Anemia pernisiosa: apa itu, gejala dan pengobatannya

Isi

• Gejala utama
• Kemungkinan penyebab
• Bagaimana diagnosis dibuat
• Bagaimana cara merawatnya

Anemia pernisiosa, juga dikenal sebagai anemia Addison, adalah jenis anemia megaloblastik yang disebabkan oleh kekurangan vitamin B12 (atau cobalamin) dalam tubuh, yang menyebabkan gejala seperti kelemahan, pucat, kelelahan dan kesemutan pada tangan dan kaki, misalnya. . Pelajari lebih lanjut tentang vitamin B12.

Jenis anemia ini biasanya ditemukan setelah usia 30 tahun, namun dalam kasus anak yang kurang gizi, misalnya, mungkin terdapat kekurangan vitamin ini, yang menjadi ciri anemia pernisiosa remaja.

Diagnosis anemia pernisiosa dibuat terutama melalui tes laboratorium, di mana konsentrasi vitamin B12 dalam urin diperiksa, misalnya. Pengobatan biasanya dilakukan dengan menambah vitamin B12 dan asam folat, selain menerapkan pola makan sehat yang kaya vitamin B12.

Gejala utama

Gejala anemia pernisiosa terkait dengan kekurangan vitamin B12 dalam tubuh, yang utamanya adalah:

• Kelemahan;
• Muka pucat;
• Sakit kepala;
• Kelelahan;
• Diare;
• Lidah halus;
• Kesemutan di tangan dan kaki;
• Palpitasi jantung;
• Pusing;
• Sesak napas;
• Sifat lekas marah;
• Tangan dan kaki dingin;
• Munculnya luka di sudut mulut.

Dalam kasus anemia pernisiosa yang paling parah, sistem saraf dapat terganggu, yang dapat menyebabkan kesulitan dalam berjalan, depresi, dan kebingungan mental. Pelajari lebih lanjut tentang gejala anemia pernisiosa.

Kemungkinan penyebab

Anemia pernisiosa ditandai dengan kekurangan vitamin B12 dalam tubuh dengan gangguan penyerapan vitamin ini karena kekurangan faktor intrinsik, yaitu protein yang mengikat vitamin B12 untuk diserap oleh tubuh. Dengan demikian, kekurangan faktor intrinsik penyerapan vitamin B12 terganggu.

Penyebab anemia pernisiosa yang paling mungkin adalah imunologis: sistem kekebalan cenderung bertindak tidak semestinya pada mukosa lambung, menyebabkan atrofi dan peradangan kronis, yang mengakibatkan peningkatan sekresi asam klorida oleh lambung dan penurunan produksi faktor intrinsik, sehingga menurunkan penyerapan. vitamin B12.

Selain penyebab imunologi, anemia pernisiosa dapat disebabkan oleh situasi seperti penyakit celiac, homocystinuria, defisiensi kobalt, malnutrisi anak, pengobatan dengan asam paraminosalisilat dan malnutrisi selama kehamilan, yang dapat menyebabkan bayi lahir dengan anemia pernisiosa.

Bagaimana diagnosis dibuat

Diagnosis anemia pernisiosa dibuat sesuai dengan gejala dan kebiasaan makan orang tersebut. Namun untuk memastikan diagnosisnya perlu dilakukan pemeriksaan lain seperti endoskopi pencernaan, yang bertujuan untuk mengidentifikasi lesi pada lambung. Pahami bagaimana endoskopi dilakukan.

Tes laboratorium yang digunakan untuk memastikan diagnosis anemia pernisiosa adalah tes Schilling, di mana vitamin B12 radioaktif diberikan secara oral dan 2 jam kemudian suntikan yang mengandung vitamin B12 non-radioaktif diberikan. Setelah 24 jam, urin dikumpulkan dan dianalisis di laboratorium. Jika konsentrasi rendah vitamin B12 radioaktif ditemukan dalam urin, faktor intrinsik yang terkait dengan vitamin B12 diberikan tiga sampai tujuh hari setelah tes pertama. Setelah 24 jam urin dikumpulkan dan dianalisis kembali dan jika terjadi koreksi konsentrasi vitamin B12 dalam urin, tes tersebut dikatakan positif untuk anemia pernisiosa, karena tubuh telah diberikan protein yang tidak diproduksi. dan itu memecahkan masalah.

Selain tes Schilling, hitung darah lengkap dapat diminta, karena ini juga merupakan pemeriksaan yang memungkinkan diagnosis anemia. Hitung darah untuk anemia pernisiosa terdiri dari nilai CMV (Average Corpuscular Volume) yang tinggi, karena sel darah merah lebih besar, penurunan jumlah sel darah merah, peningkatan RDW, yang menunjukkan adanya variasi besar antara ukuran sel darah merah, dan adanya perubahan bentuk sel darah merah.

Mielogram juga dapat diminta, yang merupakan tes yang menunjukkan bagaimana sumsum tulang bekerja, yang pada kasus anemia pernisiosa menunjukkan adanya prekursor eritroid yang besar dan belum matang. Namun, tes ini invasif dan jarang diminta untuk membantu mendiagnosis anemia. Lihat tes mana yang memastikan anemia.

Bagaimana cara merawatnya

Pengobatan anemia pernisiosa dapat dilakukan dengan suntikan vitamin B12 yang mengandung 50 - 1000µg atau tablet oral yang mengandung 1000µg vitamin sesuai anjuran medis. Selain itu, penggunaan asam folat untuk mencegah konsekuensi neuronal mungkin disarankan. Pelajari lebih lanjut tentang pengobatan anemia pernisiosa.

Penting juga untuk berkonsultasi dengan ahli gizi agar Anda dapat memiliki panduan yang lebih baik tentang makanan yang harus dikonsumsi pada anemia pernisiosa, dengan konsumsi daging merah, telur dan keju, misalnya, biasanya diindikasikan. Lihat makanan mana yang kaya vitamin B12.

Tonton video di bawah ini dan pelajari lebih lanjut tentang jenis anemia ini: