Apa yang Diminimalkan Cadangan Ovarium dan Apa yang Dapat Anda Lakukan Tentang Ini?

Isi

• Berapa jumlah telur rata-rata berdasarkan usia?
• Penyebab cadangan ovarium berkurang
• Gejala cadangan ovarium berkurang
• Diagnosis cadangan ovarium berkurang
• Pengobatan cadangan ovarium berkurang
• Dibawa pulang

Istilah "cadangan ovarium" mengacu pada jumlah dan kualitas telur Anda, juga dikenal sebagai oosit. Jika cadangan ovarium Anda berkurang, ini berarti jumlah dan kualitas telur Anda lebih rendah dari yang diperkirakan untuk usia Anda.

Cadangan ovarium yang berkurang dapat memengaruhi orang-orang dari segala usia. Sekitar 10 persen penderita uterus mengalaminya menurut Pusat Reproduksi Manusia, pusat kesuburan di New York City.

Perawatan memang ada untuk cadangan ovarium berkurang, dan itu mungkin untuk hamil meskipun memiliki kondisi.

Berapa jumlah telur rata-rata berdasarkan usia?

Jumlah "rata-rata" telur dalam cadangan ovarium Anda tergantung pada usia.

Telur Anda sendiri terbentuk saat Anda masih dalam kandungan. Dengan kata lain, Anda dilahirkan dengan semua telur yang pernah Anda miliki. Dari sana, cadangan telur Anda berkurang dari waktu ke waktu.

Menurut American College of Obstetricians dan Gynaecologists, ini adalah jumlah rata-rata telur yang Anda miliki di setiap usia:

• 20 minggu kehamilan: 6 hingga 7 juta oosit
• kelahiran: 1 hingga 2 juta oosit
• masa pubertas: 300.000 hingga 500.000 oosit
• sekitar usia 37: kira-kira 25.000 oosit
• sekitar usia 51, usia rata-rata menopause di Amerika Serikat: sekitar 1.000 oosit

Sementara mereka yang memiliki cadangan ovarium berkurang memiliki lebih sedikit telur daripada mereka yang tidak, tidak ada konsensus yang jelas tentang jumlah rata-rata telur untuk mereka yang memiliki kondisi tersebut.

Seperti yang ditunjukkan dalam makalah 2015, cadangan ovarium yang berkurang umumnya ditentukan oleh kadar hormon dan bukan oleh jumlah telur dalam cadangan ovarium, yang membuat definisi kondisinya membingungkan.

Karena cadangan ovarium berkurang didiagnosis dengan tes darah mengukur kadar hormon, dan bukan dengan menghitung telur, sulit untuk menentukan jumlah rata-rata telur seseorang yang memiliki kondisi tersebut.

Penyebab cadangan ovarium berkurang

Penuaan secara alami mengurangi cadangan telur Anda. Namun, sejumlah faktor lain dapat menyebabkan cadangan ovarium berkurang. Ini termasuk:

• penyakit tuba
• endometriosis
• sebelum operasi ovarium
• kemoterapi
• terapi radiasi
• merokok
• infeksi panggul
• gangguan autoimun
• penyakit gondok
• kelainan genetik seperti sindrom X rapuh

Namun, terkadang tidak ada penyebab yang jelas dari kondisi tersebut.

Gejala cadangan ovarium berkurang

Tidak banyak gejala cadangan ovarium yang berkurang. Namun, mereka yang mengalami kondisi tersebut dapat mengalami salah satu dari gejala berikut:

• kesulitan hamil
• periode menstruasi yang terlambat atau tidak ada
• siklus menstruasi yang lebih pendek dari rata-rata, dengan rata-rata 28 hari
• aliran menstruasi yang berat
• keguguran

Konon, gejala-gejala ini tidak selalu ada. Inilah sebabnya mengapa penting untuk berbicara dengan dokter Anda jika Anda mengalami kesulitan untuk hamil.

Diagnosis cadangan ovarium berkurang

Menurut Mayo Clinic, penting untuk mendapatkan tes kesuburan lebih awal jika Anda mencoba untuk hamil tanpa keberhasilan atau jika Anda memiliki riwayat menstruasi yang tidak teratur atau menyakitkan, penyakit radang panggul, keguguran berulang, perawatan kanker sebelumnya, atau endometriosis. Diagnosis dini berarti Anda memiliki peluang lebih besar untuk mendapatkan perawatan yang berhasil.

