Aneurisma Berry: Kenali Tanda-tandanya

Isi

• Apakah saya menderita aneurisma berry?
• Apa yang menyebabkan aneurisma berry?
• Faktor risiko bawaan
• Faktor risiko medis
• Faktor risiko gaya hidup
• Bagaimana saya tahu jika saya menderita aneurisma berry?
• Bagaimana cara mengobati aneurisma berry?
• Pemotongan bedah
• Gulungan endovaskular
• Pengalih aliran
• Manajemen gejala
• Bagaimana mencegah aneurisma berry
• Apakah aneurisma berry selalu berakibat fatal?

Apa itu aneurisma berry

Aneurisma adalah pembesaran arteri yang disebabkan oleh kelemahan pada dinding arteri. Aneurisma buah beri, yang terlihat seperti buah beri di batang sempit, adalah jenis aneurisma otak yang paling umum. Mereka membentuk 90 persen dari semua aneurisma otak, menurut Stanford Health Care. Aneurisma berry cenderung muncul di dasar otak tempat pertemuan pembuluh darah utama, yang juga dikenal sebagai Circle of Willis.

Seiring waktu, tekanan dari aneurisma pada dinding arteri yang sudah lemah dapat menyebabkan pecahnya aneurisme. Saat aneurisma berry pecah, darah dari arteri bergerak ke otak. Aneurisma yang pecah adalah kondisi serius yang membutuhkan perawatan medis segera.

Perlu diingat bahwa, menurut American Stroke Association, hanya 1,5 hingga 5 persen orang yang akan mengalami aneurisma otak. Di antara orang yang mengalami aneurisma otak, hanya 0,5 hingga 3 persen yang akan mengalami pecah.

Apakah saya menderita aneurisma berry?

Aneurisma berry biasanya kecil dan bebas gejala, tetapi aneurisma yang lebih besar terkadang memberi tekanan pada otak atau sarafnya. Ini dapat menyebabkan gejala neurologis, termasuk:

• sakit kepala di area tertentu
• murid besar
• penglihatan kabur atau ganda
• nyeri di atas atau di belakang mata
• kelemahan dan mati rasa
• kesulitan berbicara

Hubungi dokter Anda jika Anda mengalami gejala-gejala ini.

Aneurisma yang pecah biasanya menyebabkan darah dari arteri yang terkena pindah ke otak. Ini disebut perdarahan subarachnoid. Gejala perdarahan subarachnoid termasuk yang tercantum di atas serta:

• sakit kepala yang sangat parah yang datang dengan cepat
• ketidaksadaran
• mual dan muntah
• leher kaku
• perubahan mendadak dalam kondisi mental
• kepekaan terhadap cahaya, juga disebut fotofobia
• kejang
• kelopak mata yang terkulai

Apa yang menyebabkan aneurisma berry?

Ada faktor tertentu yang membuat beberapa orang lebih mungkin terkena aneurisma berry. Beberapa bawaan, artinya orang dilahirkan bersama mereka. Lainnya adalah kondisi medis dan kebiasaan gaya hidup. Secara umum, aneurisma berry paling sering terjadi pada orang dewasa di atas 40 tahun dan wanita.

Faktor risiko bawaan

• gangguan jaringan ikat (misalnya, sindrom Ehlers-Danlos, sindrom Marfan, dan displasia fibromuskular)
• penyakit ginjal polikistik
• dinding arteri yang abnormal
• malformasi arteriovenosa serebral
• riwayat keluarga aneurisma berry
• infeksi darah
• tumor
• cedera kepala traumatis
• tekanan darah tinggi
• arteri yang mengeras, juga disebut aterosklerosis
• menurunkan tingkat estrogen
• merokok
• penggunaan narkoba, terutama kokain
• penggunaan alkohol berat

Faktor risiko medis

Faktor risiko gaya hidup

Bagaimana saya tahu jika saya menderita aneurisma berry?

Dokter Anda dapat mendiagnosis aneurisma berry dengan melakukan beberapa tes. Ini termasuk pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT) dan pencitraan resonansi magnetik (MRI). Saat melakukan salah satu dari pemindaian ini, dokter Anda mungkin juga menyuntik Anda dengan pewarna untuk melihat aliran darah di otak Anda dengan lebih baik.

Jika metode tersebut tidak menunjukkan apa-apa, tetapi dokter mengira Anda masih menderita aneurisma berry, ada tes diagnostik lain yang dapat mereka lakukan.

Salah satu opsi tersebut adalah angiogram serebral. Ini dilakukan dengan memasukkan tabung tipis berisi pewarna ke dalam arteri besar, biasanya selangkangan, dan mendorongnya ke arteri di otak Anda. Ini memungkinkan arteri Anda dengan mudah muncul dalam sinar-X. Namun, teknik pencitraan ini jarang digunakan saat ini karena sifatnya yang invasif.

Bagaimana cara mengobati aneurisma berry?

Ada tiga pilihan perawatan bedah untuk aneurisme berry yang tidak pecah dan pecah. Setiap opsi dilengkapi dengan risiko komplikasi yang mungkin terjadi. Dokter Anda akan mempertimbangkan ukuran dan lokasi aneurisma serta usia Anda, kondisi medis lainnya, dan riwayat keluarga untuk memilih opsi teraman bagi Anda.

