Panduan Diskusi Dokter: Membuat Rencana Perawatan untuk Tetap Baik Setelah Diagnosis Gagal Jantung

Isi

• Gambaran
• Apa tujuan perawatan saya?
• Bagaimana saya menguatkan hati saya setelah gagal jantung?
• Apa pilihan perawatan saya untuk gagal jantung?
• Apakah olahraga membantu? Haruskah saya menghindari jenis tertentu?
• Apa yang harus kumakan?
• Apakah saya perlu berhenti merokok?
• Bisakah saya membalikkan gagal jantung?
• Dibawa pulang

Gambaran

Diagnosis gagal jantung dapat membuat Anda merasa kewalahan atau tidak yakin tentang masa depan Anda. Dengan gagal jantung, jantung Anda tidak dapat memompa cukup darah, atau bekerja di bawah tekanan tinggi karena pengerasan atau pengerasan.

Dokter Anda akan mendiskusikan opsi perawatan gagal jantung dengan Anda. Berikut adalah beberapa pertanyaan yang dapat Anda tanyakan untuk memastikan dokter Anda telah membahas semua yang perlu Anda ketahui.

Apa tujuan perawatan saya?

Beberapa tujuan perawatan untuk gagal jantung adalah untuk:

• mengobati kondisi yang mendasari yang menyebabkan gagal jantung, seperti penyakit jantung atau diabetes
• meringankan gejala
• memperlambat atau mencegah gagal jantung menjadi lebih buruk
• mencegah masuk ke rumah sakit
• membantu memperpanjang hidup

Beri tahu dokter Anda apa yang ingin Anda dapatkan dari perawatan. Ini dapat membantu Anda mendapatkan terapi yang memberi Anda kualitas hidup terbaik.

Bagaimana saya menguatkan hati saya setelah gagal jantung?

Olahraga adalah salah satu cara untuk menguatkan hati Anda. Aktivitas teratur dapat membantu jantung Anda memompa darah lebih efisien, dan meningkatkan tingkat energi Anda. Minum obat sesuai resep untuk gagal jantung Anda juga membantu jantung Anda menjadi lebih kuat. Anda juga harus mengikuti pembatasan natrium dan cairan jika direkomendasikan oleh dokter Anda.

Dokter Anda dapat merekomendasikan program rehabilitasi jantung untuk membantu memperkuat jantung Anda. Jenis-jenis program ini memberi Anda:

• pendidikan untuk membantu Anda memahami kondisi Anda
• latihan yang disesuaikan dengan kemampuan Anda
• saran nutrisi
• strategi untuk manajemen stres
• latihan dipantau
• tips untuk membantu Anda kembali bekerja dan aktivitas lainnya dengan aman
• panduan tentang cara minum obat Anda

Apa pilihan perawatan saya untuk gagal jantung?

Perawatan untuk gagal jantung berkisar dari membuat perubahan gaya hidup sehat jantung untuk minum obat. Gagal jantung yang lebih parah mungkin memerlukan perawatan dengan prosedur atau operasi.

Beberapa obat yang mengobati gagal jantung termasuk:

• Penghambat ACE. Ini membantu memperlebar arteri untuk meningkatkan aliran darah, yang dapat membantu menurunkan tekanan darah.
• Angiotensin II receptor blocker. Ini membuka pembuluh darah yang kencang dan mengurangi tekanan darah untuk mengurangi stres pada jantung.
• Angiotensin receptor-neprilysin inhibitor. Ini membantu menghambat angiotensin, mengurangi tekanan darah, dan menghambat neprilysin, yang meningkatkan kadar hormon yang membantu retensi cairan.
• Beta-blocker. Obat-obatan ini membantu menurunkan tekanan darah dan memperlambat detak jantung Anda untuk mengurangi beban kerja jantung Anda.
• Antagonis aldosteron. Ini membantu tubuh Anda mengeluarkan natrium tambahan melalui urin Anda, sehingga tubuh Anda tidak harus bekerja sekeras memompa darah.
• Diuretik. Ini membantu tubuh Anda menyingkirkan kelebihan cairan untuk mengurangi pembengkakan di kaki Anda dan bagian lain dari tubuh Anda, yang memudahkan beban kerja jantung Anda dan mengurangi tekanan pada jantung dan paru-paru Anda.
• Digoxin. Obat ini membantu detak jantung Anda dengan lebih banyak kekuatan untuk memompa darah Anda.
• Penghambat transport glukosa natrium (inhibitor SGLT2). Obat-obatan ini membantu menurunkan gula darah Anda dan juga dapat mengatur keseimbangan natrium Anda.

