Apa Penyebab Calcific Tendonitis dan Bagaimana Mengobatinya?
Isi
- Tip untuk identifikasi
- Apa yang menyebabkan kondisi ini dan siapa yang berisiko?
- Bagaimana cara mendiagnosisnya?
- Pilihan pengobatan apa yang tersedia?
- Pengobatan
- Prosedur non-bedah
- Operasi
- Apa yang diharapkan dari terapi fisik
- Rehabilitasi tanpa operasi
- Rehabilitasi setelah operasi
- Pandangan
- Tips pencegahan
- Q:
- SEBUAH:
Apa itu tendonitis kalsifikasi?
Tendonitis kalsifikasi (atau tendinitis) terjadi ketika endapan kalsium menumpuk di otot atau tendon Anda. Meskipun ini bisa terjadi di mana saja di tubuh, biasanya terjadi di rotator cuff.
Rotator cuff adalah sekelompok otot dan tendon yang menghubungkan lengan atas ke bahu. Penumpukan kalsium di area ini dapat membatasi rentang gerak lengan Anda, serta menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan.
Tendonitis kalsifikasi adalah salah satu penyebab nyeri bahu. Anda lebih mungkin terpengaruh jika melakukan banyak gerakan di atas kepala, seperti angkat berat, atau berolahraga seperti bola basket atau tenis.
Meski bisa diobati dengan pengobatan atau terapi fisik, Anda tetap harus menemui dokter untuk diagnosis. Dalam beberapa kasus, pembedahan mungkin diperlukan. Teruskan membaca untuk mempelajari lebih lanjut.
Tip untuk identifikasi
Meskipun nyeri bahu adalah gejala yang paling umum, sebagian besar penderita kalsifikasi tendonitis tidak mengalami gejala yang nyata. Orang lain mungkin menemukan bahwa mereka tidak dapat menggerakkan lengan mereka, atau bahkan tidur, karena seberapa parah rasa sakitnya.
Jika Anda benar-benar merasakan sakit, kemungkinan besar berada di depan atau belakang bahu Anda dan ke lengan Anda. Ini mungkin datang tiba-tiba atau menumpuk secara bertahap.
Itu karena deposit kalsium mengalir. Tahap terakhir, yang dikenal sebagai resorpsi, dianggap paling menyakitkan. Setelah deposit kalsium terbentuk sepenuhnya, tubuh Anda mulai menyerap kembali penumpukan tersebut.
Apa yang menyebabkan kondisi ini dan siapa yang berisiko?
Dokter tidak yakin mengapa beberapa orang mengalami kalsifikasi tendonitis dan yang lainnya tidak.
Diperkirakan bahwa penumpukan kalsium:
- kecenderungan genetik
- pertumbuhan sel yang tidak normal
- aktivitas kelenjar tiroid abnormal
- produksi agen anti-inflamasi
- penyakit metabolisme, seperti diabetes
Meskipun lebih sering terjadi pada orang yang berolahraga atau secara rutin mengangkat lengan ke atas dan ke bawah untuk bekerja, tendonitis kalsifikasi dapat menyerang siapa saja.
Kondisi ini biasanya terlihat pada orang dewasa antara. Wanita juga lebih mungkin terpengaruh daripada pria.
Bagaimana cara mendiagnosisnya?
Jika Anda mengalami nyeri bahu yang tidak biasa atau terus-menerus, temui dokter Anda. Setelah mendiskusikan gejala Anda dan memeriksa riwayat kesehatan Anda, dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik. Mereka mungkin meminta Anda untuk mengangkat lengan atau membuat lingkaran lengan untuk mengamati batasan apa pun dalam rentang gerakan Anda.
Setelah pemeriksaan fisik Anda, dokter Anda kemungkinan akan merekomendasikan tes pencitraan untuk mencari simpanan kalsium atau kelainan lainnya.
X-ray dapat mengungkapkan deposit yang lebih besar, dan ultrasound dapat membantu dokter Anda menemukan deposit yang lebih kecil yang terlewatkan oleh X-ray.
Setelah dokter Anda menentukan besarnya simpanan, mereka dapat mengembangkan rencana perawatan yang sesuai dengan kebutuhan Anda.
Pilihan pengobatan apa yang tersedia?
Sebagian besar kasus tendonitis kalsifikasi dapat diobati tanpa operasi. Dalam kasus ringan, dokter Anda mungkin merekomendasikan campuran obat dan terapi fisik atau prosedur non-bedah.
Pengobatan
Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) dianggap sebagai pengobatan lini pertama. Obat-obatan ini tersedia tanpa resep dan meliputi:
- aspirin (Bayer)
- ibuprofen (Advil)
- naproxen (Aleve)
Pastikan untuk mengikuti dosis yang dianjurkan pada label, kecuali jika dokter Anda menyarankan sebaliknya.
Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan suntikan kortikosteroid (kortison) untuk membantu meredakan nyeri atau bengkak.
Prosedur non-bedah
Dalam kasus ringan hingga sedang, dokter Anda mungkin merekomendasikan salah satu dari prosedur berikut. Perawatan konservatif ini dapat dilakukan di kantor dokter Anda.