Pemotongan bedah

Salah satu perawatan aneurisma berry yang paling umum adalah pemotongan bedah. Seorang ahli bedah saraf mengangkat sebagian kecil tengkorak untuk mendapatkan akses ke aneurisma. Mereka memasang klip logam di aneurisma untuk menghentikan aliran darah ke dalamnya.

Pemotongan bedah adalah operasi invasif yang biasanya membutuhkan beberapa malam di rumah sakit. Setelah itu, Anda bisa mengharapkan empat hingga enam minggu pemulihan. Selama itu, Anda harus bisa merawat diri sendiri. Pastikan untuk membatasi aktivitas fisik Anda agar tubuh Anda memiliki waktu untuk pulih. Anda dapat perlahan mulai menambahkan aktivitas fisik ringan, seperti berjalan kaki dan melakukan tugas rumah tangga. Setelah empat hingga enam minggu, Anda akan dapat kembali ke tingkat aktivitas sebelum operasi.

Gulungan endovaskular

Pilihan pengobatan kedua adalah melingkar endovaskular, yang kurang invasif dibandingkan pemotongan bedah. Sebuah tabung kecil dimasukkan ke dalam arteri besar dan didorong ke dalam aneurisma. Proses ini mirip dengan angiogram serebral yang mungkin digunakan dokter Anda untuk mendapatkan diagnosis. Sebuah kawat platina yang lembut melewati tabung dan masuk ke dalam aneurisma. Setelah berada di aneurisma, kawat akan melilit dan menyebabkan darah menggumpal, yang menutup aneurisma.

Prosedur ini biasanya hanya memerlukan rawat inap satu malam di rumah sakit, dan Anda dapat kembali ke tingkat aktivitas biasa dalam beberapa hari. Meskipun opsi ini tidak terlalu invasif, namun memiliki risiko pendarahan di masa mendatang, yang mungkin memerlukan pembedahan tambahan.

Pengalih aliran

Pengalih aliran adalah pilihan pengobatan yang relatif baru untuk aneurisma berry. Mereka melibatkan tabung kecil, yang disebut stent, yang ditempatkan di pembuluh darah induk aneurisma. Ini mengalihkan darah dari aneurisma. Ini segera mengurangi aliran darah ke aneurisma, yang seharusnya menutup sepenuhnya dalam enam minggu hingga enam bulan. Pada pasien yang bukan kandidat bedah, pengalih aliran dapat menjadi pilihan pengobatan yang lebih aman, karena tidak perlu memasuki aneurisma, yang meningkatkan risiko pecahnya aneurisme.

Manajemen gejala

Jika aneurisma belum pecah, dokter Anda mungkin memutuskan paling aman untuk hanya memantau aneurisma dengan pemindaian rutin dan mengelola gejala yang Anda miliki. Pilihan untuk mengelola gejala meliputi:

• pereda nyeri untuk sakit kepala
• penghambat saluran kalsium agar pembuluh darah tidak menyempit
• obat anti kejang untuk kejang yang disebabkan oleh pecahnya aneurisma
• angioplasti atau suntikan obat yang meningkatkan tekanan darah untuk menjaga aliran darah dan mencegah stroke
• menguras cairan serebrospinal berlebih dari aneurisma yang pecah menggunakan kateter atau sistem shunt
• terapi fisik, pekerjaan, dan wicara untuk mengatasi kerusakan otak akibat aneurisma berry yang pecah

Bagaimana mencegah aneurisma berry

Tidak ada cara yang diketahui untuk mencegah aneurisma berry, tetapi ada perubahan gaya hidup yang dapat menurunkan risiko Anda. Ini termasuk:

• berhenti merokok dan menghindari asap rokok orang lain
• menghindari penggunaan narkoba
• mengikuti diet sehat yang rendah lemak jenuh, lemak trans, kolesterol, garam, dan tambahan gula
• melakukan aktivitas fisik sebanyak yang Anda bisa
• bekerja dengan dokter Anda untuk mengobati tekanan darah tinggi atau kolesterol tinggi jika Anda memilikinya
• berbicara dengan dokter Anda tentang risiko yang terkait dengan kontrasepsi oral

Jika Anda sudah memiliki aneurisma berry, melakukan perubahan ini masih dapat membantu Anda mencegah aneurisma pecah. Selain perubahan ini, Anda juga harus menghindari tekanan yang tidak perlu, seperti mengangkat beban berat, jika aneurisma Anda tidak pecah.

Apakah aneurisma berry selalu berakibat fatal?

Banyak orang dengan aneurisma berry menjalani seluruh hidup mereka tanpa menyadarinya. Namun, ketika aneurisma berry menjadi sangat besar atau pecah, hal itu dapat menimbulkan efek serius seumur hidup. Efek jangka panjang ini sebagian besar bergantung pada usia dan kondisi Anda, serta ukuran dan lokasi aneurisma berry.

Jangka waktu antara deteksi dan pengobatan sangat penting. Dengarkan tubuh Anda dan segera cari pertolongan medis jika Anda merasa menderita aneurisma berry.