Depresi Remaja

Isi

• Bagaimana Mengenali Depresi pada Anak Anda
• Pencegahan bunuh diri
• Apa Penyebab Depresi Remaja?
• Perbedaan di Otak
• Peristiwa Kehidupan Awal yang Traumatis
• Sifat yang Diwarisi
• Pola Berpikir Negatif yang Dipelajari
• Bagaimana Depresi Remaja Didiagnosis?
• Mengobati Depresi Remaja
• Pengobatan
• Inhibitor Reuptake Serotonin Selektif (SSRI)
• Inhibitor Reuptake Serotonin dan Norepinefrin Selektif (SNRI)
• Antidepresan Trisiklik (TCA)
• Inhibitor Monoamine Oxidase (MAOIs)
• Psikoterapi
• Olahraga
• Tidur
• Diet seimbang
• Hindari Kafein Berlebih
• Hindari Alkohol
• Hidup dengan Depresi Remaja

Apa Itu Depresi Remaja?

Lebih sering disebut sebagai depresi remaja, gangguan mental dan emosional ini secara medis tidak berbeda dengan depresi orang dewasa. Namun, gejala pada remaja dapat menampakkan diri dengan cara yang berbeda dari pada orang dewasa karena tantangan sosial dan perkembangan yang berbeda yang dihadapi remaja. Ini termasuk:

• tekanan teman sebaya
• olahraga
• mengubah kadar hormon
• mengembangkan tubuh

Depresi dikaitkan dengan tingkat stres yang tinggi, kecemasan, dan dalam skenario terburuk, bunuh diri. Ini juga dapat memengaruhi remaja:

• kehidupan pribadi
• kehidupan sekolah
• Kehidupan kerja
• kehidupan sosial
• kehidupan keluarga

Hal ini dapat menyebabkan isolasi sosial dan masalah lainnya.

Depresi bukanlah kondisi yang membuat orang "keluar dari", atau sekadar "menghibur". Ini adalah kondisi medis nyata yang dapat memengaruhi kehidupan seseorang dalam segala hal jika tidak ditangani dengan benar.

Bagaimana Mengenali Depresi pada Anak Anda

Perkiraan dari sebuah penelitian yang diterbitkan dalam American Family Physician menyatakan bahwa hingga 15 persen anak-anak dan remaja mengalami beberapa gejala depresi.

Gejala depresi seringkali sulit dikenali oleh orang tua. Terkadang, depresi dikacaukan dengan perasaan khas pubertas dan penyesuaian remaja.

Namun, depresi lebih dari sekadar kebosanan atau ketidaktertarikan pada sekolah. Menurut American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (AACAP), beberapa tanda depresi remaja meliputi:

• tampak sedih, mudah tersinggung, atau menangis
• perubahan nafsu makan atau berat badan
• penurunan minat pada aktivitas yang pernah dianggap menyenangkan oleh anak Anda
• penurunan energi
• kesulitan berkonsentrasi
• perasaan bersalah, tidak berharga, atau tidak berdaya
• perubahan besar dalam kebiasaan tidur
• keluhan biasa tentang kebosanan
• berbicara tentang bunuh diri
• penarikan diri dari teman atau kegiatan setelah sekolah
• kinerja sekolah yang memburuk

Beberapa gejala ini mungkin tidak selalu merupakan tanda depresi. Jika Anda pernah membesarkan seorang remaja, Anda tahu bahwa perubahan nafsu makan seringkali normal, yaitu pada saat-saat pertumbuhan dan terutama jika anak remaja Anda terlibat dalam olahraga.

Tetap saja, memperhatikan perubahan tanda dan perilaku pada anak remaja Anda dapat membantu mereka saat dibutuhkan.

Pencegahan bunuh diri

Jika menurut Anda seseorang berisiko melukai diri sendiri atau menyakiti orang lain:

• Hubungi 911 atau nomor darurat lokal Anda.
• Tetap bersama orang itu sampai bantuan tiba.
• Singkirkan senjata, pisau, obat-obatan, atau benda lain yang dapat membahayakan.
• Dengarkan, tetapi jangan menilai, membantah, mengancam, atau berteriak.

Jika menurut Anda seseorang sedang mempertimbangkan untuk bunuh diri, dapatkan bantuan dari krisis atau hotline pencegahan bunuh diri. Coba National Suicide Prevention Lifeline di 800-273-8255.

Sumber: National Suicide Prevention Lifeline dan Administrasi Layanan Penyalahgunaan Zat dan Kesehatan Mental

Apa Penyebab Depresi Remaja?

