Bisakah saya alergi terhadap anestesi?

Isi

• Apa gejalanya?
• Apa yang memicu reaksi alergi?
• Efek samping apa yang dapat ditimbulkan oleh anestesi?
• Efek samping ringan
• Efek samping yang serius
• Bagaimana dengan reaksi non alergi?
• Hipertermia ganas
• Kekurangan pseudocholinesterase
• Bagaimana saya bisa mengurangi risiko mengalami reaksi?

Memiliki reaksi alergi selama pemberian anestesi dapat terjadi, tetapi itu tidak terlalu umum.

Diperkirakan 1 dari setiap 10.000 yang menerima anestesi memiliki reaksi alergi selama periode operasi mereka. Ini mungkin disebabkan oleh sejumlah obat, tidak hanya yang diperlukan untuk memberikan anestesi.

Selain reaksi alergi, reaksi non alergi dan efek samping obat dapat menyebabkan gejala yang mudah disalahartikan sebagai reaksi alergi.

Tetapi bahkan jika Anda memiliki reaksi alergi terhadap anestesi, masalah jangka panjang jarang terjadi karena ahli anestesi dilatih untuk dengan cepat mengenali tanda-tanda segala jenis reaksi.

Apa gejalanya?

Gejala-gejala reaksi alergi yang sebenarnya terhadap anestesi mirip dengan reaksi alergi lainnya.

Gejala reaksi alergi ringan dan sedang meliputi:

• ruam
• gatal-gatal
• kulit yang gatal
• pembengkakan, terutama di sekitar mata, bibir, atau seluruh wajah Anda (angioedema)
• penurunan ringan pada tekanan darah Anda
• nafas pendek
• batuk

Dalam kasus yang jarang terjadi, reaksi yang mengancam jiwa yang disebut anafilaksis terjadi.

Gejala anafilaksis dapat berupa reaksi alergi ringan seperti:

• sesak napas parah karena penutupan saluran udara Anda
• tekanan darah sangat rendah
• denyut jantung sangat cepat atau lambat atau irama jantung abnormal (aritmia)
• pusing
• syok
• kegagalan pernapasan
• gagal jantung

Apa yang memicu reaksi alergi?

Anda terpapar banyak obat dan zat lain, seperti pembersih antiseptik dan produk darah, selama pemberian anestesi. Tetapi beberapa lebih cenderung menyebabkan reaksi alergi daripada yang lain.

Reaksi alergi terhadap agen anestesi sering disebabkan oleh agen penghambat neuromuskuler (NMBA). Ini adalah obat yang mencegah otot Anda bergerak.

Tetapi orang-orang juga dapat memiliki reaksi alergi terhadap obat lain yang digunakan selama proses anestesi, termasuk antibiotik dan chlorexidine antiseptik.

Sebagian besar reaksi terjadi selama anestesi umum, yaitu ketika Anda diberi obat yang sementara membuat Anda kehilangan kesadaran.

Mereka kurang umum dengan jenis anestesi lainnya, termasuk:

• anestesi lokal, yang melibatkan menyuntikkan obat mati rasa ke kulit Anda
• anestesi epidural, yang melibatkan menyuntikkan obat mati rasa ke ruang sekitar sumsum tulang belakang Anda
• sedasi sadar, yang membuat Anda mengantuk dan pelupa tanpa kehilangan kesadaran

Efek samping apa yang dapat ditimbulkan oleh anestesi?

Kadang-kadang apa yang tampak seperti alergi anestesi sebenarnya hanyalah efek samping dari pengobatan.

Berikut ini beberapa efek samping potensial, mulai dari yang ringan sampai yang parah.

Efek samping ringan

Sebagian besar efek samping anestesi adalah ringan. Anestesi lokal, sedasi sadar, dan anestesi epidural dapat menyebabkan efek samping, tetapi lebih mungkin terjadi dengan anestesi umum.

Efek samping ringan anestesi umum termasuk:

• mual dan muntah
• Nyeri otot
• gatal, terutama jika Anda diberi obat sakit opioid
• tanda-tanda hipotermia, seperti menggigil
• kesulitan buang air kecil selama beberapa jam setelah operasi
• kebingungan ringan selama beberapa jam atau hari setelah operasi

Efek samping dari anestesi lokal dapat meliputi:

• kesemutan saat habis
• gatal
• nyeri ringan di tempat suntikan

Efek samping dari sedasi sadar termasuk:

• mual
• sakit kepala
• mengantuk selama sehari atau lebih

Efek samping dari anestesi epidural termasuk:

• sakit kepala jika cairan tulang belakang bocor dari tempat suntikan
• rasa sakit di tempat suntikan
• pendarahan kecil di tempat suntikan

Efek samping yang serius

Efek samping serius dari anestesi tidak sering terjadi. Ketika mereka melakukannya, biasanya pada orang yang:

• menderita penyakit jantung
• menderita penyakit paru-paru
• mengalami stroke
• memiliki penyakit neurologis, seperti penyakit Parkinson atau penyakit Alzheimer

Salah satu efek samping serius utama anestesi umum adalah delirium pasca operasi. Ini mengacu pada kehilangan memori dan kebingungan yang berlanjut selama lebih dari beberapa hari setelah operasi.

