Aneurisma serebral: apa itu, gejala, penyebab dan pengobatannya

Isi

• Gejala utama
• Bagaimana cara memastikan diagnosis
• Kemungkinan penyebab aneurisma
• Bagaimana pengobatan dilakukan
• 1. Aneurisma tidak pecah
• 2. Aneurisma robek
• Kemungkinan sekuel dari aneurisma

Aneurisma otak adalah pembesaran di salah satu pembuluh darah yang membawa darah ke otak. Jika ini terjadi, bagian yang melebar biasanya memiliki dinding yang lebih tipis sehingga berisiko tinggi untuk pecah. Ketika aneurisma otak pecah, hal itu menyebabkan stroke hemoragik, yang bisa lebih atau kurang parah, tergantung pada ukuran perdarahan.

Dalam kebanyakan kasus, aneurisma otak tidak menimbulkan gejala apa pun dan, oleh karena itu, cenderung ditemukan hanya ketika pecah, menyebabkan sakit kepala yang sangat intens yang mungkin muncul tiba-tiba atau meningkat seiring waktu. Perasaan kepala terasa panas dan ada 'kebocoran' dan tampaknya darah telah menyebar juga terjadi pada beberapa orang.

Aneurisma serebral dapat disembuhkan melalui pembedahan, tetapi umumnya dokter lebih memilih untuk merekomendasikan pengobatan yang membantu mengatur tekanan darah, misalnya mengurangi kemungkinan pecah. Pembedahan lebih sering digunakan untuk kasus aneurisma yang sudah pecah, tetapi juga dapat diindikasikan untuk menangani aneurisma tertentu, bergantung pada lokasi dan ukurannya.

Gejala utama

Aneurisma otak biasanya tidak menimbulkan gejala apa pun, teridentifikasi secara tidak sengaja dalam pemeriksaan diagnostik di kepala atau saat pecah. Namun, beberapa orang dengan aneurisma mungkin mengalami tanda-tanda seperti nyeri terus menerus di belakang mata, pupil membesar, penglihatan ganda atau kesemutan di wajah.

Yang paling umum adalah gejala hanya muncul ketika aneurisma pecah atau bocor. Dalam kasus seperti itu, gejalanya mirip dengan stroke hemoragik dan meliputi:

• Sakit kepala yang sangat intens dan tiba-tiba, yang memburuk seiring waktu;
• Mual dan muntah;
• Leher kaku;
• Visi ganda;
• Kejang;
• Pingsan.

Ketika gejala-gejala ini muncul, dan ketika dicurigai pecahnya aneurisma, sangat penting untuk segera menghubungi bantuan medis dengan menelepon 192, atau segera membawa orang tersebut ke rumah sakit untuk memulai perawatan yang tepat.

Ada juga masalah lain yang bisa menyebabkan gejala serupa, seperti migrain, belum tentu aneurisma. Jadi jika sakit kepala parah dan muncul sangat sering, Anda harus berkonsultasi dengan dokter umum atau ahli saraf untuk mengidentifikasi penyebab yang benar dan memulai pengobatan yang paling tepat.

Bagaimana cara memastikan diagnosis

Umumnya, untuk memastikan adanya aneurisma otak, dokter perlu melakukan tes diagnostik untuk menilai struktur otak dan mengidentifikasi apakah ada pelebaran di pembuluh darah. Beberapa dari ujian yang paling sering digunakan termasuk computed tomography, magnetic resonance, atau cerebral angiography, misalnya.

Kemungkinan penyebab aneurisma

Penyebab pasti yang menyebabkan perkembangan aneurisma serebral belum diketahui, namun, beberapa faktor yang tampaknya meningkatkan risikonya meliputi:

• Menjadi perokok;
• Memiliki tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol;
• Menggunakan obat-obatan, terutama kokain;
• Konsumsi alkohol berlebih;
• Memiliki riwayat keluarga aneurisma.

Selain itu, beberapa penyakit yang hadir saat lahir juga dapat meningkatkan kecenderungan terjadinya aneurisma, seperti penyakit ovarium polikistik, penyempitan aorta, atau malformasi otak.

Bagaimana pengobatan dilakukan

Perawatan aneurisma cukup bervariasi dan mungkin bergantung tidak hanya pada riwayat kesehatan, tetapi juga pada ukuran aneurisma dan apakah bocor atau tidak. Dengan demikian, perawatan yang paling banyak digunakan meliputi:

1. Aneurisma tidak pecah

Seringkali, dokter memilih untuk tidak menangani aneurisma yang tidak rusak, karena risiko pecah selama operasi sangat tinggi. Oleh karena itu, penilaian ukuran dilatasi secara teratur adalah hal yang normal untuk memastikan bahwa ukuran aneurisma tidak bertambah.

Selain itu, pengobatan juga dapat diresepkan untuk meredakan beberapa gejala, seperti Paracetamol, Dipyrone, Ibuprofen, untuk mengurangi sakit kepala atau Levetiracetam, untuk mengontrol timbulnya kejang, misalnya.

Namun, dalam beberapa kasus, ahli saraf dapat memilih untuk menjalani operasi endovaskular dengan penempatan stentNamun, untuk mencegah ruptur, karena ini adalah prosedur yang sangat rumit, karena risiko pecah selama prosedur, perlu dievaluasi dengan sangat baik dan risikonya harus dijelaskan dengan baik kepada pasien dan keluarga.

2. Aneurisma robek

Ketika aneurisma pecah, itu adalah keadaan darurat medis dan oleh karena itu, seseorang harus segera pergi ke rumah sakit untuk memulai pengobatan yang sesuai, yang biasanya dilakukan dengan pembedahan untuk menutup pembuluh darah di dalam otak. Semakin cepat pengobatan dilakukan, semakin rendah kemungkinan mengembangkan gejala sisa seumur hidup, karena semakin kecil area otak yang terpengaruh.

Ketika aneurisma pecah, itu menyebabkan gejala yang mirip dengan stroke hemoragik. Lihat tanda apa yang harus diperhatikan.

Kemungkinan sekuel dari aneurisma

Aneurisma serebral dapat menyebabkan perdarahan antara otak dan meninges yang melapisinya, dalam hal ini perdarahan tersebut disebut subarachnoid, atau dapat menyebabkan perdarahan yang disebut intracerebral, yaitu perdarahan yang terjadi di bagian tengah otak.

Setelah aneurisma, orang tersebut mungkin tidak mengalami gejala sisa, tetapi beberapa mungkin mengalami perubahan neurologis yang mirip dengan stroke, seperti kesulitan mengangkat lengan karena kurangnya kekuatan, kesulitan berbicara atau berpikir lambat, misalnya. Orang yang pernah menderita aneurisma memiliki risiko lebih tinggi untuk mengalami kejadian baru.

Lihat kemungkinan gejala sisa lain yang bisa muncul saat ada perubahan di otak.