Dokter Anda mungkin meresepkan lebih dari satu obat ini. Mereka masing-masing bekerja dengan cara yang berbeda.

Jika gagal jantung semakin memburuk dan obat-obatan tidak dapat lagi mengontrol gejala, perawatan bedah termasuk:

• Graft bypass arteri koroner (CABG). Prosedur ini menggunakan pembuluh darah dari kaki Anda atau bagian lain dari tubuh Anda untuk mengalihkan darah di sekitar arteri yang tersumbat. Membuka penyumbatan dengan "jalan memutar" ini dapat meningkatkan fungsi jantung.
• Angioplasti. Prosedur ini menempatkan tabung tipis ke dalam pembuluh darah yang tersumbat. Dokter Anda kemudian mengembang balon untuk membuka penyumbatan. Dokter Anda juga dapat memasukkan tabung logam yang disebut stent ke dalam pembuluh agar tetap terbuka. Membuka penyumbatan dapat meningkatkan fungsi jantung.
• Alat pacu jantung atau CRT. Dokter Anda dapat menanamkan alat jenis ini untuk membantu menjaga jantung Anda dalam ritme dan sisi kiri dan kanan bekerja bersama.
• Defibrillator. Dokter Anda dapat menanamkan alat jenis ini untuk mengejutkan jantung dari irama listrik abnormal yang berpotensi tidak stabil atau fatal.
• Operasi katup. Prosedur ini memperbaiki atau mengganti katup di jantung Anda yang tersumbat atau bocor untuk membantunya memompa lebih efektif.
• Perangkat bantu ventrikel kiri (LVAD). Dokter Anda dapat menanamkan pompa mekanis "jantung buatan" jenis ini untuk membantu jantung Anda mengirimkan lebih banyak darah ke tubuh Anda.
• Transplantasi jantung. Prosedur ini menggantikan jantung Anda yang rusak dengan jantung yang sehat dari donor. Operasi ini dilakukan hanya setelah semua perawatan lain gagal.

Apakah olahraga membantu? Haruskah saya menghindari jenis tertentu?

Mungkin terlihat sulit untuk aktif ketika jantung Anda tidak bekerja dengan baik, tetapi sangat penting untuk berolahraga. Aktivitas aerobik seperti berjalan, naik sepeda, dan berenang dapat membantu memperkuat jantung Anda dan meningkatkan kesehatan Anda secara keseluruhan. Tetapi pastikan untuk mendiskusikan keamanan olahraga dengan dokter Anda sebelum memulai.

Tambahkan latihan kekuatan dengan beban ringan atau band resistensi 2 atau 3 hari seminggu. Latihan-latihan ini mengencangkan otot-otot Anda.

Anda dapat mempelajari beberapa kegiatan ini dalam program rehabilitasi jantung. Atau, Anda dapat melakukan kegiatan ini sendiri. Cek dulu dengan dokter Anda untuk melihat latihan mana yang aman untuk Anda.

Kebanyakan orang dengan gagal jantung harus mencoba melakukan setidaknya 30 menit latihan aerobik pada sebagian besar hari dalam seminggu. Jika Anda baru berolahraga, mulailah perlahan. Mulailah dengan berjalan-jalan hanya selama 5 atau 10 menit. Perlahan tingkatkan kecepatan dan lamanya latihan Anda seiring waktu.

