Semua yang Perlu Anda Ketahui Tentang Divertikulitis

Isi

• Gejala divertikulitis
• Penyebab divertikulitis
• Diagnosis divertikulitis
• Pengobatan untuk divertikulitis
• Perubahan pola makan
• Pengobatan
• Prosedur lainnya
• Operasi untuk divertikulitis
• Reseksi usus dengan anastomosis
• Reseksi usus dengan kolostomi
• Diet dan divertikulitis
• Pengobatan rumahan untuk divertikulitis
• Divertikulitis Meckel
• Gambar divertikulitis
• Menggunakan kolonoskopi untuk mendiagnosis divertikulitis
• Mencegah divertikulitis
• Faktor risiko divertikulitis
• Sejarah keluarga
• Diet rendah serat
• Tingkat vitamin D yang rendah
• Kegemukan
• Ketidakaktifan fisik
• Menggunakan obat anti inflamasi nonsteroid (NSAIDS) atau merokok
• Divertikulitis vs. divertikulosis
• Divertikulitis kandung kemih
• Divertikulitis esofagus
• Divertikulitis dan alkohol
• Bawa pulang

Apa itu?

Meskipun jarang terjadi sebelum abad ke-20, penyakit divertikular sekarang menjadi salah satu masalah kesehatan paling umum di dunia Barat. Ini adalah sekelompok kondisi yang dapat memengaruhi saluran pencernaan Anda.

Jenis penyakit divertikular yang paling serius adalah divertikulitis. Ini dapat menyebabkan gejala tidak nyaman dan, dalam beberapa kasus, komplikasi serius. Jika tidak ditangani, komplikasi ini dapat menyebabkan masalah kesehatan jangka panjang.

Baca terus untuk mempelajari lebih lanjut tentang divertikulitis, termasuk penyebabnya, gejala, pilihan pengobatan, dan bagaimana diet Anda dapat memengaruhi risiko Anda mengembangkannya.

Gejala divertikulitis

Divertikulitis dapat menyebabkan gejala mulai dari yang ringan hingga yang parah. Gejala ini bisa muncul tiba-tiba atau bisa berkembang secara bertahap selama beberapa hari.

Gejala potensial penyakit divertikular meliputi:

• sakit di perut Anda
• kembung
• diare
• sembelit

Jika Anda mengembangkan divertikulitis, Anda mungkin mengalami:

• rasa sakit yang konstan atau parah di perut Anda
• mual dan muntah
• demam dan menggigil
• darah di tinja Anda
• pendarahan dari rektum Anda

Sakit perut adalah gejala divertikulitis yang paling umum. Kemungkinan besar akan terjadi di sisi kiri bawah perut Anda. Tapi itu juga bisa berkembang di sisi kanan perut Anda.

Jika Anda mengalami salah satu gejala di atas, seperti muntah atau darah di tinja Anda, itu mungkin merupakan tanda komplikasi serius dari divertikulitis atau kondisi lain. Hubungi dokter Anda segera.

Penyebab divertikulitis

Penyakit divertikular berkembang ketika kantong terbentuk di sepanjang saluran pencernaan Anda, biasanya di usus besar (usus besar). Kantung ini dikenal sebagai divertikula. Mereka terbentuk ketika titik-titik lemah di dinding usus Anda menggelembung ke luar.

Divertikulitis terjadi ketika divertikula meradang dan dalam beberapa kasus terinfeksi. Ini dapat terjadi ketika tinja atau makanan yang dicerna sebagian menghalangi pembukaan divertikula.

Tidak ada penyebab tunggal penyakit divertikular yang diketahui. Sebaliknya, para ahli percaya bahwa berbagai faktor genetik dan lingkungan kemungkinan besar berkontribusi pada perkembangannya.

Diagnosis divertikulitis

Untuk mendiagnosis divertikulitis, dokter Anda mungkin akan menanyakan gejala, riwayat kesehatan, dan obat apa pun yang Anda minum. Mereka kemungkinan akan melakukan pemeriksaan fisik untuk memeriksa perut Anda apakah ada nyeri atau, jika mereka membutuhkan informasi lebih lanjut, pemeriksaan colok dubur untuk memeriksa perdarahan rektal, nyeri, massa, atau masalah lainnya.

Beberapa kondisi lain dapat menyebabkan gejala yang mirip dengan divertikulitis. Untuk mengesampingkan kondisi lain dan memeriksa tanda-tanda divertikulitis, dokter Anda mungkin memesan satu atau lebih tes.

