Penyakit Autoimun: Jenis, Gejala, Penyebab, dan Banyak Lagi

Isi

• Apa itu penyakit autoimun?
• Mengapa sistem kekebalan tubuh menyerang tubuh?
• 14 penyakit autoimun umum
• 1. Diabetes tipe 1
• 2. Rheumatoid arthritis (RA)
• 3. Psoriasis / radang sendi psoriatik
• 4. Multiple sclerosis
• 5. Systemic lupus erythematosus (SLE)
• 6. Penyakit radang usus
• 7. Penyakit Addison
• 8. Penyakit Graves
• 9. Sindrom Sjögren
• 10. tiroiditis Hashimoto
• 11. Myasthenia gravis
• 12. Vaskulitis autoimun
• 13. Anemia pernisiosa
• 14. Penyakit seliaka
• Gejala penyakit autoimun
• Kapan harus ke dokter
• Tes yang mendiagnosis penyakit autoimun
• Bagaimana cara mengobati penyakit autoimun?
• Garis bawah

Apa itu penyakit autoimun?

Penyakit autoimun adalah suatu kondisi di mana sistem kekebalan tubuh Anda secara keliru menyerang tubuh Anda.

Sistem kekebalan biasanya menjaga terhadap kuman seperti bakteri dan virus. Ketika merasakan penjajah asing ini, ia mengirimkan pasukan sel tempur untuk menyerang mereka.

Biasanya, sistem kekebalan dapat membedakan sel asing dengan sel Anda sendiri.

Pada penyakit autoimun, sistem kekebalan salah bagian tubuh Anda, seperti sendi atau kulit Anda, sebagai orang asing. Ini melepaskan protein yang disebut autoantibodi yang menyerang sel-sel sehat.

Beberapa penyakit autoimun hanya menargetkan satu organ. Diabetes tipe 1 merusak pankreas. Penyakit lain, seperti systemic lupus erythematosus (SLE), mempengaruhi seluruh tubuh.

Mengapa sistem kekebalan tubuh menyerang tubuh?

Dokter tidak tahu persis apa yang menyebabkan sistem kekebalan tubuh macet. Namun beberapa orang lebih mungkin untuk mendapatkan penyakit autoimun daripada yang lain.

Menurut sebuah studi 2014, wanita mendapatkan penyakit autoimun pada tingkat sekitar 2 banding 1 dibandingkan dengan pria - 6,4 persen wanita vs 2,7 persen pria. Seringkali penyakit ini dimulai selama masa subur seorang wanita (usia 15 hingga 44).

Beberapa penyakit autoimun lebih sering terjadi pada kelompok etnis tertentu. Misalnya, lupus mempengaruhi lebih banyak orang Afrika-Amerika dan Hispanik daripada Kaukasia.

Penyakit autoimun tertentu, seperti multiple sclerosis dan lupus, menular dalam keluarga. Tidak setiap anggota keluarga memiliki penyakit yang sama, tetapi mereka mewarisi kerentanan terhadap kondisi autoimun.

Karena insiden penyakit autoimun meningkat, para peneliti menduga faktor lingkungan seperti infeksi dan paparan bahan kimia atau pelarut juga mungkin terlibat.

"Diet Barat" adalah faktor risiko lain yang dicurigai menderita penyakit autoimun. Makan makanan tinggi lemak, tinggi gula, dan olahan tinggi diduga terkait dengan peradangan, yang mungkin memicu respons kekebalan. Namun, ini belum terbukti.

Sebuah studi tahun 2015 berfokus pada teori lain yang disebut hipotesis kebersihan. Karena vaksin dan antiseptik, anak-anak saat ini tidak terpapar kuman sebanyak di masa lalu. Kurangnya paparan bisa membuat sistem kekebalan tubuh mereka cenderung bereaksi berlebihan terhadap zat-zat yang tidak berbahaya.

