Apakah Adderall Aman Selama Kehamilan?
Isi
- Cara kerja Adderall
- Keamanan Adderall selama kehamilan
- Risiko mengembangkan bayi
- Alternatif pengobatan ADHD selama kehamilan
- Hamil di Adderall
- Dibawa pulang
Sebanyak kehamilan adalah saat kegembiraan dan harapan, kadang-kadang terasa seperti banyak tidak: Tidak meminum alkohol, tidak makan sushi (mitos: pecah), tidak berendam di bak mandi air panas (meskipun itu akan terasa sangat enak). Ketika Anda baru hamil, Anda mungkin bertanya-tanya apakah “tidak minum obat Anda ”juga ada dalam daftar.
Meskipun ada banyak obat yang dapat Anda gunakan selama 9 bulan masa pertumbuhan bayi Anda, salah satu yang secara umum tidak dianggap aman adalah Adderall, obat yang digunakan untuk mengobati attention deficit hyperactivity disorder (ADHD).
Berikut ini adalah alasan mengapa dokter Anda dapat merekomendasikan Anda untuk berhenti menggunakan Adderall selama kehamilan, risiko yang ditimbulkannya, dan opsi perawatan alternatif untuk mengelola ADHD.
Cara kerja Adderall
Jika Anda sudah menggunakan Adderall, Anda mungkin tahu bahwa obat ini digunakan untuk membantu mereka yang menderita ADHD tetap fokus. (Ini juga pengobatan untuk narkolepsi.) Tapi bagaimana cara kerjanya?
Adderall adalah kombinasi dari dua obat yang berbeda: amfetamin dan dextroamfetamin. Kedua obat ini bekerja bersama-sama untuk merangsang sistem saraf pusat dan meningkatkan ketersediaan neurotransmitter norepinefrin dan dopamin di otak Anda.
Meskipun mungkin terdengar berlawanan dengan intuisi untuk mengambil stimulan ketika ADHD membuat pikiran Anda berpacu satu mil per menit, menstimulasi neurotransmitter khusus ini sebenarnya membantu mengatur perhatian dan meningkatkan fokus.
Adderall bisa sangat efektif. Satu studi kecil dari tahun 2001 menemukan bahwa orang yang memakainya mengalami penurunan rata-rata gejala ADHD 42 persen.
Namun, ada beberapa kekurangan - apakah Anda hamil atau tidak. Efek samping dapat termasuk:
- detak jantung yang cepat
- kehilangan selera makan
- sulit tidur
- penurunan berat badan
- kegelisahan
- kegugupan
- dingin atau mati rasa di ekstremitas
Ada juga risiko mengembangkan kecanduan Adderall.
Keamanan Adderall selama kehamilan
Adderall bisa menjadi anugerah untuk menghilangkan gejala ADHD Anda - jadi jangan ragu untuk memberikan "woohoo!" untuk pengobatan modern. Tetapi seefektif mungkin ketika tidak ada roti di oven Anda, konsensus umum dalam komunitas medis adalah bahwa Adderall dan kehamilan tidak boleh bercampur.
Adderall merangsang sistem saraf, dan selain efek samping yang tidak menyenangkan yang disebutkan di atas, itu juga meningkatkan risiko psikosis, serangan jantung, stroke, dan bahkan kematian. Risiko-risiko ini semuanya serius sendiri, tetapi lebih dari itu ketika kehidupan ibu dan bayi dipertaruhkan.
Meskipun panduan umum ini, mungkin ada situasi tertentu di mana mengambil Adderall selama kehamilan bisa menjadi pilihan terbaik. "Mengingat efek sampingnya, seorang wanita hamil hanya akan menggunakan Adderall jika manfaatnya melebihi risiko terhadap bayi," jelas Dr. Sherry A. Ross, seorang OB-GYN di Pusat Medis Providence Saint John di Santa Monica, California.
"Jika seorang wanita hamil tidak dapat merawat dirinya sendiri atau bayinya yang sedang tumbuh karena gejala ADHD yang parah dan mengganggu, dia mungkin akan diberi resep Adderall untuk manfaat baginya dan, pada akhirnya, bayinya."
Pengecualian selama kehamilan, jika Anda berencana untuk menyusui, Anda harus terus menjauh dari Adderall - itu tidak dianjurkan untuk ibu menyusui. Karena obat dapat melewati ASI, itu dapat menyebabkan gejala yang tidak diinginkan pada bayi Anda, seperti:
- kehilangan selera makan
- kegelisahan
- insomnia
- gagal untuk berkembang
Meskipun mudah untuk menganggap Adderall sebagai perawatan sehari-hari untuk kondisi umum, penting untuk diingat bahwa obat ini adalah stimulan yang sangat kuat. Seperti zat yang terkontrol, itu harus digunakan dengan sangat hati-hati, dalam kehamilan atau sebaliknya.
Satu studi 2018 menemukan bahwa penggunaan Adderall pada kehamilan meningkat lebih dari dua kali lipat antara tahun 1998 dan 2011 - mengungkapkan bahwa banyak orang mungkin tidak memahami risikonya selama 9 bulan yang kritis ini. Intinya: Bicaralah dengan dokter Anda.
Risiko mengembangkan bayi
Sejujurnya, para ilmuwan tidak tahu sebanyak yang Anda harapkan tentang efek pasti Adderall pada ibu hamil dan bayi mereka yang sedang tumbuh.
Begini masalahnya: Sulit untuk melakukan penelitian tentang bagaimana obat memengaruhi bayi dalam kandungan. Tidak ada yang mau melakukan penelitian berdasarkan paparan pada wanita hamil terhadap obat-obatan yang berpotensi berbahaya. Inilah sebabnya mengapa sebagian besar penelitian tentang Adderall dan kehamilan telah dilakukan pada hewan.
