Prosedur Ablasi Jantung

Isi

• Kapan Anda membutuhkan ablasi jantung?
• Bagaimana Anda mempersiapkan ablasi jantung?
• Apa yang terjadi selama ablasi jantung?
• Risiko apa yang terlibat dalam ablasi jantung?
• Apa yang terjadi setelah ablasi jantung?
• Pandangan

Apa itu ablasi jantung?

Ablasi jantung adalah prosedur yang dilakukan oleh ahli jantung intervensi, seorang dokter yang mengkhususkan diri dalam melakukan prosedur untuk masalah jantung. Prosedur ini melibatkan pemasangan kateter (kabel fleksibel panjang) melalui pembuluh darah dan masuk ke jantung Anda. Ahli jantung menggunakan elektroda untuk mengirimkan denyut listrik yang aman ke area jantung Anda untuk mengobati detak jantung yang tidak teratur.

Kapan Anda membutuhkan ablasi jantung?

Terkadang jantung Anda berdetak terlalu cepat, terlalu lambat, atau tidak merata. Masalah irama jantung ini disebut aritmia dan terkadang dapat diobati dengan ablasi jantung. Aritmia sangat umum terjadi, terutama di antara orang dewasa yang lebih tua dan pada orang yang memiliki penyakit yang memengaruhi jantungnya.

Banyak orang yang hidup dengan aritmia tidak memiliki gejala berbahaya atau membutuhkan perhatian medis. Orang lain hidup normal dengan pengobatan.

Orang yang dapat melihat peningkatan dari ablasi jantung termasuk mereka yang:

• menderita aritmia yang tidak merespons pengobatan
• menderita efek samping yang buruk dari pengobatan aritmia
• memiliki jenis aritmia tertentu yang cenderung merespons ablasi jantung dengan baik
• berisiko tinggi mengalami serangan jantung mendadak atau komplikasi lain

Ablasi jantung dapat membantu orang dengan jenis aritmia khusus ini:

• AV nodal reentrant tachycardia (AVNRT): detak jantung yang sangat cepat disebabkan oleh korsleting di jantung
• jalur aksesori: detak jantung cepat karena jalur listrik abnormal yang menghubungkan ruang atas dan bawah jantung
• fibrilasi atrium dan atrial flutter: detak jantung tidak teratur dan cepat yang dimulai di dua ruang atas jantung
• ventricular tachycardia: ritme yang sangat cepat dan berbahaya yang dimulai di dua ruang bawah jantung

Bagaimana Anda mempersiapkan ablasi jantung?

Dokter Anda mungkin memesan tes untuk merekam aktivitas listrik dan ritme jantung Anda. Dokter Anda mungkin juga bertanya tentang kondisi lain yang Anda miliki, termasuk diabetes atau penyakit ginjal. Wanita hamil tidak boleh melakukan ablasi jantung karena prosedurnya melibatkan radiasi.

Dokter Anda mungkin akan memberitahu Anda untuk tidak makan atau minum apapun setelah tengah malam sebelum prosedur. Anda mungkin perlu berhenti minum obat yang dapat meningkatkan risiko pendarahan yang berlebihan, termasuk aspirin (Bufferin), warfarin (Coumadin), atau jenis pengencer darah lainnya, tetapi beberapa ahli jantung ingin Anda melanjutkan pengobatan ini. Pastikan Anda mendiskusikannya dengan dokter Anda sebelum operasi.

Apa yang terjadi selama ablasi jantung?

Ablasi jantung dilakukan di ruangan khusus yang dikenal sebagai laboratorium elektrofisiologi. Tim perawatan kesehatan Anda mungkin termasuk ahli jantung, teknisi, perawat, dan penyedia anestesi. Prosedur biasanya membutuhkan waktu antara tiga hingga enam jam untuk menyelesaikannya. Ini dapat dilakukan dengan anestesi umum atau anestesi lokal dengan sedasi.

Pertama, penyedia anestesi Anda memberi Anda obat melalui jalur intravena (IV) di lengan Anda yang akan membuat Anda mengantuk dan mungkin menyebabkan Anda tertidur. Peralatan memantau aktivitas listrik jantung Anda.

