Hati besar (kardiomegali): apa itu, gejala, penyebab dan pengobatannya

Isi

• Gejala utama
• Bagaimana cara memastikan diagnosis
• Kemungkinan penyebab kardiomegali
• Bagaimana pengobatan dilakukan
• 1. Penggunaan obat-obatan
• 2. Penempatan alat pacu jantung
• 3. Operasi jantung
• 4. Operasi bypass koroner
• 5. Transplantasi jantung
• Kemungkinan komplikasi
• Perawatan selama perawatan

Kardiomegali, yang populer dengan sebutan jantung besar, bukanlah penyakit, tetapi merupakan tanda dari beberapa penyakit jantung lain seperti gagal jantung, penyakit arteri koroner, masalah pada katup jantung atau aritmia, misalnya. Penyakit-penyakit ini bisa membuat otot jantung lebih tebal atau bilik jantung lebih melebar sehingga membuat jantung lebih besar.

Jenis perubahan pada jantung ini lebih sering terjadi pada orang tua, tetapi juga dapat terjadi pada dewasa muda atau pada anak-anak dengan masalah jantung dan, pada tahap awal, mungkin tidak menunjukkan gejala. Namun, karena pertumbuhan jantung, pemompaan darah ke seluruh tubuh terganggu, yang menyebabkan kelelahan hebat dan sesak napas, misalnya.

Meskipun merupakan kondisi serius yang dapat menyebabkan kematian, kardiomegali dapat ditangani oleh ahli jantung dengan pengobatan atau pembedahan, dan dapat disembuhkan jika diidentifikasi sejak awal.

Gejala utama

Pada fase awal, kardiomegali umumnya tidak menunjukkan gejala, namun seiring dengan perkembangan masalah, jantung mulai mengalami kesulitan yang lebih besar dalam memompa darah ke tubuh dengan benar.

Pada stadium yang lebih lanjut, gejala utama kardiomegali meliputi:

• Sesak napas selama aktivitas fisik, saat istirahat atau saat berbaring telentang;
• Sensasi detak jantung tidak teratur;
• Nyeri dada;
• Batuk, terutama saat berbaring;
• Pusing dan pingsan;
• Kelemahan dan kelelahan saat melakukan usaha kecil;
• Kelelahan berlebihan yang konstan;
• Sesak napas selama aktivitas fisik, saat istirahat atau saat berbaring telentang;
• Bengkak di tungkai, pergelangan kaki atau kaki;
• Pembengkakan berlebihan di perut.

Penting untuk berkonsultasi dengan ahli jantung segera setelah gejala ini muncul, atau untuk mencari gawat darurat terdekat jika Anda mengalami gejala serangan jantung seperti nyeri dada dan kesulitan bernapas. Ketahui cara mengenali tanda pertama masalah jantung.

Bagaimana cara memastikan diagnosis

Diagnosis kardiomegali dibuat berdasarkan riwayat klinis dan melalui tes seperti rontgen, elektrokardiogram, ekokardiogram, computed tomography atau resonansi magnetik untuk menilai fungsi jantung. Selain itu, tes darah mungkin dilakukan untuk mendeteksi kadar beberapa zat dalam darah yang mungkin menyebabkan masalah jantung.

Jenis tes lain yang mungkin dilakukan oleh ahli jantung adalah kateterisasi, yang memungkinkan Anda untuk melihat jantung dari dalam dan biopsi jantung, yang dapat dilakukan selama kateterisasi untuk menilai kerusakan sel jantung. Cari tahu bagaimana kateterisasi jantung dilakukan.

Kemungkinan penyebab kardiomegali

Kardiomegali biasanya merupakan akibat dari beberapa penyakit seperti:

• Hipertensi arteri sistemik;
• Masalah arteri koroner seperti obstruksi koroner;
• Insufisiensi jantung;
• Aritmia jantung;
• Kardiomiopati;
• Serangan jantung;
• Penyakit katup jantung akibat demam rematik atau infeksi jantung seperti endokarditis;
• Diabetes;
• Hipertensi paru;
• Penyakit paru obstruktif kronis;
• Insufisiensi ginjal;
• Anemia;
• Masalah pada kelenjar tiroid seperti hipo atau hipertiroidisme;
• Kadar zat besi yang tinggi dalam darah;
• Penyakit Chagas;
• Alkoholisme.