Dimungkinkan hilangnya memori ini menjadi masalah jangka panjang yang dikaitkan dengan kesulitan belajar. Ini disebut disfungsi kognitif pasca operasi. Namun, beberapa dokter berpikir ini disebabkan oleh pembedahan itu sendiri, bukan anestesi.

Anestesi lokal juga dapat menyebabkan efek samping yang serius jika terlalu banyak diberikan atau secara tidak sengaja disuntikkan ke dalam aliran darah Anda. Efek samping yang dihasilkan biasanya akibat efek anestesi pada otak dan jantung Anda.

Mereka termasuk:

• pusing
• kantuk
• mual dan muntah
• otot berkedut
• kegelisahan
• kejang
• irama jantung lambat atau tidak normal

Selain itu, sedasi sadar yang terlalu banyak dapat:

• mengurangi laju pernapasan Anda, yang mengurangi jumlah oksigen dalam darah Anda
• menyebabkan tekanan darah sangat rendah

Akhirnya, anestesi epidural dapat menyebabkan:

• infeksi dalam cairan di sekitar sumsum tulang belakang Anda
• kerusakan saraf permanen
• perdarahan hebat ke ruang di sekitar sumsum tulang belakang
• kejang

Bagaimana dengan reaksi non alergi?

Kadang-kadang orang memiliki reaksi terhadap anestesi yang tidak terkait dengan alergi atau efek samping. Ini terjadi ketika seseorang memiliki reaksi fisik terhadap obat yang berbeda dari reaksi orang lain pada umumnya.

Dua reaksi non alergi utama yang dapat terjadi disebut malignant hyperthermia dan defisiensi pseudocholinesterase.

Hipertermia ganas

Hipertermia ganas adalah reaksi bawaan yang berjalan dalam keluarga.

Orang dengan kondisi ini dengan cepat mengembangkan suhu tubuh yang sangat tinggi dan kontraksi otot yang parah ketika mereka terpapar anestesi tertentu.

Gejala mungkin termasuk:

• demam setinggi 113 ° F (45 ° C)
• kontraksi otot yang menyakitkan, seringkali di rahang
• Urin berwarna coklat
• sulit bernafas
• aritmia
• tekanan darah sangat rendah
• syok
• kebingungan atau delirium
• gagal ginjal

Kekurangan pseudocholinesterase

Ini terjadi ketika tubuh Anda mengalami disfungsi pada enzim yang disebut pseudocholinesterase, yang diperlukan untuk memecah beberapa relaksan otot, terutama suksinilkolin.

Tanpa fungsi pseudocholinesterase yang tepat, tubuh Anda tidak dapat memecah relaksan otot dengan sangat cepat. Ini berarti efek dari pengobatan berlangsung lebih lama dari biasanya.

NMBA yang digunakan sebelum operasi menghambat pergerakan semua otot, termasuk diafragma, yang memungkinkan Anda untuk bernapas.

Karena itu, orang dengan kekurangan pseudocholinesterase perlu tetap menggunakan mesin pernapasan setelah operasi sampai semua obat telah diuraikan.

Bagaimana saya bisa mengurangi risiko mengalami reaksi?

Anda tidak dapat mengubah reaksi tubuh Anda terhadap obat-obatan tertentu, tetapi Anda dapat menurunkan risiko mengalami reaksi atau mengembangkan efek samping.

Kuncinya adalah memastikan tim kesehatan Anda tahu tentang reaksi apa pun yang Anda miliki terhadap obat di masa lalu.

Beri tahu mereka tentang:

• obat, makanan, atau zat apa pun yang Anda tahu atau pikir Anda alergi
• segala reaksi alergi yang Anda alami terhadap anestesi atau obat lain, termasuk antibiotik
• setiap efek samping yang Anda alami dari anestesi atau obat lain
• riwayat keluarga dengan hipotermia maligna atau defisiensi pseudocholinesterase

Jika Anda belum pernah memiliki anestesi sebelumnya, ingatlah bahwa ahli anestesi menjalani pelatihan ekstensif. Bagian dari ini melibatkan belajar bagaimana mengenali semua tanda-tanda reaksi potensial atau efek samping sejak dini, sebelum menjadi terlalu serius.

Anda juga harus merasa nyaman berbicara dengan dokter Anda tentang masalah apa pun sebelum prosedur yang memerlukan anestesi. Jika tidak, mungkin ada baiknya Anda mempertimbangkan untuk beralih ke penyedia layanan kesehatan baru.