Apa itu Disfagia, apa saja gejalanya dan bagaimana pengobatannya

Isi

• Jenis dan gejala disfagia
• 1. Disfagia orofaringeal
• 2. Disfagia esofagus
• Kemungkinan penyebab
• Bagaimana pengobatan dilakukan

Disfagia dapat digambarkan sebagai kesulitan menelan, yang umumnya disebut sebagai disfagia orofaringeal, atau sebagai sensasi makanan yang terperangkap di antara mulut dan perut, yang umumnya disebut sebagai disfagia esofagus.

Sangat penting untuk mengidentifikasi jenis disfagia yang ada, untuk melakukan pengobatan yang paling tepat, dan, dalam beberapa kasus, kedua jenis disfagia dapat muncul secara bersamaan.

Umumnya, pengobatan terdiri dari melakukan latihan, mempelajari teknik menelan, memberikan obat-obatan dan, dalam beberapa kasus, melakukan operasi.

Jenis dan gejala disfagia

Gejala dapat bervariasi tergantung pada jenis disfagia:

1. Disfagia orofaringeal

Disebut juga disfagia tinggi karena lokasinya, disfagia orofaringeal ditandai dengan kesulitan untuk mulai menelan, dengan gejala seperti kesulitan menelan, regurgitasi hidung, batuk atau refleks batuk berkurang, bicara hidung, tersedak dan bau mulut.

Pada kasus yang lebih parah, terdapat risiko dehidrasi, malnutrisi dan aspirasi air liur, sekresi dan / atau makanan ke paru-paru.

2. Disfagia esofagus

Disfagia esofagus, juga disebut disfagia rendah, terjadi di esofagus bagian distal dan ditandai dengan sensasi makanan yang terperangkap di esofagus. Disfagia yang terjadi dengan menelan zat padat dan cairan dikaitkan dengan gangguan motilitas esofagus, dan mungkin juga terkait dengan nyeri dada. Disfagia yang hanya terjadi pada benda padat bisa menjadi tanda obstruksi mekanis.

Kemungkinan penyebab

Disfagia orofaring dapat terjadi karena terjadinya stroke, cedera otak traumatis, penyakit degeneratif seperti Parkinson dan Alzheimer, penyakit neuromuskuler, seperti amyotrophic lateral sclerosis, myasthenia, multiple sclerosis, tumor otak dan cerebral palsy, rongga mulut dan tumor laring, pengobatan, intubasi orotrakeal berkepanjangan, trakeostomi dan radioterapi, misalnya.

Penyebab paling umum dari disfagia esofagus adalah penyakit mukosa, dengan penyempitan lumen esofagus akibat peradangan, fibrosis atau neoplasia, penyakit mediastinum, dengan obstruksi pada esofagus dan penyakit neuromuskuler yang mempengaruhi otot polos esofagus dan persarafannya, mengganggu gerak peristaltik dan / atau relaksasi sfingter esofagus.

Bagaimana pengobatan dilakukan

Perawatan untuk disfagia orofaring terbatas, karena gangguan neuromuskuler dan neurologis yang menyebabkannya, hampir tidak dapat dikoreksi dengan perawatan klinis atau bedah. Umumnya, perubahan pola makan diberikan, dengan makanan yang lebih lembut, cairan kental, dalam posisi yang memudahkan untuk menelan. Teknik terapeutik juga dapat diadopsi untuk membantu menelan, seperti latihan penguatan dan stimulasi termal dan gustatori.

Dalam beberapa kasus, pemberian selang nasogastrik mungkin diperlukan.

Perawatan untuk disfagia esofagus tergantung pada akar penyebabnya, tetapi dapat dilakukan dengan mengonsumsi obat penghambat asam pada penderita refluks gastroesofagus, dengan kortikosteroid pada kasus esofagitis eosinofilik dan pelemas otot, pada orang yang mengalami kejang esofagus. Lihat pengobatan mana yang diindikasikan untuk pengobatan refluks.

Selain itu, pengobatan juga dapat dilakukan dengan prosedur medis yang mempromosikan pelebaran esofagus atau dengan pembedahan, dalam kasus penyumbatan oleh tumor atau divertikula, misalnya.