Terapi gelombang kejut ekstrakorporeal (ESWT): Dokter Anda akan menggunakan perangkat genggam kecil untuk memberikan kejutan mekanis ke bahu Anda, di dekat lokasi kalsifikasi.
Guncangan dengan frekuensi yang lebih tinggi lebih efektif, tetapi bisa menyakitkan, jadi bicarakan jika Anda merasa tidak nyaman. Dokter Anda dapat menyesuaikan gelombang kejut ke tingkat yang dapat Anda toleransi.
Terapi ini bisa dilakukan seminggu sekali selama tiga minggu.
Terapi gelombang kejut radial (RSWT): Dokter Anda akan menggunakan perangkat genggam untuk memberikan kejutan mekanis berenergi rendah hingga sedang ke bagian bahu yang terkena. Ini menghasilkan efek yang mirip dengan ESWT.
USG terapeutik: Dokter Anda akan menggunakan perangkat genggam untuk mengarahkan gelombang suara frekuensi tinggi ke deposit kalsifikasi. Ini membantu memecah kristal kalsium dan biasanya tidak menimbulkan rasa sakit.
Tusuk jarum perkutan: Terapi ini lebih invasif dibandingkan metode non-bedah lainnya. Setelah memberikan anestesi lokal ke area tersebut, dokter Anda akan menggunakan jarum untuk membuat lubang kecil di kulit Anda. Ini akan memungkinkan mereka untuk menghapus setoran secara manual. Ini dapat dilakukan bersamaan dengan ultrasound untuk membantu memandu jarum ke posisi yang benar.
Operasi
Sekitar orang akan membutuhkan pembedahan untuk menghilangkan deposit kalsium.
Jika dokter Anda memilih operasi terbuka, mereka akan menggunakan pisau bedah untuk membuat sayatan di kulit tepat di atas lokasi deposit. Mereka akan menghapus setoran secara manual.
Jika operasi artroskopi lebih disukai, dokter Anda akan membuat sayatan kecil dan memasukkan kamera kecil. Kamera akan memandu alat bedah untuk menghilangkan deposit.
Masa pemulihan Anda akan tergantung pada ukuran, lokasi, dan jumlah simpanan kalsium. Misalnya, beberapa orang akan kembali berfungsi normal dalam seminggu, dan yang lain mungkin mengalami yang terus membatasi aktivitas mereka. Dokter Anda adalah sumber terbaik untuk informasi tentang pemulihan yang Anda harapkan.
Apa yang diharapkan dari terapi fisik
Kasus sedang atau berat biasanya memerlukan beberapa bentuk terapi fisik untuk membantu mengembalikan rentang gerak Anda. Dokter Anda akan memandu Anda tentang apa artinya ini bagi Anda dan pemulihan Anda.
Rehabilitasi tanpa operasi
Dokter atau ahli terapi fisik Anda akan mengajari Anda serangkaian latihan rentang gerak yang lembut untuk membantu memulihkan gerakan pada bahu yang terkena. Latihan seperti pendulum Codman, dengan sedikit ayunan lengan, sering kali diresepkan pada awalnya. Seiring waktu, Anda akan mengerjakan latihan rentang gerak, isometrik, dan beban ringan yang terbatas.
Rehabilitasi setelah operasi
Waktu pemulihan setelah operasi bervariasi dari orang ke orang. Dalam beberapa kasus, pemulihan penuh bisa memakan waktu tiga bulan atau lebih. Pemulihan dari operasi artroskopi umumnya lebih cepat daripada operasi terbuka.
Setelah operasi terbuka atau artroskopi, dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk memakai gendongan selama beberapa hari untuk menopang dan melindungi bahu.
Anda juga harus menghadiri sesi terapi fisik selama enam hingga delapan minggu. Terapi fisik biasanya dimulai dengan beberapa latihan peregangan dan rentang gerak yang sangat terbatas. Anda biasanya akan melanjutkan ke beberapa aktivitas menahan beban ringan sekitar empat minggu kemudian.
Pandangan
Meskipun kalsifikasi tendonitis bisa menyakitkan bagi beberapa orang, kemungkinan besar akan sembuh dengan cepat. Sebagian besar kasus dapat dirawat di ruang praktik dokter, dan hanya orang yang memerlukan beberapa bentuk operasi.
Tendonitis kalsifikasi pada akhirnya hilang dengan sendirinya, tetapi dapat menyebabkan komplikasi jika tidak ditangani. Ini termasuk robekan rotator cuff dan bahu beku (kapsulitis perekat).
Ada kesan bahwa tendonitis kalsifikasi cenderung kambuh, tetapi pemeriksaan berkala disarankan.
Tips pencegahan
Q:
Dapatkah suplemen magnesium membantu mencegah tendonitis kalsifikasi? Apa yang dapat saya lakukan untuk mengurangi risiko saya?
SEBUAH:
Tinjauan literatur tidak mendukung pengambilan suplemen untuk pencegahan tendonitis kalsifikasi. Ada testimoni pasien dan blogger yang menyatakan bahwa ini membantu mencegah tendonitis kalsifikasi, tetapi ini bukan artikel ilmiah. Silakan tanyakan kepada penyedia medis Anda sebelum mengambil suplemen ini.
William A. Morrison, MDAnswers mewakili pendapat ahli medis kami. Semua konten sangat informatif dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat medis.