CFS (Chronic Fatigue Syndrome)

Isi

• Apa yang menyebabkan CFS?
• Faktor risiko untuk CFS
• Apa saja gejala CFS?
• Bagaimana CFS didiagnosis?
• Bagaimana perawatan CFS?
• Mengatasi gejala malaise pasca-aktivitas (PEM)
• Pengobatan rumahan dan perubahan gaya hidup
• Obat-obatan
• Obat alternatif
• Apa yang bisa diharapkan dalam jangka panjang?

Chronic fatigue syndrome (CFS) adalah kelainan yang ditandai dengan kelelahan ekstrem atau kelelahan yang tidak hilang dengan istirahat dan tidak dapat dijelaskan dengan kondisi medis yang mendasarinya.

CFS juga dapat disebut sebagai myalgic encephalomyelitis (ME) atau penyakit intoleransi aktivitas sistemik (SEID).

Penyebab CFS belum sepenuhnya dipahami. Beberapa teori termasuk infeksi virus, tekanan psikologis, atau kombinasi faktor.

Karena tidak ada penyebab tunggal yang telah diidentifikasi, dan karena banyak kondisi lain menghasilkan gejala yang sama, CFS mungkin sulit untuk didiagnosis.

Tidak ada tes untuk CFS. Dokter Anda harus mengesampingkan penyebab lain kelelahan Anda saat menentukan diagnosis.

Sementara CFS sebelumnya merupakan diagnosis yang kontroversial, CFS sekarang diterima secara luas sebagai kondisi medis.

CFS dapat memengaruhi siapa pun, meskipun ini paling umum di kalangan wanita berusia 40-an dan 50-an. Saat ini tidak ada obat, tetapi perawatan dapat menghilangkan gejala.

Inilah yang perlu Anda ketahui tentang CFS, termasuk gejala, opsi perawatan, dan pandangan.

Apa yang menyebabkan CFS?

Penyebab CFS tidak diketahui. Para peneliti berspekulasi bahwa faktor-faktor yang berkontribusi dapat meliputi:

• virus
• sistem kekebalan yang melemah
• menekankan
• ketidakseimbangan hormon

Mungkin juga sebagian orang secara genetik cenderung mengembangkan CFS.

Meskipun CFS kadang-kadang dapat berkembang setelah infeksi virus, tidak ada jenis infeksi tunggal yang ditemukan menyebabkan CFS. Beberapa infeksi virus yang telah dipelajari sehubungan dengan CFS termasuk yang disebabkan oleh:

• Virus Epstein-Barr (EBV)
• human herpesvirus 6
• Virus Ross River (RRV)
• virus rubella

Infeksi yang disebabkan oleh bakteri, termasuk Coxiella burnetii dan Mycoplasma pneumoniae, juga telah dipelajari sehubungan dengan CFS.

Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) telah menyarankan bahwa CFS mungkin merupakan tahap akhir dari berbagai kondisi yang berbeda, daripada satu kondisi khusus.

Faktanya, sekitar 1 dari 10 orang dengan EBV, virus Ross River, atau Coxiella burnetii infeksi akan mengembangkan suatu kondisi yang memenuhi kriteria untuk diagnosis CFS.

Selain itu, para peneliti mengatakan bahwa mereka yang memiliki gejala parah dengan salah satu dari ketiga infeksi ini berisiko lebih tinggi untuk mengembangkan CFS selanjutnya.

Orang dengan CFS terkadang memiliki sistem kekebalan yang melemah, tetapi dokter tidak tahu apakah ini cukup untuk menyebabkan gangguan.

Penderita CFS juga terkadang memiliki kadar hormon abnormal. Dokter belum menyimpulkan apakah ini penting.

Faktor risiko untuk CFS

CFS paling sering terlihat di antara orang-orang berusia 40-an dan 50-an.

Seks juga memainkan peran penting dalam CFS, karena wanita dua sampai empat kali lebih mungkin didiagnosis dengan CFS daripada pria.

Faktor-faktor lain yang dapat meningkatkan risiko Anda untuk CFS termasuk:

• kecenderungan genetik
• alergi
• menekankan
• faktor lingkungan

Apa saja gejala CFS?