Tes dapat meliputi:

• USG perut, pemindaian MRI perut, CT scan perut, atau rontgen perut untuk membuat gambar saluran gastrointestinal (GI) Anda
• kolonoskopi untuk memeriksa bagian dalam saluran pencernaan Anda
• tes tinja untuk memeriksa infeksi, seperti Clostridium difficile
• tes urine untuk memeriksa infeksi
• tes darah untuk memeriksa tanda-tanda peradangan, anemia, atau masalah ginjal atau hati
• pemeriksaan panggul untuk menyingkirkan masalah ginekologi pada wanita
• tes kehamilan untuk menyingkirkan kehamilan pada wanita

Jika Anda menderita divertikulitis, pemeriksaan dan tes ini dapat membantu dokter Anda mengetahui apakah itu tidak rumit atau rumit.

kasus divertikulitis tidak rumit, menyisakan sekitar 25 persen untuk mengalami komplikasi.

Komplikasi ini bisa meliputi:

• abses, kantong terinfeksi yang berisi nanah
• phlegmon, area terinfeksi yang tidak terlalu sempit dibandingkan abses
• fistula, hubungan abnormal yang dapat berkembang antara dua organ atau antara organ dan kulit
• perforasi usus, robekan atau lubang di dinding usus yang memungkinkan isi usus besar Anda bocor ke rongga perut Anda, menyebabkan peradangan dan infeksi
• obstruksi usus, penyumbatan di usus Anda yang dapat menghentikan buang air besar

Pengobatan untuk divertikulitis

Perawatan yang diresepkan dokter untuk divertikulitis akan bergantung pada seberapa parah kondisi Anda.

Divertikulitis tanpa komplikasi biasanya dapat dirawat di rumah. Dokter Anda mungkin mendorong Anda untuk membuat perubahan pada diet Anda. Dalam beberapa kasus, mereka mungkin meresepkan obat-obatan termasuk antibiotik.

Jika Anda mengalami komplikasi akibat divertikulitis, Anda mungkin perlu mengunjungi rumah sakit untuk mendapatkan perawatan. Anda mungkin diberi cairan dan antibiotik melalui jalur intravena (IV). Bergantung pada jenis komplikasinya, Anda mungkin perlu menjalani operasi atau prosedur lain.

Perubahan pola makan

Untuk memberi sistem pencernaan Anda kesempatan untuk beristirahat dan pulih, dokter Anda mungkin menyarankan untuk menghindari makanan padat dan mengikuti diet cairan bening selama beberapa hari.

Jika gejala Anda ringan atau sudah mulai membaik, Anda mungkin bisa mencoba makan makanan rendah serat sampai kondisi Anda membaik. Saat kondisi Anda membaik, dokter kemungkinan akan mendorong Anda untuk menambahkan lebih banyak makanan berserat tinggi ke dalam camilan dan makanan Anda.

Pengobatan

Untuk mengurangi rasa sakit atau ketidaknyamanan akibat divertikulitis, dokter Anda mungkin merekomendasikan obat nyeri yang dijual bebas, seperti acetaminophen (Tylenol).

Jika mereka mencurigai Anda mengalami infeksi, mereka akan meresepkan antibiotik untuk mengobatinya. Ini termasuk:

• metronidazole (Flagyl, Flagyl ER)
• amoksisilin
• moxifloxacin

Penting untuk meminum antibiotik yang diresepkan secara lengkap, meskipun gejala Anda membaik setelah beberapa dosis pertama.

Prosedur lainnya

Jika Anda mengembangkan kasus divertikulitis yang rumit yang tidak dapat diobati melalui diet dan pengobatan saja, dokter Anda mungkin merekomendasikan salah satu prosedur berikut:

• drainase jarum, di mana jarum dimasukkan ke perut Anda untuk mengeluarkan nanah dari abses
• operasi untuk mengeringkan abses nanah, memperbaiki fistula, atau mengangkat segmen usus besar yang terinfeksi

Operasi untuk divertikulitis

Jika Anda mengalami beberapa episode divertikulitis yang tidak dapat ditangani secara efektif dengan perubahan pola makan dan obat-obatan, dokter Anda mungkin merekomendasikan pembedahan. Pembedahan juga dapat digunakan untuk mengobati komplikasi dari divertikulitis.

