Apa Yang Saya Lakukan Jika Kemoterapi Saya Tidak Bekerja?

Isi

• Rencana perawatan
• Mengakhiri perawatan
• Mendokumentasikan keinginan Anda

Ketika datang ke rencana perawatan kemoterapi Anda, tim onkologi Anda menimbang banyak faktor. Mereka memikirkan obat apa yang digunakan dan berapa siklus perawatan yang diperlukan. Mereka juga mempertimbangkan kemungkinan efek samping dari pengobatan dan memperhitungkan masalah kesehatan Anda yang lain. Bahkan dengan pertimbangan ini, kemoterapi tidak selalu berhasil.

Rencana perawatan

Jika kanker Anda kambuh setelah perawatan kuratif, atau jika kanker Anda tidak dapat disembuhkan saat diagnosis, kemungkinan akan tiba saatnya ketika Anda perlu mengambil keputusan untuk melanjutkan perawatan kanker Anda. Biologi kanker berbeda dari orang ke orang, dan tidak semua orang akan mendapat manfaat dari kemoterapi pada tingkat yang sama.

Terkadang Anda akan mendengar penyedia onkologi Anda berbicara tentang tingkat respons. Ini merujuk pada persentase orang yang akan menanggapi rejimen kemoterapi yang diberikan. Misalnya, tingkat respons 20 persen berarti bahwa jika 100 orang dengan kanker yang sama mendapatkan pengobatan yang sama, maka 20 persen akan mendapat manfaat dari pengobatan.

Secara umum, ahli onkologi Anda akan memilih rejimen kemoterapi dengan tingkat respons tertinggi terlebih dahulu. Ini disebut pengobatan lini pertama. Anda akan melanjutkan perawatan ini sampai tidak lagi efektif mengobati kanker Anda atau sampai efek sampingnya tidak tertahankan. Pada titik ini, ahli onkologi Anda mungkin menawarkan untuk memulai Anda dengan rejimen baru yang disebut rencana perawatan lini kedua.

Jika ahli onkologi Anda menyarankan mencoba rencana perawatan kedua, Anda mungkin ingin mengajukan pertanyaan berikut:

• Bagaimana status kanker saat ini? Apakah sudah menyebar sejak perawatan pertama saya?
• Bagaimana kemungkinan pengobatan lini kedua akan bekerja lebih baik daripada yang pertama?
• Apa prognosis saya saat ini, dan bagaimana pengobatan baru akan mengubah prognosis saya secara keseluruhan?
• Apa efek samping yang mungkin timbul dari perawatan kedua ini?
• Apa yang terjadi jika saya memilih untuk tidak mendapatkan perawatan kedua?

Kadang-kadang orang pada saat ini dalam perawatan kanker mereka perlu membuat pilihan yang sulit untuk menolak menjalani pengobatan kanker baru. Bicarakan semua kemungkinan dengan ahli kanker Anda, anggota lain dari tim perawatan Anda, dan keluarga Anda sehingga Anda dapat membuat keputusan yang paling tepat.

Mengakhiri perawatan

Pada titik tertentu, mengakhiri pengobatan kanker Anda mungkin merupakan keputusan terbaik. Orang merespons keputusan akhir ini secara berbeda. Sementara beberapa merasa lega bahwa rasa sakit dan penderitaan kemoterapi akan berakhir, yang lain mungkin merasa bersalah karena menyerah. Ingat, bagaimanapun, bahwa membuat keputusan apakah akan mengakhiri perawatan adalah pilihan Anda dan pilihan Anda sendiri.

Mengakhiri perawatan kemoterapi tidak berarti Anda berhenti mendapatkan perawatan. Daripada berfokus pada pengobatan kanker, fokus perawatan Anda beralih ke mengobati gejala kanker Anda dan memberi Anda kualitas hidup terbaik. Pada titik ini dalam perawatan Anda, tim Anda dapat menyarankan perawatan paliatif atau rumah sakit.

Perawatan paliatif adalah perawatan yang diarahkan pada pengendalian gejala dan aspek psikososial kanker Anda, termasuk gejala fisik, seperti rasa sakit atau mual, serta kebutuhan emosional dan spiritual Anda. Ini idealnya dimulai jauh sebelum Anda menghentikan pengobatan yang diarahkan kanker Anda.

Perawatan rumah sakit adalah perawatan yang mendukung Anda setelah Anda menghentikan perawatan yang diarahkan kanker dan Anda tidak lagi ingin atau tidak dapat menerima perawatan di fasilitas perawatan Anda. Perawatan rumah sakit dianjurkan ketika diperkirakan Anda memiliki sekitar enam bulan atau kurang untuk hidup. Sebuah studi tahun 2007 menemukan bahwa pasien yang menerima perawatan rumah sakit terkadang hidup lebih lama dibandingkan dengan mereka yang tidak menerima perawatan rumah sakit.