Yang mengatakan, menurut Pusat Pengendalian Penyakit (CDC), penelitian pada hewan menunjukkan bahwa Adderall dapat meningkatkan risiko kelainan bawaan yang melibatkan anggota badan atau saluran pencernaan. (Namun, CDC menggambarkan risiko ini sebagai "sangat rendah.")
Ross mencatat bahwa ada juga ketidakpastian lain yang perlu dipertimbangkan. "Bayi yang lahir dari ibu yang menggunakan Adderall dalam kehamilan berisiko lebih tinggi mengalami persalinan prematur, berat badan lahir rendah, dan gejala penarikan termasuk agitasi, disforia, kemalasan, dan kurang makan dan pertumbuhan."
Di sisi positifnya, tinjauan 2019 dari delapan studi pada ibu hamil yang menggunakan Adderall menemukan bahwa obat itu tampaknya tidak terkait dengan hasil yang merugikan pada ibu atau bayi. Jelas, lebih banyak penelitian diperlukan untuk secara meyakinkan menemukan efek Adderall selama kehamilan.
Alternatif pengobatan ADHD selama kehamilan
Tidak diragukan lagi, ini bisa sangat menyebalkan untuk mengetahui bahwa pilihan Anda untuk ADHD tidak masuk akal selama kehamilan Anda. (Dan itu tidak membantu bahwa obat lain seperti Ritalin dan Vyvanse juga dianggap berisiko.) Jadi, apa yang dapat Anda lakukan ketika perawatan obat konvensional bukan merupakan pilihan?
Untungnya, Anda punya pilihan. Dokter Anda mungkin merujuk Anda ke konselor atau psikolog yang dapat menggunakan terapi bicara untuk membantu Anda mengembangkan keterampilan untuk mengelola gejala ADHD.
Anda mungkin juga bereksperimen dengan berbagai teknik relaksasi seperti yoga, pijat, atau meditasi. Satu studi kecil tahun 2017 menunjukkan bahwa orang dengan ADHD yang berlatih meditasi mindfulness melihat peningkatan regulasi emosional.
Olahraga dapat menjadi resep berisiko rendah lainnya untuk wanita hamil dengan ADHD. Sebuah studi tahun 2018 menunjukkan orang dengan ADHD memiliki waktu reaksi yang lebih baik dan membuat lebih sedikit kesalahan pada tes ketika mereka melakukan aktivitas fisik.
Konsultasikan dengan dokter Anda tentang jenis olahraga apa yang mungkin aman untuk Anda selama kehamilan.
Beberapa orang dengan ADHD juga mendapat manfaat dari antidepresan, khususnya jenis trisiklik, yang diyakini dapat menstimulasi norepinefrin di otak. Sebagai alternatif perawatan, penyedia Anda mungkin meresepkan antidepresan yang kompatibel dengan kehamilan.
Akhirnya, ada kemungkinan bahwa dokter Anda dapat memutuskan manfaat dari tetap menggunakan Adderall lebih besar daripada risiko keluar dari Adderall. Jika ini masalahnya, Anda mungkin berakhir dengan lebih banyak tes dan pemindaian selama kehamilan Anda untuk memastikan bayi sehat dan tumbuh dengan tepat.
Hamil di Adderall
Adderall tidak direkomendasikan ketika Anda "di sarang," tetapi bagaimana dengan ketika Anda mencoba untuk hamil? Beberapa wanita mengklaim bahwa menggunakan Adderall sebenarnya membantu mereka hamil - tetapi klaim ini tidak didukung oleh bukti.
Jika ada, penelitian condong ke Adderall mengurangi kesuburan Anda. Sebuah analisis pada 17 studi hewan pada tahun 2017 menyimpulkan bahwa obat-obatan ADHD mengganggu reproduksi. (Sekali lagi, karena risiko potensi bahaya, ada kekurangan penelitian manusia pada subjek tersebut.)
Secara umum, rekomendasi seputar Adderall dan mencoba untuk hamil sama dengan selama kehamilan. “Saya selalu menyarankan pasien dengan ADHD untuk keluar dari Adderall sebelum dia berusaha hamil,” kata Dr. Ross. "Karena Adderall adalah obat kategori C, itu dapat digunakan sebelum hamil hanya jika manfaat untuk ibu lebih besar daripada risikonya pada bayi."
Catatan: "Kategori C" mengacu pada sistem klasifikasi FDA pra-2015 di mana C menunjukkan bahwa obat tersebut telah menunjukkan efek buruk pada penelitian pada hewan dan bahwa tidak ada studi "memadai dan terkendali" yang dilakukan pada manusia. Beberapa dokter masih merujuk pada sistem ini.
Dibawa pulang
Ketika Anda menderita ADHD, mengetahui apa yang terbaik untuk Anda dan bayi Anda yang sedang tumbuh kadang-kadang merupakan panggilan yang sulit. Ada keseimbangan yang rapuh untuk menjaga anak Anda tetap aman saat merawat kesehatan mental Anda sendiri.
Meskipun Adderall mungkin bukan pilihan terbaik bagi kebanyakan wanita hamil, mungkin ada alasan yang cukup kuat untuk tetap menggunakannya. Jika Anda menderita ADHD dan tidak yakin untuk meminum obat saat hamil, berkonsultasilah dengan dokter.
Dan jika Anda berjuang dengan ketergantungan pada Adderall, ketahuilah bahwa Anda tidak sendirian dan tidak ada rasa malu di dalamnya. Ambil tindakan sesegera mungkin. Saluran Bantuan Penyalahgunaan Zat dan Administrasi Kesehatan Mental adalah sumber daya rahasia gratis yang menawarkan bantuan 24/7 setiap hari sepanjang tahun.