Tidak ada penyebab tunggal depresi remaja yang diketahui. Menurut Mayo Clinic, banyak faktor yang dapat menyebabkan depresi, termasuk:

Perbedaan di Otak

Penelitian telah menunjukkan bahwa otak remaja secara struktural berbeda dengan otak orang dewasa. Remaja dengan depresi juga dapat mengalami perbedaan hormon dan tingkat neurotransmiter yang berbeda. Neurotransmiter adalah bahan kimia utama di otak yang memengaruhi cara sel-sel otak berkomunikasi satu sama lain dan memainkan peran penting dalam mengatur suasana hati dan perilaku.

Peristiwa Kehidupan Awal yang Traumatis

Kebanyakan anak tidak memiliki mekanisme koping yang berkembang dengan baik. Peristiwa traumatis bisa meninggalkan kesan abadi. Kehilangan orang tua atau pelecehan fisik, emosional, atau seksual dapat meninggalkan efek jangka panjang pada otak anak yang dapat menyebabkan depresi.

Sifat yang Diwarisi

Penelitian menunjukkan bahwa depresi memiliki komponen biologis. Itu bisa diturunkan dari orang tua kepada anak-anaknya. Anak-anak yang memiliki satu atau lebih kerabat dekat yang mengalami depresi, terutama orang tua, lebih mungkin mengalami depresi itu sendiri.

Pola Berpikir Negatif yang Dipelajari

Remaja yang secara teratur terpapar pada pemikiran pesimistis, terutama dari orang tua, dan yang belajar untuk merasa tidak berdaya alih-alih bagaimana mengatasi tantangan, juga dapat mengembangkan depresi.

Bagaimana Depresi Remaja Didiagnosis?

Untuk perawatan yang tepat, disarankan agar psikiater atau psikolog melakukan evaluasi psikologis, menanyakan serangkaian pertanyaan kepada anak Anda tentang suasana hati, perilaku, dan pikirannya.

Anak remaja Anda harus memenuhi kriteria yang dijabarkan dalam untuk didiagnosis dengan gangguan depresi mayor, dan mereka harus mengalami dua atau lebih episode depresi mayor setidaknya selama dua minggu. Episode mereka harus melibatkan setidaknya lima dari gejala berikut:

• agitasi atau retardasi psikomotorik yang diketahui oleh orang lain
• suasana hati yang tertekan hampir sepanjang hari
• kemampuan yang berkurang untuk berpikir atau berkonsentrasi
• minat yang berkurang pada sebagian besar atau semua aktivitas
• kelelahan
• perasaan tidak berharga atau rasa bersalah yang berlebihan
• insomnia atau tidur berlebihan
• pikiran berulang tentang kematian
• penurunan atau kenaikan berat badan yang tidak disengaja secara signifikan

Ahli kesehatan mental Anda mungkin juga bertanya tentang perilaku dan suasana hati anak Anda. Pemeriksaan fisik juga dapat digunakan untuk membantu menyingkirkan penyebab lain dari perasaan mereka. Beberapa kondisi medis juga dapat menyebabkan depresi.

Mengobati Depresi Remaja

Seperti halnya depresi tidak memiliki penyebab tunggal, tidak ada pengobatan tunggal untuk membantu setiap orang yang mengalami depresi. Seringkali, menemukan perawatan yang tepat adalah proses coba-coba. Butuh waktu untuk menentukan perawatan mana yang paling berhasil.

Pengobatan

Banyak kelas pengobatan yang dirancang untuk meringankan gejala depresi. Beberapa jenis obat depresi yang lebih umum meliputi:

Inhibitor Reuptake Serotonin Selektif (SSRI)

Inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI) adalah beberapa antidepresan yang paling sering diresepkan. Mereka adalah pengobatan pilihan karena cenderung memiliki lebih sedikit efek samping dibandingkan obat lain.

SSRI bekerja pada neurotransmitter serotonin. Penelitian menunjukkan bahwa orang dengan depresi mungkin memiliki tingkat neurotransmiter abnormal yang terkait dengan pengaturan suasana hati. SSRI mencegah tubuh mereka menyerap serotonin sehingga dapat digunakan dengan lebih efektif di otak.

SSRI saat ini yang disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) A.S. meliputi:

• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• fluoxetine (Prozac)
• fluvoxamine (Luvox)
• paroxetine (Paxil, Pexeva)
• sertraline (Zoloft)

Efek samping paling umum yang dilaporkan dengan SSRI meliputi:

• masalah seksual
• mual
• diare
• sakit kepala

Bicaralah dengan dokter Anda jika efek sampingnya mengganggu kualitas hidup anak Anda.

Inhibitor Reuptake Serotonin dan Norepinefrin Selektif (SNRI)

Inhibitor reuptake serotonin dan norepinefrin selektif (SNRI) mencegah reabsorpsi neurotransmitter serotonin dan norepinefrin, yang membantu mengatur suasana hati. Efek samping SNRI meliputi:

• mual
• muntah
• insomnia
• sembelit
• kegelisahan
• sakit kepala

SNRI yang paling umum adalah duloxetine (Cymbalta) dan venlafaxine (Effexor).