Selain itu, beberapa obat untuk mengobati kanker, seperti doksorubisin, epirubisin, daunorubisin atau siklofosfamid, juga dapat menyebabkan munculnya kardiomegali.

Bagaimana pengobatan dilakukan

Perawatan untuk kardiomegali harus dipandu oleh ahli jantung dan biasanya meliputi:

1. Penggunaan obat-obatan

Obat-obatan yang dapat diresepkan oleh ahli jantung untuk mengobati kardiomegali adalah:

• Diuretik sebagai furosemide atau indapamide: mereka membantu menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh, mencegahnya menumpuk di pembuluh darah dan menghambat detak jantung, selain mengurangi pembengkakan di perut dan tungkai, kaki dan pergelangan kaki;
• Obat antihipertensi sebagai kaptopril, enalapril, losartan, valsartan, carvedilol atau bisoprolol: mereka membantu meningkatkan pelebaran pembuluh darah, meningkatkan aliran darah dan memfasilitasi kerja jantung;
• Antikoagulan sebagai warfarin atau aspirin: menurunkan viskositas darah, mencegah munculnya gumpalan yang dapat menyebabkan emboli atau stroke;
• Antiaritmia seperti digoxin: memperkuat otot jantung, memfasilitasi kontraksi dan memungkinkan pemompaan darah yang lebih efektif.

Penggunaan obat ini sebaiknya hanya dilakukan di bawah pengawasan dokter ahli jantung dan dengan dosis khusus untuk setiap orang.

2. Penempatan alat pacu jantung

Dalam beberapa kasus kardiomegali, terutama pada stadium yang lebih lanjut, ahli jantung dapat menunjukkan penempatan alat pacu jantung untuk mengoordinasikan impuls listrik dan kontraksi otot jantung, meningkatkan fungsinya dan memfasilitasi kerja jantung.

3. Operasi jantung

Operasi jantung dapat dilakukan oleh ahli jantung jika penyebab kardiomegali adalah cacat atau perubahan pada katup jantung. Pembedahan memungkinkan Anda untuk memperbaiki atau mengganti katup yang terkena.

4. Operasi bypass koroner

Operasi bypass koroner dapat diindikasikan oleh ahli jantung jika kardiomegali disebabkan oleh masalah dengan arteri koroner yang bertanggung jawab untuk mengairi jantung.

Operasi ini memungkinkan untuk memperbaiki dan mengarahkan aliran darah dari arteri koroner yang terkena dan membantu mengontrol gejala nyeri dada dan kesulitan bernapas.

5. Transplantasi jantung

Transplantasi jantung dapat dilakukan jika pilihan pengobatan lain tidak efektif dalam mengendalikan gejala kardiomegali, menjadi pilihan pengobatan terakhir. Cari tahu bagaimana transplantasi jantung dilakukan.

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi yang dapat disebabkan oleh kardiomegali adalah:

• Serangan jantung;
• Pembentukan bekuan darah;
• Gagal jantung;
• Kematian mendadak.

Komplikasi ini bergantung pada bagian jantung mana yang membesar dan penyebab kardiomegali. Oleh karena itu, setiap kali dicurigai adanya masalah jantung, sangat penting untuk mencari bantuan medis.

Perawatan selama perawatan

Beberapa tindakan penting selama pengobatan kardiomegali adalah:

• Jangan merokok;
• Pertahankan berat badan yang sehat;
• Jaga kadar glukosa darah terkendali dan lakukan pengobatan diabetes yang direkomendasikan oleh dokter;
• Lakukan pemantauan medis untuk mengontrol tekanan darah tinggi;
• Hindari minuman beralkohol dan kafein;
• Jangan gunakan obat-obatan seperti kokain atau amfetamin;
• Lakukan latihan fisik yang direkomendasikan oleh dokter;
• Tidur setidaknya 8 sampai 9 jam semalam.

Penting juga untuk menindaklanjuti dengan ahli jantung, yang juga harus memandu perubahan pola makan dan makan makanan seimbang rendah lemak, gula atau garam. Simak daftar lengkap makanan yang baik untuk jantung.