Apakah Medicare Cover Dermatology Services?

Isi

• Dermatologi dan Pengobatan
• Menemukan dokter kulit Medicare
• Prosedur kosmetik
• Bedah kosmetik
• Belajar tentang pertanggungan Medicare
• Bawa pulang

Layanan dermatologi rutin tidak tercakup dalam Medicare asli (Bagian A dan Bagian B).

Perawatan dermatologi mungkin ditanggung oleh Medicare Bagian B jika terbukti sebagai kebutuhan medis untuk evaluasi, diagnosis, atau perawatan kondisi medis tertentu. Namun, tergantung pada prosedur dermatologi, Anda mungkin masih harus membayar potongan dan persentase dari jumlah yang disetujui Medicare.

Jika Anda telah mendaftar dalam paket Keunggulan Medis (Bagian C), Anda mungkin memiliki perlindungan dermatologi bersama dengan perlindungan tambahan lainnya, seperti penglihatan dan gigi.

Penyedia asuransi Anda akan dapat memberi Anda detailnya. Selain itu, Anda dapat memeriksa rencana Keuntungan Medis untuk mengetahui apakah Anda memerlukan rujukan dokter perawatan primer untuk menemui dokter kulit.

Teruskan membaca untuk mempelajari lebih lanjut tentang prosedur dermatologi yang tercakup dalam Medicare, dan bagaimana menemukan dokter kulit Medicare.

Dermatologi dan Pengobatan

Untuk menghindari pengeluaran yang tidak terduga, selalu periksa untuk memastikan bahwa perawatan yang disarankan oleh dokter kulit Anda ditanggung oleh Medicare.

Misalnya, pemeriksaan kulit seluruh tubuh secara rutin tidak ditanggung oleh Medicare.

Ujian dapat ditanggung jika berkaitan langsung dengan diagnosis atau pengobatan penyakit atau cedera tertentu. Biasanya, Medicare akan membayar pemeriksaan kulit setelah biopsi yang menunjukkan adanya kanker kulit.

Menemukan dokter kulit Medicare

Meskipun dokter perawatan primer Anda biasanya memiliki daftar dokter kulit yang mereka rekomendasikan, Anda juga dapat menemukan dokter kulit Medicare dengan menggunakan alat perbandingan dokter Medicare.gov.

Di situs ini, yang dijalankan oleh Pusat Layanan Medicare dan Medicaid A.S., Anda dapat:

1. Masukkan kota dan negara bagian Anda di area "Masukkan lokasi Anda".
2. Masukkan "dermatologi" di area "Cari nama, spesialisasi, kelompok, bagian tubuh, atau kondisi".
3. Klik "Telusuri".

Anda akan mendapatkan daftar dokter kulit Medicare dalam radius 15 mil.

Prosedur kosmetik

Karena biasanya bukan merupakan respons terhadap situasi yang mengancam jiwa atau kebutuhan medis mendesak lainnya, prosedur kosmetik murni, seperti mengobati keriput atau bintik-bintik penuaan, tidak ditanggung oleh Medicare.

Bedah kosmetik

Biasanya, Medicare tidak akan menanggung operasi kosmetik kecuali jika diperlukan untuk meningkatkan fungsi bagian tubuh yang cacat atau untuk memperbaiki cedera.

Misalnya, menurut Pusat Layanan Medicare dan Medicaid A.S., setelah mastektomi karena kanker payudara, Medicare Bagian B menutupi beberapa prostesis payudara eksternal, seperti bra pasca operasi.

Medicare Bagian A dan B melindungi prostesis payudara yang ditanamkan dengan pembedahan setelah mastektomi:

• operasi dalam pengaturan rawat inap akan dicakup oleh Bagian A
• operasi dalam pengaturan rawat jalan akan tercakup dalam Bagian B

Belajar tentang pertanggungan Medicare

Salah satu cara untuk menentukan dengan cepat apakah prosedur dermatologi ditanggung oleh Medicare adalah dengan mengunjungi halaman cakupan Medicare.gov. Di halaman tersebut, Anda akan melihat pertanyaan, "Apakah pengujian, item, atau layanan saya tercakup?"

Di bawah pertanyaan itu ada sebuah kotak. Masukkan tes, item, atau layanan yang Anda inginkan ke dalam kotak dan klik "Buka".

Jika hasil Anda tidak memberikan informasi yang Anda butuhkan secara tepat, Anda dapat menggunakannya untuk lebih mempersempit pencarian Anda. Misalnya, jika prosedur yang Anda minati memiliki nama medis lain, Anda dapat menggunakan nama itu di penelusuran berikutnya.

Bawa pulang

Untuk menanggung layanan dermatologi, Medicare membuat perbedaan yang jelas antara perawatan kosmetik murni dan perawatan medis yang diperlukan.

Jika dokter Anda menganggap perawatan oleh dokter kulit sebagai kebutuhan medis, kemungkinan Medicare akan memberikan perlindungan. Namun, Anda harus memeriksa ulang.

Jika dokter Anda menganjurkan agar Anda menemui dokter kulit, tanyakan apakah dokter kulit menerima penugasan Medicare dan jika kunjungan dermatologi akan ditanggung oleh Medicare.

Informasi di situs web ini dapat membantu Anda dalam membuat keputusan pribadi tentang asuransi, tetapi tidak dimaksudkan untuk memberikan nasihat terkait pembelian atau penggunaan produk asuransi atau asuransi apa pun. Healthline Media tidak melakukan transaksi bisnis asuransi dengan cara apapun dan tidak memiliki lisensi sebagai perusahaan asuransi atau produsen di yurisdiksi A.S. mana pun. Healthline Media tidak merekomendasikan atau mendukung pihak ketiga mana pun yang mungkin melakukan transaksi bisnis asuransi.