya mengembangkan MS.

MS memburuk dari waktu ke waktu, dan tidak ada obatnya. Perawatan mungkin sedang berlangsung.

Dimungkinkan untuk menjalani kehidupan yang sehat dan aktif dengan salah satu dari kondisi ini. Jika Anda merasa Anda atau orang yang Anda cintai mungkin menderita ADEM atau MS, hubungi dokter untuk diagnosis yang tepat.