Ada dua jenis operasi utama yang digunakan untuk mengobati divertikulitis.

Reseksi usus dengan anastomosis

Selama reseksi usus dengan anastomosis, ahli bedah mengangkat segmen usus besar yang terinfeksi dan menempelkan kembali segmen sehat satu sama lain.

Reseksi usus dengan kolostomi

Dalam reseksi usus dengan kolostomi, ahli bedah mengangkat bagian usus besar yang terinfeksi dan menempelkan ujung bagian yang sehat ke lubang di perut Anda, yang dikenal sebagai stoma.

Kedua prosedur tersebut dapat dilakukan sebagai operasi terbuka atau operasi laparoskopi. Pelajari lebih lanjut tentang jenis operasi yang dapat digunakan untuk mengobati divertikulitis.

Diet dan divertikulitis

Para ahli belum yakin tentang peran diet dalam divertikulitis. Tidak ada makanan tertentu yang harus dihindari setiap orang dengan divertikulitis. Tetapi Anda mungkin menemukan bahwa makanan tertentu membuat kondisi Anda lebih baik atau lebih buruk.

Selama serangan akut divertikulitis, dokter Anda mungkin mendorong Anda untuk mengurangi asupan serat untuk sementara waktu. Mereka mungkin menyarankan Anda untuk menghindari makanan padat sama sekali dan menjalani diet cairan bening selama beberapa hari. Ini bisa memberi kesempatan pada sistem pencernaan Anda untuk beristirahat.

Saat gejala Anda membaik, dokter Anda mungkin mendorong Anda untuk makan lebih banyak makanan berserat tinggi. Beberapa penelitian telah mengaitkan diet tinggi serat dengan penurunan risiko divertikulitis. Orang lain telah meneliti kemungkinan manfaat serat makanan atau suplemen untuk penyakit divertikular, tetapi masih belum yakin tentang peran yang harus dimainkan serat.

Dokter Anda mungkin juga mendorong Anda untuk membatasi konsumsi daging merah, produk susu tinggi lemak, dan produk biji-bijian olahan. Sebuah studi kohort besar menemukan bahwa orang yang mengikuti pola makan yang kaya makanan ini lebih mungkin mengembangkan divertikulitis daripada orang yang makan makanan yang kaya buah, sayuran, dan biji-bijian.

Diet dapat berperan dalam mengelola divertikulitis dan kesehatan pencernaan Anda secara keseluruhan. Luangkan waktu sejenak untuk mempelajari beberapa makanan yang mungkin memengaruhi gejala Anda.

Pengobatan rumahan untuk divertikulitis

Pengobatan rumahan untuk divertikulitis sebagian besar terdiri dari perubahan pola makan, tetapi ada beberapa pilihan lain yang mungkin berguna untuk gejala dan kesehatan pencernaan.

Beberapa penelitian menemukan bahwa galur probiotik tertentu dapat membantu meredakan atau mencegah gejala divertikulitis. Diperlukan lebih banyak penelitian untuk menilai potensi manfaat dan risiko penggunaan probiotik untuk mengobati divertikulitis.

Herbal atau suplemen tertentu mungkin juga memiliki manfaat untuk kesehatan pencernaan Anda. Namun, saat ini hanya ada sedikit penelitian yang mendukung penggunaan pengobatan herbal untuk divertikulitis. Baca lebih lanjut tentang pengobatan rumahan yang mungkin membantu Anda mengelola kondisi ini.

Divertikulitis Meckel

Penyakit divertikular biasanya menyerang orang dewasa. Namun dalam kasus yang jarang terjadi, bayi lahir dengan divertikula. Jika ini terjadi, ini dikenal sebagai divertikulum Meckel. Jika divertikula meradang, itu disebut divertikulitis Meckel.

Dalam beberapa kasus, divertikulum Meckel tidak menimbulkan efek yang nyata. Dalam kasus lain, hal itu dapat menyebabkan gejala seperti:

• sakit perut
• mual
• muntah
• bangku berdarah
• pendarahan dari rektum

Jika Anda menduga bahwa anak Anda mungkin menderita divertikulitis, buatlah janji dengan dokter mereka. Pelajari tentang beberapa strategi yang dapat digunakan dokter anak untuk mendiagnosis dan mengelola divertikulum Meckel.