Dokter Anda membersihkan dan mematikan area kulit di lengan, leher, atau selangkangan Anda. Selanjutnya, mereka memasukkan serangkaian kateter melalui pembuluh darah dan masuk ke jantung Anda. Mereka menyuntikkan pewarna kontras khusus untuk membantu mereka melihat area otot abnormal di jantung Anda. Ahli jantung kemudian menggunakan kateter dengan elektroda di ujungnya untuk mengarahkan ledakan energi frekuensi radio. Denyut listrik ini menghancurkan bagian kecil jaringan jantung yang tidak normal untuk memperbaiki detak jantung Anda yang tidak teratur.

Prosedurnya mungkin terasa sedikit tidak nyaman. Pastikan untuk meminta lebih banyak obat kepada dokter Anda jika terasa sakit.

Setelah prosedur, Anda berbaring diam di ruang pemulihan selama empat hingga enam jam untuk membantu tubuh Anda pulih. Perawat memantau ritme jantung Anda selama pemulihan. Anda mungkin pulang pada hari yang sama, atau Anda mungkin perlu menginap di rumah sakit.

Risiko apa yang terlibat dalam ablasi jantung?

Risiko termasuk perdarahan, nyeri, dan infeksi di tempat pemasangan kateter. Komplikasi yang lebih serius jarang terjadi, tetapi mungkin termasuk:

• pembekuan darah
• kerusakan katup jantung atau arteri Anda
• penumpukan cairan di sekitar jantung Anda
• serangan jantung
• perikarditis, atau radang kantung yang mengelilingi jantung

Apa yang terjadi setelah ablasi jantung?

Anda mungkin lelah dan mengalami ketidaknyamanan selama 48 jam pertama setelah tes. Ikuti petunjuk dokter Anda tentang perawatan luka, obat-obatan, aktivitas fisik, dan janji tindak lanjut. Elektrokardiogram berkala akan dilakukan dan strip irama yang dihasilkan akan ditinjau untuk memantau irama jantung.

Beberapa orang mungkin masih mengalami episode pendek detak jantung tidak teratur setelah ablasi jantung. Ini adalah reaksi normal saat jaringan sembuh, dan akan hilang seiring waktu.

Dokter Anda akan memberi tahu Anda jika Anda memerlukan prosedur lain, termasuk implantasi alat pacu jantung, terutama untuk mengobati masalah irama jantung yang kompleks.

Pandangan

Outlook setelah prosedur relatif baik tetapi bergantung pada jenis masalah dan tingkat keparahannya. Sebelum keberhasilan prosedur dapat ditentukan, ada waktu tunggu sekitar tiga bulan untuk memungkinkan penyembuhan. Ini disebut periode kosong.

Saat merawat fibrilasi atrium, sebuah penelitian global berskala besar menemukan bahwa ablasi kateter efektif pada sekitar 80 persen orang dengan kondisi ini, dengan 70 persen tidak memerlukan obat antiaritmia lebih lanjut.

Studi lain melihat tingkat ablasi secara umum untuk berbagai masalah aritmia supraventrikular dan menemukan bahwa 74,1 persen dari mereka yang menjalani prosedur menganggap terapi ablasi berhasil, 15,7 persen sebagai berhasil sebagian, dan 9,6 persen tidak berhasil.

Selain itu, tingkat keberhasilan Anda akan bergantung pada jenis masalah yang memerlukan ablasi. Misalnya, mereka yang memiliki masalah terus-menerus memiliki tingkat keberhasilan yang lebih rendah daripada mereka yang mengalami masalah intermiten.

Jika Anda mempertimbangkan ablasi jantung, periksa tingkat keberhasilan di pusat tempat prosedur Anda akan dilakukan atau di ahli elektrofisiologi spesifik Anda. Anda juga dapat bertanya bagaimana kesuksesan didefinisikan untuk memastikan Anda memahami dengan jelas bagaimana mereka mengukur kesuksesan.