Jika Anda berusia di bawah 35 tahun, Anda harus mengunjungi dokter jika Anda sudah mencoba untuk hamil selama satu tahun. Jika Anda berusia di atas 35, temui dokter setelah enam bulan. Jika Anda berusia di atas 40 dan Anda sedang berusaha untuk hamil, yang terbaik adalah segera berbicara dengan dokter Anda.

Cadangan ovarium yang berkurang didiagnosis melalui beberapa tes darah yang mengukur kadar hormon perangsang folikel (FSH) dan hormon anti-Mullerian (AMH). Kedua hormon ini memainkan peran penting dalam menstruasi dan reproduksi.

Wajar jika kadar FSH meningkat dan kadar AMH turun seiring bertambahnya usia, jadi penting untuk menilai kadar hormon ini terhadap garis dasar usia Anda. Mereka yang cadangan ovariumnya berkurang akan memiliki kadar FSH yang lebih tinggi dan kadar AMH yang lebih rendah dibandingkan dengan orang lain seusia mereka.

Pengobatan cadangan ovarium berkurang

Masih mungkin untuk hamil dengan cadangan ovarium yang berkurang. Menurut Pusat Kesehatan Reproduksi, 33 persen pasien mereka dengan cadangan ovarium berkurang dapat hamil dengan telur mereka sendiri setelah menerima perawatan. Namun, pusat tersebut menekankan bahwa diagnosis dini adalah penting, karena memberi Anda kesempatan lebih baik untuk hamil.

Salah satu perawatan yang paling umum untuk cadangan ovarium berkurang adalah suplemen seperti dehydroepiandrosterone (DHEA), androgen ringan. DHEA diproduksi secara alami di dalam tubuh, tetapi kadar DHEA menurun dengan bertambahnya usia. Suplemen DHEA dapat meningkatkan kesuburan.

Satu studi 2010 mengamati 33 partisipan yang telah mengurangi cadangan ovarium dan memantau bagaimana DHEA mempengaruhi keberhasilan mereka dalam fertilisasi in vitro (IVF). Sementara 23,1 persen peserta yang mengonsumsi suplemen DHEA memiliki kelahiran hidup, mereka yang tidak mengonsumsi DHEA memiliki tingkat kelahiran hidup 4 persen.

Studi lain mengamati 77 peserta dengan cadangan ovarium yang berkurang, dan menemukan bahwa mereka yang menggunakan DHEA secara signifikan lebih mungkin untuk hamil secara spontan - yaitu, tanpa intervensi medis tambahan.

Namun, tinjauan studi tahun 2012 mencatat bahwa diperlukan lebih banyak penelitian sebelum kita dapat dengan yakin mengatakan bahwa DHEA meningkatkan tingkat kesuburan.

Selain suplemen DHEA, ada beberapa cara untuk hamil jika Anda memiliki kondisi ini. Jika cadangan ovarium berkurang segera didiagnosis, adalah mungkin untuk membekukan telur yang sehat untuk penggunaan di masa depan. Dokter Anda mungkin bahkan menyarankan mencoba IVF segera.

Pilihan lain adalah menggunakan telur donor untuk hamil. Dalam hal ini, telur akan diambil dari donor. Telur-telur tersebut kemudian akan dibuahi melalui IVF dan ditanamkan dalam rahim Anda sendiri, rahim pasangan Anda, atau rahim pengganti.

Perawatan yang Anda jalani akan tergantung pada situasi pribadi Anda, jadi penting untuk membicarakan semua pilihan Anda dengan spesialis kesuburan.

Dibawa pulang

Diberitahu bahwa cadangan ovarium Anda berkurang bisa membuat Anda kecewa, tetapi sangat mungkin untuk hamil dengan telur Anda sendiri atau telur donor jika Anda memiliki kondisi tersebut.

Jika Anda curiga cadangan ovarium Anda berkurang, atau jika Anda mengalami kesulitan untuk hamil, bicarakan dengan dokter Anda.