Perawatan rumah sakit dapat diberikan di rumah Anda, rumah sakit, atau fasilitas rumah sakit pribadi. Banyak pasien yang mendekati akhir hidup lebih suka menghabiskan minggu-minggu terakhir mereka berbulan-bulan dikelilingi oleh keluarga dan teman-teman daripada di rumah sakit. Jadi kebanyakan memilih untuk menerima hospice di rumah.

Perawat, dokter, pekerja sosial, dan pemandu spiritual bekerja sebagai tim untuk memberikan perawatan rumah sakit. Fokusnya bukan hanya pada pasien, tetapi seluruh keluarga. Anggota tim hospice akan mengunjungi beberapa kali selama seminggu, tetapi tersedia melalui telepon 24/7.Namun, sebagian besar perawatan sehari-hari akan menjadi tanggung jawab keluarga.

Ini mungkin sulit bagi orang yang tinggal sendiri atau mereka yang pasangannya bekerja jauh dari rumah. Banyak pasien kanker melewati masa ini dengan bergantung pada jaringan dukungan mereka dari anggota keluarga dan teman-teman lain yang bergiliran sehingga seseorang selalu bersama Anda sepanjang waktu.

Beberapa layanan khusus yang disediakan oleh tim perawatan rumah sakit meliputi:

• manajemen nyeri dan kontrol gejala
• mendiskusikan dan mendokumentasikan rencana dan harapan akhir kehidupan
• pertemuan keluarga dan layanan dukungan untuk membuat semua orang mendapat informasi tentang kesehatan Anda
• perawatan tangguh yang memberi Anda tinggal di rumah sakit selama beberapa hari untuk memberikan pengasuh Anda di rumah waktu istirahat
• perawatan spiritual yang membantu Anda mengucapkan selamat tinggal atau merencanakan upacara keagamaan

Perawatan rumah sakit dibayar oleh Medicare. Ada juga organisasi yang menyediakan perawatan rumah sakit gratis bagi mereka yang membutuhkan keuangan yang mungkin tidak memiliki asuransi.

Ahli onkologi Anda atau anggota lain dari tim perawatan Anda dapat membantu Anda menemukan fasilitas rumah sakit di daerah Anda. Anda dan anggota keluarga Anda juga dapat melakukan penelitian Anda sendiri dengan organisasi nasional seperti Hospice Foundation of America dan Compassion & Choices.

Mendokumentasikan keinginan Anda

Sebelum Anda menjadi terlalu sakit, pertimbangkan untuk menyelesaikan arahan lanjutan. Ini adalah dokumen hukum yang menyatakan bagaimana Anda ingin dirawat di akhir hayat. Arahan lanjutan juga memungkinkan Anda memilih orang yang dapat membuat keputusan tentang perawatan Anda jika Anda tidak dapat memutuskan sendiri.

Menuliskan harapan akhir hidup Anda sebelumnya membebaskan keluarga Anda dari tekanan dari menebak jenis perawatan yang ingin Anda terima. Itu dapat memberi mereka ketenangan pikiran pada saat kesedihan. Dan itu juga dapat memastikan bahwa keinginan Anda dihormati dan bahwa Anda mendapatkan perawatan yang Anda inginkan di akhir hidup Anda.

Dalam arahan lanjutan Anda, Anda dapat memasukkan spesifik seperti apakah Anda ingin tabung makanan atau cairan intravena di akhir kehidupan. Anda juga dapat mengatakan apakah Anda ingin diresusitasi dengan CPR atau memakai ventilator jika jantung Anda berhenti berdetak.

Ini juga merupakan ide bagus untuk membagikan rencana Anda dengan keluarga Anda begitu Anda telah membuat pilihan. Meskipun ini adalah percakapan yang sulit untuk dilakukan dengan orang yang dicintai, pembicaraan terbuka dan jujur ​​tentang akhir hidup Anda akan membantu semua orang dalam jangka panjang.

Adapun keputusan sulit yang Anda hadapi selama pertempuran dengan kanker, perlu diingat bahwa Anda tidak sendirian. Banyak orang berada di tempat yang sama dengan Anda sekarang. Temukan kelompok pendukung di daerah Anda atau daring untuk mengobrol dengan orang lain yang sedang berupaya menghentikan kemoterapi mereka dan merencanakan perawatan di akhir hayat.