Lakukan pemanasan selama 5 menit sebelum Anda mulai, dan dinginkan selama 5 menit setelah Anda selesai. Jika Anda mengalami gagal jantung yang parah, tingkatkan pemanasan dan pendinginan hingga 10 atau 15 menit. Pemanasan dan pendinginan yang baik dapat membantu memastikan Anda tidak terlalu menekan hati.

Jangan berolahraga di luar rumah saat terlalu panas atau dingin. Dan jangan pernah menahan nafas saat berolahraga. Ini bisa menyebabkan tekanan darah Anda meningkat.

Obat Anda untuk gagal jantung dapat membuat Anda lebih sensitif untuk berolahraga. Hentikan dan hubungi dokter Anda jika Anda mengalami gejala-gejala ini selama berolahraga:

• nyeri dada
• sesak napas
• pusing
• detak jantung yang cepat atau abnormal
• mual atau muntah

Apa yang harus kumakan?

Terapkan kebiasaan makan sehat untuk melindungi jantung dan kesehatan Anda secara keseluruhan. Anda dapat mengikuti rencana makan yang menyehatkan jantung seperti diet Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH), atau hanya fokus pada makan campuran makanan bergizi seperti:

• Sayuran
• buah-buahan
• biji-bijian
• susu rendah atau tanpa lemak
• protein
• lemak sehat

Anda juga harus membatasi makanan dan minuman berikut:

• natrium (bertujuan sekitar 1.500 mg per hari)
• ditambah gula dari soda, makanan ringan, dan makanan penutup
• lemak jenuh dari daging merah berlemak, susu murni, dan mentega
• kafein dalam kopi, teh, dan cokelat
• alkohol

Untuk beberapa orang dengan gagal jantung, dokter Anda mungkin meminta Anda untuk membatasi jumlah total cairan yang Anda konsumsi hingga kurang dari 2 liter. Bicarakan hal ini dengan dokter Anda.

Apakah saya perlu berhenti merokok?

Iya. Merokok menyebabkan peradangan yang mempersempit pembuluh darah dan mempersulit jantung Anda untuk memompa darah melaluinya. Kerja ekstra yang harus dilakukan jantung Anda untuk memompa darah melalui pembuluh darah yang menyempit dapat merusaknya lebih parah.

Bahkan jika Anda merokok selama bertahun-tahun, tidak ada kata terlambat untuk berhenti. Berhenti merokok dapat menyebabkan penurunan langsung tekanan darah dan detak jantung Anda. Ini juga dapat meningkatkan gejala gagal jantung seperti kelelahan dan sesak napas.

Minta saran dokter Anda untuk membantu Anda berhenti. Anda dapat mencoba alat bantu berhenti merokok seperti obat resep yang mengurangi keinginan Anda untuk merokok, produk pengganti nikotin, atau terapi bicara.

Bisakah saya membalikkan gagal jantung?

Jika penyebab gagal jantung dapat diobati, adalah mungkin untuk membalikkannya. Misalnya, dokter Anda dapat memperbaiki katup jantung yang rusak dengan operasi. Beberapa obat juga dapat membantu jantung menjadi lebih kuat dari waktu ke waktu.

Dalam kasus lain, gagal jantung tidak dapat dibalikkan. Tetapi perawatan seperti obat-obatan, perubahan gaya hidup, dan operasi dapat membantu mencegahnya menjadi lebih buruk.

Dibawa pulang

Gagal jantung serius, tetapi bisa diobati. Bekerjalah dengan dokter Anda untuk membuat rencana perawatan yang disesuaikan untuk Anda. Rencana Anda mungkin termasuk diet, olahraga, rehabilitasi jantung, dan pengobatan atau operasi.

Pastikan untuk tetap dengan pengobatan Anda dan minum obat sesuai resep. Jika Anda memiliki efek samping, tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda dapat menyesuaikan obat atau dosisnya.