Gejala CFS bervariasi berdasarkan individu dan tingkat keparahan kondisinya.

Gejala yang paling umum adalah kelelahan yang cukup parah untuk mengganggu aktivitas sehari-hari Anda.

Agar CFS dapat didiagnosis, kemampuan yang berkurang secara signifikan untuk melakukan aktivitas harian Anda yang biasa dengan kelelahan harus bertahan setidaknya selama 6 bulan. Itu tidak bisa disembuhkan dengan tirah baring.

Anda juga akan mengalami kelelahan ekstrem setelah aktivitas fisik atau mental, yang disebut sebagai post-exertional malaise (PEM). Ini bisa bertahan lebih dari 24 jam setelah aktivitas.

CFS juga dapat menyebabkan masalah tidur, seperti:

• merasa tidak segar setelah tidur malam
• insomnia kronis
• gangguan tidur lainnya

Selain itu, Anda juga dapat mengalami:

• kehilangan ingatan
• konsentrasi berkurang
• intoleransi ortostatik (beralih dari posisi berbaring atau duduk ke posisi berdiri membuat Anda pusing, pusing, atau pingsan)

Gejala fisik CFS dapat meliputi:

• nyeri otot
• sering sakit kepala
• nyeri multi-sendi tanpa kemerahan atau bengkak
• sering sakit tenggorokan
• kelenjar getah bening lunak dan bengkak di leher dan ketiak Anda

CFS mempengaruhi beberapa orang dalam siklus, dengan periode merasa lebih buruk dan kemudian lebih baik.

Gejalanya kadang-kadang bahkan hilang sepenuhnya, yang disebut remisi. Namun, masih ada kemungkinan gejala kembali lagi nanti, yang disebut kambuh.

Siklus remisi dan kambuh ini dapat menyulitkan untuk mengelola gejala Anda, tetapi itu mungkin.

Bagaimana CFS didiagnosis?

CFS adalah kondisi yang sangat sulit untuk didiagnosis.

Menurut Institute of Medicine, pada 2015, CFS terjadi pada sekitar 836.000 hingga 2,5 juta orang Amerika. Namun, diperkirakan bahwa 84 hingga 91 persen belum menerima diagnosis.

Tidak ada tes medis untuk menyaring CFS. Gejalanya mirip dengan banyak kondisi lainnya. Banyak orang dengan CFS tidak “terlihat sakit,” sehingga dokter mungkin tidak menyadari bahwa mereka memang memiliki kondisi kesehatan.

Untuk menerima diagnosis CFS, dokter Anda akan menyingkirkan kemungkinan penyebab lain dan meninjau riwayat medis Anda bersama Anda.

Mereka akan mengkonfirmasi bahwa Anda setidaknya memiliki gejala inti yang disebutkan sebelumnya. Mereka juga akan bertanya tentang durasi dan tingkat keparahan kelelahan Anda yang tidak dapat dijelaskan.

Mengesampingkan kemungkinan penyebab lain dari kelelahan Anda adalah bagian penting dari proses diagnosis. Beberapa kondisi dengan gejala yang menyerupai CFS meliputi:

• mononukleosis
• Penyakit Lyme
• sklerosis ganda
• lupus (SLE)
• hipotiroidisme
• fibromyalgia
• gangguan depresi mayor
• obesitas berat
• gangguan tidur

Efek samping dari obat-obatan tertentu, seperti antihistamin dan alkohol, dapat meniru gejala CFS juga.

Karena kesamaan antara gejala CFS dan banyak kondisi lainnya, penting untuk tidak mendiagnosis diri. Bicaralah dengan dokter Anda tentang gejala Anda. Mereka dapat bekerja dengan Anda untuk mendapatkan bantuan.

Bagaimana perawatan CFS?

Saat ini tidak ada obat khusus untuk CFS.

Setiap orang memiliki gejala yang berbeda dan oleh karena itu mungkin memerlukan berbagai jenis perawatan untuk mengelola gangguan dan meringankan gejala mereka.

Bekerja dengan tim penyedia layanan kesehatan Anda untuk membuat rencana perawatan terbaik untuk Anda. Mereka dapat membahas kemungkinan manfaat dan efek samping dari terapi bersama Anda.