Gambar divertikulitis

Menggunakan kolonoskopi untuk mendiagnosis divertikulitis

Jika Anda memiliki gejala divertikulitis, dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk menjalani kolonoskopi setelah episode akutnya hilang. Prosedur ini dapat membantu memastikan diagnosis divertikulitis atau kondisi lain yang menyebabkan gejala serupa, seperti kolitis ulserativa atau penyakit Crohn.

Selama kolonoskopi, dokter Anda akan memasukkan skop fleksibel ke dalam rektum dan usus besar Anda. Mereka dapat menggunakan teropong ini untuk memeriksa bagian dalam usus besar Anda. Mereka juga dapat menggunakannya untuk mengumpulkan sampel jaringan untuk pengujian.

Untuk membantu Anda merasa lebih nyaman selama prosedur ini, Anda akan dibius terlebih dahulu.

Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin mengetahui bahwa Anda memiliki divertikula selama kolonoskopi rutin. Jika divertikula tidak meradang, terinfeksi, atau menyebabkan gejala, Anda mungkin tidak memerlukan perawatan.

Mencegah divertikulitis

Diperlukan lebih banyak penelitian untuk mempelajari apa yang menyebabkan penyakit divertikular, termasuk divertikulitis. Saat ini, para ahli percaya bahwa banyak faktor berperan. Beberapa faktor risiko potensial Anda dapat diubah melalui perubahan gaya hidup.

Misalnya, mungkin membantu untuk:

• menjaga berat badan yang sehat
• makan makanan yang tinggi serat
• batasi konsumsi lemak jenuh Anda
• dapatkan cukup vitamin D
• berolahragalah secara teratur
• hindari asap rokok

Strategi pencegahan ini juga dapat membantu meningkatkan kesehatan secara keseluruhan.

Faktor risiko divertikulitis

Salah satu faktor risiko utama divertikulitis adalah usia. Orang yang lebih tua lebih mungkin dibandingkan orang yang lebih muda untuk mengembangkan divertikulitis. Itu pada pria di bawah 50 dan wanita usia 50 hingga 70.

Tetapi orang yang mengembangkan divertikula pada usia yang lebih muda mungkin lebih mungkin mengalami divertikulitis. Orang yang lebih muda juga harus dirawat di rumah sakit jika mereka menderita divertikulitis daripada orang tua.

Menurut tinjauan penelitian yang diterbitkan pada 2018, faktor risiko potensial lainnya untuk divertikulitis meliputi:

Sejarah keluarga

Dua penelitian kembar besar telah menemukan bahwa genetika berperan dalam penyakit divertikular. Para penulis memperkirakan bahwa kira-kira 40 hingga 50 persen dari potensi risiko penyakit divertikular adalah keturunan.

Diet rendah serat

Beberapa penelitian telah mengaitkan diet rendah serat dengan peningkatan risiko divertikulitis. Namun, penelitian lain tidak menemukan hubungan antara asupan serat makanan dan penyakit ini.

Tingkat vitamin D yang rendah

menunjukkan bahwa orang dengan tingkat vitamin D yang lebih tinggi mungkin memiliki risiko lebih rendah untuk terkena divertikulitis. Diperlukan lebih banyak penelitian untuk memahami hubungan potensial antara vitamin D dan kondisi ini.

Kegemukan

Beberapa penelitian telah menemukan bahwa orang dengan indeks massa tubuh lebih tinggi dan pinggang lebih besar berisiko lebih tinggi mengalami divertikulitis.

Mungkin saja obesitas meningkatkan risiko divertikulitis dengan mengubah keseimbangan bakteri di usus Anda, tetapi diperlukan lebih banyak penelitian untuk memahami peran yang dimainkannya.

Ketidakaktifan fisik

Beberapa telah menemukan bahwa orang yang aktif secara fisik lebih kecil kemungkinannya dibandingkan orang yang tidak aktif untuk mengembangkan divertikulitis. Namun, penelitian lain tidak menemukan hubungan antara olahraga dan kondisi ini.

Menggunakan obat anti inflamasi nonsteroid (NSAIDS) atau merokok

Penggunaan rutin aspirin, ibuprofen, atau NSAID lainnya dapat meningkatkan risiko divertikulitis.

Perokok juga lebih mungkin dibandingkan bukan perokok untuk mengembangkan penyakit divertikular, termasuk divertikulitis.

Divertikulitis vs. divertikulosis

Jika Anda mengidap divertikula yang tidak terinfeksi atau meradang, itu disebut divertikulosis.

