Infeksi pada Kehamilan: Infeksi Ragi

Isi

• Apa itu infeksi jamur?
• Apa yang menyebabkan kandidiasis?
• Komplikasi apa yang berhubungan dengan infeksi ragi?
• Apa saja tanda dan gejala kandidiasis?
• Bagaimana saya bisa mencegah infeksi jamur?
• Bagaimana kandidiasis didiagnosis?
• Bagaimana cara mengobati kandidiasis?
• Bagaimana cara mengobati infeksi jamur berulang?

Apa itu infeksi jamur?

Kandidiasis vulvovaginal, atau moniliasis, adalah infeksi jamur pada vulva dan vagina. Ragi adalah sejenis jamur. Ragi yang paling sering menyebabkan infeksi ini adalah Candida albicans, tetapi jenis ragi lainnya - termasuk Candida glabrata dan Candida tropicalis - bisa juga bertanggung jawab.

Sekitar tiga dari setiap empat wanita akan memiliki setidaknya satu infeksi ragi seumur hidup mereka, menurut Dokter Keluarga Amerika. Hingga 45 persen akan mendapatkan dua atau lebih infeksi.

Selama masa kehamilan, Candida (dan infeksi yang ditimbulkannya) bahkan lebih umum. Menurut sebuah penelitian, sekitar 20 persen wanita memilikinya Candida ragi di vagina mereka secara normal. Angka itu naik hingga 30 persen selama kehamilan. Ragi lebih cenderung menyebabkan infeksi selama kehamilan karena fluktuasi hormon.

Karena Anda dapat memberikan ragi kepada bayi Anda selama persalinan, penting untuk dirawat.

Apa yang menyebabkan kandidiasis?

Kandidiasis terjadi ketika jumlah normal jamur yang berada di vagina meningkat cukup untuk menyebabkan gejala. Faktor paling umum yang membuat seorang wanita lebih mungkin untuk mendapatkan infeksi ragi meliputi:

• kehamilan
• diabetes
• penggunaan pil KB, antibiotik, atau kortikosteroid seperti prednison (Rayos)
• gangguan yang melemahkan sistem kekebalan tubuh, seperti HIV

Selama kehamilan, pergeseran kadar hormon mengubah keseimbangan pH di vagina. Ini menciptakan lingkungan yang lebih menguntungkan bagi ragi untuk tumbuh.

Komplikasi apa yang berhubungan dengan infeksi ragi?

Pada wanita tidak hamil yang memiliki sistem kekebalan tubuh normal, infeksi jamur jarang menyebabkan komplikasi serius.

Bahkan dalam kehamilan, infeksi jamur biasanya tidak menimbulkan efek berbahaya pada ibu. Namun, Anda bisa memberikan ragi kepada bayi selama persalinan.

Sebagian besar bayi yang mengalami infeksi jamur memilikinya di mulut atau diaper. Namun, meskipun jarang, infeksi jamur pada bayi bisa menjadi sangat serius, karena sistem kekebalan mereka belum berkembang dengan baik. Ini dapat menyebar ke seluruh tubuh bayi dan memengaruhi irama pernapasan dan jantung, misalnya. Ini paling sering terjadi pada bayi yang memiliki hal-hal lain yang mempengaruhi sistem kekebalan tubuh mereka, seperti prematuritas atau infeksi yang mendasarinya.

Infeksi ragi juga dapat menyebabkan infeksi di seluruh tubuh dan komplikasi serius pada wanita yang memiliki sistem kekebalan yang lemah karena kondisi seperti HIV.

Apa saja tanda dan gejala kandidiasis?

Dengan kandidiasis, kemungkinan besar Anda akan merasa gatal di vagina dan vulva. Anda juga mungkin melihat keputihan putih. Cairan ini mungkin terlihat mirip dengan keju cottage dan tidak boleh berbau.

Gejala lain termasuk:

• rasa sakit atau sakit pada vagina atau vulva
• terbakar saat Anda buang air kecil
• ruam pada vulva dan kulit di sekitarnya, yang kadang-kadang juga muncul di selangkangan dan paha

Gejala-gejala ini dapat berlangsung selama beberapa jam, hari, atau minggu.

Pada bayi baru lahir dan pada wanita yang memiliki sistem kekebalan yang lemah, kandidiasis dapat terjadi di mulut. Kondisi ini dikenal sebagai sariawan.

Kondisi lain dapat menyebabkan gejala yang mirip dengan infeksi jamur, termasuk:

• reaksi alergi terhadap produk yang Anda gunakan di area vagina, seperti sabun atau kondom
• penyakit menular seksual (PMS) seperti klamidia dan gonore
• bacterial vaginosis, sejenis infeksi

Bagaimana saya bisa mencegah infeksi jamur?

Anda dapat mengurangi risiko infeksi jamur di masa mendatang dengan:

• menjaga daerah vagina tetap kering
• menghindari mandi busa, semprotan higienis wanita, dan douche
• mengenakan pakaian katun

Meskipun kandidiasis bukan PMS, seks oral dapat memperburuk kondisi Anda dan memengaruhi pasangan seksual Anda.

Bagaimana kandidiasis didiagnosis?

Dokter Anda akan bertanya tentang gejala Anda dan melakukan pemeriksaan fisik. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, dokter Anda akan menggunakan kapas untuk mengambil sampel keputihan. Sampel akan diperiksa di bawah mikroskop untuk melihat tanda-tanda ragi yang menyebabkan infeksi.

Dalam kasus tertentu, dokter Anda mungkin ingin membiakkan — atau tumbuh di laboratorium — sampel keputihan Anda. Budaya membantu mereka menyingkirkan jenis ragi lainnya, seperti C. glabrata dan C. tropicalis.

Bagaimana cara mengobati kandidiasis?

Sebagian besar waktu, kandidiasis vulvovaginal mudah diobati dengan krim antijamur atau supositoria. Obat harus meringankan gejala Anda dalam tujuh hari. Namun, selama kehamilan, Anda harus mengunjungi dokter sebelum memulai perawatan. Mereka dapat mengkonfirmasi bahwa Anda sebenarnya memiliki infeksi jamur dan memastikan Anda mendapatkan perawatan yang aman untuk digunakan selama kehamilan.

Obat antijamur oral dan topikal digunakan untuk mengobati infeksi jamur pada wanita tidak hamil. Namun, obat oral mungkin tidak aman untuk digunakan selama kehamilan. Sebuah studi tahun 2016 di JAMA menemukan hubungan antara risiko keguguran yang lebih tinggi dan penggunaan flukonazol oral (Diflucan) selama kehamilan. Obat antijamur oral juga dikaitkan dengan cacat lahir.

Obat antijamur topikal yang aman digunakan selama kehamilan meliputi:

Bagaimana cara mengobati infeksi jamur berulang?

Selama kehamilan, Anda lebih cenderung mengalami infeksi jamur berulang. Empat atau lebih infeksi ragi dalam satu tahun disebut kandidiasis vulvovaginal berulang.

Jika Anda terus mendapatkan infeksi jamur, bicarakan dengan dokter Anda. Anda mungkin perlu dievaluasi untuk faktor-faktor risiko seperti diabetes atau gangguan kekebalan tubuh. Jika kehamilan adalah penyebabnya, infeksi harus berhenti setelah Anda melahirkan.

Penelitian menemukan bahwa minum obat "azole" oral selama enam bulan mengurangi kemungkinan Anda terinfeksi berulang. Namun, obat antijamur oral mungkin tidak aman digunakan selama kehamilan Anda. Anda mungkin harus menunggu sampai setelah Anda melahirkan untuk menjalani perawatan ini.