Antidepresan Trisiklik (TCA)

Seperti SSRI dan SNRI, antidepresan trisiklik (TCA) memblokir pengambilan kembali neurotransmiter tertentu. Berbeda dengan yang lain, TCA bekerja pada serotonin, norepinefrin, dan dopamin.

TCA dapat menghasilkan lebih banyak efek samping daripada antidepresan lain, termasuk:

• penglihatan kabur
• sembelit
• pusing
• mulut kering
• disfungsi seksual
• kantuk
• penambahan berat badan

TCA tidak diresepkan untuk orang dengan pembesaran prostat, glaukoma, atau penyakit jantung, karena hal ini dapat menimbulkan masalah serius.

TCA yang biasanya diresepkan meliputi:

• amitriptyline
• amoxapine
• clomipramine (Anafranil), yang digunakan untuk gangguan obsesif-kompulsif
• desipramine (Norpramin)
• doxepin (Sinequan)
• imipramine (Tofranil)
• nortriptyline (Pamelor)
• protriptyline (Vivactil)
• trimipramine (Surmontil)

Inhibitor Monoamine Oxidase (MAOIs)

Penghambat oksidase monoamine (MAOIs) adalah antidepresan kelas pertama di pasaran dan sekarang paling sedikit diresepkan. Ini karena komplikasi, pembatasan, dan efek samping yang mungkin ditimbulkannya.

MAOI memblokir serotonin, dopamin, dan norepinefrin, tetapi juga memengaruhi bahan kimia lain di dalam tubuh. Ini dapat menyebabkan:

• tekanan darah rendah
• pusing
• sembelit
• kelelahan
• mual
• mulut kering
• pusing

Orang yang memakai MAOI harus menghindari makanan dan minuman tertentu, termasuk:

• kebanyakan keju
• makanan acar
• cokelat
• daging tertentu
• bir, anggur, dan bir dan anggur bebas alkohol atau rendah alkohol

MAOI umum meliputi:

• isocarboxazid (Rencana Mar)
• fenelzin (Nardil)
• tranylcypromine (Parnate)
• selegiline (Emsam)

Anda harus menyadari bahwa FDA mewajibkan produsen obat antidepresan untuk menyertakan "peringatan kotak hitam", yang dipasang di dalam kotak hitam. Peringatan tersebut mengatakan bahwa penggunaan obat antidepresan pada orang dewasa muda berusia 18 hingga 24 tahun telah dikaitkan dengan peningkatan risiko pemikiran dan perilaku bunuh diri, yang dikenal sebagai bunuh diri.

Psikoterapi

Anak Anda disarankan untuk menemui ahli kesehatan mental yang berkualifikasi sebelum atau pada waktu yang sama saat memulai terapi pengobatan. Berbagai jenis terapi tersedia:

• Terapi bicara adalah jenis terapi yang paling umum dan mencakup sesi reguler dengan psikolog.
• Terapi perilaku kognitif dipandu untuk menggantikan pikiran dan emosi negatif dengan yang baik.
• Terapi psikodinamik berfokus pada penggalian jiwa seseorang untuk membantu meringankan pergulatan internal, seperti stres atau konflik.
• Terapi pemecahan masalah membantu seseorang menemukan rute optimis melalui pengalaman hidup tertentu, seperti kehilangan orang yang dicintai atau masa transisi lainnya.

Olahraga

Penelitian menunjukkan bahwa olahraga teratur merangsang produksi bahan kimia "perasaan baik" di otak yang meningkatkan suasana hati. Daftarkan anak Anda pada olahraga yang mereka minati, atau buat permainan untuk mendorong aktivitas fisik.

Tidur

Tidur penting untuk mood anak remaja Anda. Pastikan mereka cukup tidur setiap malam dan ikuti rutinitas waktu tidur yang teratur.

Diet seimbang

Tubuh membutuhkan energi ekstra untuk memproses makanan yang tinggi lemak dan gula. Makanan ini bisa membuat Anda merasa lesu. Bungkus makan siang sekolah untuk anak Anda yang penuh dengan berbagai makanan bergizi.

Hindari Kafein Berlebih

Kafein dapat meningkatkan mood sejenak. Namun, penggunaan rutin dapat membuat anak remaja Anda "jatuh", merasa lelah atau sedih.

Hindari Alkohol

Minum, terutama untuk remaja, dapat menimbulkan lebih banyak masalah. Orang dengan depresi harus menghindari alkohol.

Hidup dengan Depresi Remaja

Depresi dapat berdampak besar pada kehidupan anak Anda dan hanya dapat menambah kesulitan yang terkait dengan masa remaja. Depresi remaja tidak selalu merupakan kondisi termudah untuk dikenali. Namun, dengan perawatan yang tepat, anak Anda bisa mendapatkan bantuan yang mereka butuhkan.