BOTTOM LINE: Para peneliti tidak tahu persis apa yang menyebabkan penyakit autoimun. Genetika, diet, infeksi, dan paparan bahan kimia mungkin terlibat.

14 penyakit autoimun umum

Ada lebih dari 80 penyakit autoimun yang berbeda. Berikut adalah 14 yang paling umum.

1. Diabetes tipe 1

Pankreas menghasilkan hormon insulin, yang membantu mengatur kadar gula darah. Pada diabetes mellitus tipe 1, sistem kekebalan menyerang dan menghancurkan sel-sel yang memproduksi insulin di pankreas.

Hasil gula darah tinggi dapat menyebabkan kerusakan pada pembuluh darah, serta organ-organ seperti jantung, ginjal, mata, dan saraf.

2. Rheumatoid arthritis (RA)

Pada rheumatoid arthritis (RA), sistem kekebalan menyerang sendi. Serangan ini menyebabkan kemerahan, kehangatan, nyeri, dan kekakuan pada persendian.

Tidak seperti osteoartritis, yang biasanya menyerang orang-orang ketika mereka semakin tua, RA dapat mulai sedini 30-an atau lebih cepat.

3. Psoriasis / radang sendi psoriatik

Sel-sel kulit biasanya tumbuh dan kemudian luruh ketika mereka tidak lagi dibutuhkan. Psoriasis menyebabkan sel-sel kulit berkembang biak terlalu cepat. Sel-sel ekstra menumpuk dan membentuk bercak merah meradang, umumnya dengan sisik plak perak-putih pada kulit.

Hingga 30 persen penderita psoriasis juga mengalami pembengkakan, kekakuan, dan nyeri pada persendian mereka. Bentuk penyakit ini disebut arthritis psoriatik.

4. Multiple sclerosis

Multiple sclerosis (MS) merusak selubung mielin, lapisan pelindung yang mengelilingi sel-sel saraf, di sistem saraf pusat Anda. Kerusakan pada selubung mielin memperlambat kecepatan pengiriman pesan antara otak dan sumsum tulang belakang ke dan dari seluruh tubuh Anda.

Kerusakan ini dapat menyebabkan gejala seperti mati rasa, lemah, masalah keseimbangan, dan kesulitan berjalan. Penyakit ini datang dalam beberapa bentuk yang berkembang pada tingkat yang berbeda. Menurut sebuah studi 2012, sekitar 50 persen orang dengan MS membutuhkan bantuan berjalan dalam waktu 15 tahun setelah penyakit dimulai.

5. Systemic lupus erythematosus (SLE)

Walaupun dokter di tahun 1800-an pertama kali menggambarkan lupus sebagai penyakit kulit karena ruam yang biasa timbulnya, bentuk sistemik, yang paling umum, sebenarnya mempengaruhi banyak organ, termasuk persendian, ginjal, otak, dan jantung.

Nyeri sendi, kelelahan, dan ruam adalah gejala yang paling umum.

6. Penyakit radang usus

Inflammatory bowel disease (IBD) adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan kondisi yang menyebabkan peradangan pada lapisan dinding usus. Setiap jenis IBD mempengaruhi bagian saluran GI yang berbeda.

• Penyakit Crohn dapat mengobarkan bagian mana pun dari saluran pencernaan, dari mulut ke anus.
• Kolitis ulseratifhanya mempengaruhi lapisan usus besar (usus besar) dan dubur.

7. Penyakit Addison

Penyakit Addison memengaruhi kelenjar adrenal, yang menghasilkan hormon kortisol dan aldosteron serta hormon androgen. Terlalu sedikit kortisol dapat memengaruhi cara tubuh menggunakan dan menyimpan karbohidrat dan gula (glukosa). Kekurangan aldosteron akan menyebabkan hilangnya natrium dan kelebihan kalium dalam aliran darah.

Gejalanya meliputi kelemahan, kelelahan, penurunan berat badan, dan gula darah rendah.