Mengatasi gejala malaise pasca-aktivitas (PEM)

PEM terjadi bahkan ketika aktivitas fisik, mental, atau emosional minor menghasilkan gejala CFS menjadi lebih buruk.

Gejala yang memburuk biasanya terjadi 12 hingga 48 jam setelah aktivitas dan berlangsung selama berhari-hari atau bahkan berminggu-minggu.

Manajemen aktivitas, juga disebut pacing, dapat membantu menyeimbangkan istirahat dan aktivitas untuk menghindari flare PEM.Anda harus menemukan batasan individu untuk aktivitas mental dan fisik, merencanakan aktivitas ini, dan kemudian beristirahat untuk tetap berada dalam batas ini.

Beberapa dokter menyebut tinggal dalam batas-batas ini sebagai "amplop energi." Membuat catatan harian tentang aktivitas Anda dapat membantu Anda menemukan batasan pribadi Anda.

Penting untuk dicatat bahwa meskipun latihan aerobik yang kuat baik untuk sebagian besar kondisi kronis, orang-orang dengan CFS tidak mentolerir rutinitas latihan seperti itu.

Pengobatan rumahan dan perubahan gaya hidup

Melakukan beberapa perubahan gaya hidup dapat membantu mengurangi gejala Anda.

Membatasi atau menghilangkan asupan kafein dapat membantu Anda tidur lebih baik dan mengurangi insomnia Anda. Anda harus membatasi atau menghindari nikotin dan alkohol juga.

Cobalah untuk menghindari tidur siang di siang hari jika itu mengganggu kemampuan Anda untuk tidur di malam hari.

Buat rutin tidur. Pergi tidur pada waktu yang sama setiap malam dan bertujuan untuk bangun di waktu yang sama setiap hari.

Obat-obatan

Biasanya, tidak ada obat yang dapat mengobati semua gejala Anda. Juga, gejala Anda dapat berubah dari waktu ke waktu, jadi obat Anda mungkin harus juga.

Dalam banyak kasus, CFS dapat memicu atau menjadi gejala depresi. Anda mungkin memerlukan terapi antidepresan dosis rendah atau rujukan ke penyedia kesehatan mental.

Jika perubahan gaya hidup tidak memberi Anda tidur nyenyak di malam hari, dokter Anda mungkin menyarankan bantuan tidur. Obat pengurang rasa sakit juga dapat membantu Anda mengatasi rasa sakit dan nyeri sendi yang disebabkan oleh CFS.

Jika terapi obat diperlukan, itu harus disesuaikan dengan kebutuhan Anda. Bekerja sama dengan dokter Anda. Tidak ada pengobatan satu ukuran untuk semua untuk CFS.

Obat alternatif

Akupunktur, tai chi, yoga, dan pijat dapat membantu meringankan rasa sakit yang terkait dengan CFS. Selalu berbicara dengan dokter Anda sebelum memulai perawatan alternatif atau pelengkap.

Apa yang bisa diharapkan dalam jangka panjang?

Meskipun upaya penelitian meningkat, CFS tetap merupakan kondisi kompleks tanpa penyebab dan penyembuhan yang diketahui pasti. Tingkat pemulihan hanya 5%. Mengelola CFS karenanya dapat menjadi tantangan.

Anda mungkin perlu melakukan perubahan gaya hidup untuk beradaptasi dengan kelelahan kronis Anda. Akibatnya, Anda mungkin mengalami depresi, kecemasan, atau isolasi sosial. Anda mungkin menemukan bahwa bergabung dengan grup pendukung dapat membantu saat Anda membuat keputusan dan transisi.

CFS berkembang secara berbeda pada setiap orang, jadi penting untuk bekerja dengan dokter Anda untuk membuat rencana perawatan yang memenuhi kebutuhan Anda.

Banyak orang mendapat manfaat dari bekerja dengan tim penyedia layanan kesehatan. Ini dapat termasuk dokter, terapis, dan spesialis rehabilitasi.

Jika Anda hidup dengan CFS, Inisiatif Solve ME / CFS memiliki sumber daya yang mungkin berguna bagi Anda. CDC juga menawarkan rekomendasi untuk mengelola dan hidup dengan CFS.