Peneliti melaporkan bahwa pada sekitar 80 persen kasus, divertikulosis tidak menimbulkan gejala apa pun. Jika Anda menderita divertikulosis tanpa gejala, Anda mungkin tidak memerlukan pengobatan.

Namun pada kasus lain, divertikulosis bisa menimbulkan gejala seperti nyeri pada perut dan kembung. Jika itu terjadi, itu dikenal sebagai penyakit divertikular tanpa komplikasi gejala (SUDD).

Sekitar 4 persen orang dengan SUDD akhirnya mengembangkan divertikulitis.

Divertikulitis kandung kemih

Divertikula juga bisa berkembang di kandung kemih Anda. Hal ini terjadi ketika lapisan kandung kemih Anda membentuk kantong, menembus melalui titik lemah di dinding kandung kemih Anda.

Terkadang divertikula kandung kemih hadir saat lahir. Dalam kasus lain, mereka berkembang di kemudian hari. Mereka dapat terbentuk ketika saluran keluar kandung kemih Anda tersumbat atau kandung kemih Anda tidak berfungsi dengan baik karena penyakit atau cedera.

Jika Anda memiliki divertikula kandung kemih yang meradang, itu dikenal sebagai divertikulitis kandung kemih. Untuk mengobati divertikulitis kandung kemih, dokter Anda mungkin meresepkan antibiotik dan obat pereda nyeri. Mereka mungkin juga merekomendasikan operasi untuk memperbaiki divertikula.

Mungkin juga divertikulitis di usus besar Anda memengaruhi kandung kemih Anda. Dalam kasus yang parah, Anda mungkin mengembangkan fistula antara usus besar dan kandung kemih. Ini dikenal sebagai fistula kolovesikal. Cari tahu apa saja yang tercakup dalam kondisi ini.

Divertikulitis esofagus

Divertikula berpotensi terbentuk di kerongkongan Anda juga. Ini terjadi ketika kantong berkembang di lapisan esofagus Anda.

Divertikula esofagus jarang terjadi. Saat berkembang, biasanya lambat dan selama bertahun-tahun. Saat tumbuh, mereka dapat menyebabkan gejala atau komplikasi seperti:

• kesulitan menelan
• nyeri saat menelan
• halitosis, atau bau mulut
• regurgitasi makanan dan air liur
• aspirasi paru; menghirup makanan yang dimuntahkan atau air liur ke paru-paru Anda
• pneumonia aspirasi; mengembangkan infeksi paru-paru setelah menghirup makanan atau air liur

Jika divertikula meradang, itu dikenal sebagai divertikulitis esofagus.

Untuk mengobati divertikulitis esofagus, dokter Anda mungkin meresepkan antibiotik dan obat pereda nyeri. Untuk memperbaiki divertikula, mereka mungkin merekomendasikan operasi. Dapatkan informasi lebih lanjut tentang pilihan perawatan Anda.

Divertikulitis dan alkohol

Di masa lalu, beberapa penelitian menunjukkan bahwa minum alkohol dapat meningkatkan risiko divertikulitis. Tetapi penelitian lain tidak menemukan hubungan seperti itu.

Menurut tinjauan penelitian yang diterbitkan pada 2017, ada bahwa minum alkohol meningkatkan risiko penyakit ini.

Jika Anda minum alkohol, dokter mungkin akan mendorong Anda untuk minum secukupnya saja. Meskipun konsumsi alkohol mungkin tidak menyebabkan divertikulitis, minum terlalu banyak dapat meningkatkan risiko banyak masalah kesehatan lainnya.

Bawa pulang

Divertikulitis relatif umum di dunia Barat. Dalam kebanyakan kasus, ini dapat diobati melalui perubahan pola makan jangka pendek dan pengobatan.

Tetapi jika komplikasi berkembang, bisa menjadi sangat serius. Jika Anda memiliki divertikulitis yang rumit, dokter Anda kemungkinan besar akan menyarankan Anda untuk mendapatkan perawatan di rumah sakit. Anda mungkin perlu menjalani operasi untuk memperbaiki kerusakan pada usus besar Anda.

Jika Anda memiliki divertikulitis atau pertanyaan tentang risiko Anda mengembangkannya, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat membantu Anda mempelajari cara mengobati penyakit ini dan mendukung kesehatan pencernaan Anda.