8. Penyakit Graves

Penyakit Graves menyerang kelenjar tiroid di leher, menyebabkannya memproduksi terlalu banyak hormon. Hormon tiroid mengendalikan penggunaan energi tubuh, yang dikenal sebagai metabolisme.

Memiliki terlalu banyak hormon ini meningkatkan aktivitas tubuh Anda, menyebabkan gejala-gejala seperti gugup, detak jantung yang cepat, intoleransi panas, dan penurunan berat badan.

Salah satu gejala potensial penyakit ini adalah mata menonjol, yang disebut exophthalmos. Ini dapat terjadi sebagai bagian dari apa yang disebut oftalmopati Graves, yang terjadi pada sekitar 30 persen dari mereka yang memiliki penyakit Graves, menurut sebuah studi tahun 1993.

9. Sindrom Sjögren

Kondisi ini menyerang kelenjar yang menyediakan pelumasan pada mata dan mulut. Gejala khas sindrom Sjögren adalah mata kering dan mulut kering, tetapi juga dapat mempengaruhi sendi atau kulit.

10. tiroiditis Hashimoto

Pada tiroiditis Hashimoto, produksi hormon tiroid melambat menjadi defisiensi. Gejala termasuk kenaikan berat badan, kepekaan terhadap dingin, kelelahan, rambut rontok, dan pembengkakan tiroid (gondok).

11. Myasthenia gravis

Myasthenia gravis memengaruhi impuls saraf yang membantu otak mengendalikan otot. Ketika komunikasi dari saraf ke otot terganggu, sinyal tidak dapat mengarahkan otot untuk berkontraksi.

Gejala yang paling umum adalah kelemahan otot yang memburuk dengan aktivitas dan membaik dengan istirahat. Seringkali otot yang mengendalikan gerakan mata, pembukaan kelopak mata, menelan, dan gerakan wajah terlibat.

12. Vaskulitis autoimun

Vasculitis autoimun terjadi ketika sistem kekebalan menyerang pembuluh darah. Peradangan yang terjadi mempersempit pembuluh darah dan arteri, sehingga lebih sedikit darah yang mengalir melaluinya.

13. Anemia pernisiosa

Kondisi ini menyebabkan kekurangan protein, yang dibuat oleh sel-sel lapisan perut, yang dikenal sebagai faktor intrinsik yang diperlukan agar usus kecil menyerap vitamin B-12 dari makanan. Tanpa cukup vitamin ini, seseorang akan mengalami anemia, dan kemampuan tubuh untuk sintesis DNA yang tepat akan diubah.

Anemia pernisiosa lebih sering terjadi pada orang dewasa yang lebih tua. Menurut sebuah studi 2012, itu mempengaruhi 0,1 persen orang pada umumnya, tetapi hampir 2 persen orang di atas usia 60.

14. Penyakit seliaka

Orang dengan penyakit seliaka tidak bisa makan makanan yang mengandung gluten, protein yang ditemukan dalam gandum, gandum hitam, dan produk biji-bijian lainnya. Ketika gluten ada di usus kecil, sistem kekebalan menyerang bagian saluran pencernaan ini dan menyebabkan peradangan.

Sebuah studi tahun 2015 mencatat bahwa penyakit celiac mempengaruhi sekitar 1 persen orang di Amerika Serikat. Sejumlah besar orang telah melaporkan sensitivitas gluten, yang bukan penyakit autoimun, tetapi dapat memiliki gejala yang sama seperti diare dan nyeri perut.

Gejala penyakit autoimun

Gejala awal dari banyak penyakit autoimun sangat mirip, seperti:

• kelelahan
• otot pegal
• bengkak dan kemerahan
• demam ringan
• kesulitan berkonsentrasi
• mati rasa dan kesemutan di tangan dan kaki
• rambut rontok
• ruam kulit

Penyakit individual juga dapat memiliki gejala uniknya sendiri. Misalnya, diabetes tipe 1 menyebabkan rasa haus yang ekstrem, penurunan berat badan, dan kelelahan. IBD menyebabkan sakit perut, kembung, dan diare.

Dengan penyakit autoimun seperti psoriasis atau RA, gejala dapat datang dan pergi. Suatu periode gejala disebut flare-up. Masa ketika gejala hilang disebut remisi.

BOTTOM LINE: Gejala-gejala seperti kelelahan, nyeri otot, bengkak, dan kemerahan bisa menjadi tanda-tanda penyakit autoimun. Gejala mungkin datang dan pergi seiring waktu.

Kapan harus ke dokter

Temui dokter jika Anda memiliki gejala penyakit autoimun. Anda mungkin perlu mengunjungi spesialis, tergantung pada jenis penyakit yang Anda miliki.

• Ahli reumatologi mengobati penyakit sendi, seperti rheumatoid arthritis serta penyakit autoimun lainnya seperti sindrom Sjögren dan SLE.
• Ahli gastroenterologi mengobati penyakit saluran pencernaan, seperti penyakit celiac dan Crohn.
• Ahli endokrin mengobati kondisi kelenjar, termasuk penyakit Graves, tiroiditis Hashimoto, dan penyakit Addison.
• Dokter kulit merawat kondisi kulit, seperti psoriasis.

Tes yang mendiagnosis penyakit autoimun

Tidak ada tes tunggal yang dapat mendiagnosis sebagian besar penyakit autoimun. Dokter Anda akan menggunakan kombinasi tes dan tinjauan gejala dan pemeriksaan fisik untuk mendiagnosis Anda.

Tes antibodi antinuklear (ANA) seringkali merupakan salah satu tes pertama yang digunakan dokter ketika gejalanya menunjukkan penyakit autoimun. Tes positif berarti Anda mungkin mengidap salah satu dari penyakit ini, tetapi tes itu tidak akan mengonfirmasi dengan pasti penyakit mana yang Anda miliki atau jika Anda memilikinya.

Tes lain mencari antibodi spesifik yang diproduksi pada penyakit autoimun tertentu. Dokter Anda mungkin juga melakukan tes nonspesifik untuk memeriksa peradangan yang dihasilkan oleh penyakit ini dalam tubuh.

BOTTOM LINE: Tes darah ANA positif mungkin mengindikasikan penyakit autoimun. Dokter Anda dapat menggunakan gejala dan tes lainnya untuk memastikan diagnosis.

Bagaimana cara mengobati penyakit autoimun?

Perawatan tidak dapat menyembuhkan penyakit autoimun, tetapi mereka dapat mengontrol respon imun yang terlalu aktif dan menurunkan peradangan atau setidaknya mengurangi rasa sakit dan peradangan. Obat yang digunakan untuk mengobati kondisi ini meliputi:

• obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen (Motrin, Advil) dan naproxen (Naprosyn)
• obat penekan kekebalan tubuh

Perawatan juga tersedia untuk meredakan gejala seperti nyeri, bengkak, kelelahan, dan ruam kulit.

Makan makanan yang seimbang dan berolahraga teratur juga dapat membantu Anda merasa lebih baik.

BOTTOM LINE: Pengobatan utama untuk penyakit autoimun adalah dengan obat-obatan yang menurunkan peradangan dan menenangkan respons kekebalan yang terlalu aktif. Perawatan juga dapat membantu meringankan gejala.

Garis bawah

Lebih dari 80 penyakit autoimun yang berbeda ada. Seringkali gejalanya tumpang tindih, membuat mereka sulit didiagnosis.

Penyakit autoimun lebih sering terjadi pada wanita, dan sering terjadi pada keluarga.

Tes darah yang mencari autoantibodi dapat membantu dokter mendiagnosis kondisi ini. Perawatan termasuk obat-obatan untuk menenangkan respon imun yang terlalu aktif dan menurunkan peradangan dalam tubuh.