Perawatan untuk kapsulitis perekat: obat-obatan, fisioterapi (dan lain-lain)
Isi
Perawatan untuk kapsulitis adhesif, atau sindrom bahu beku, dapat dilakukan dengan fisioterapi, pereda nyeri dan dapat memakan waktu 8 hingga 12 bulan perawatan, tetapi mungkin juga terjadi pengurangan total kondisi sekitar 2 tahun setelah permulaan gejala., bahkan tanpa perawatan apa pun.
Dokter mungkin menunjukkan penggunaan analgesik, antiradang, kortikosteroid atau infiltrasi steroid untuk menghilangkan rasa sakit, tetapi fisioterapi juga diindikasikan dan bila tidak ada perbaikan kondisi, pembedahan dapat diindikasikan.
Kapsulitis adhesif adalah peradangan pada sendi bahu yang menyebabkan nyeri dan kesulitan hebat dalam menggerakkan lengan, seolah-olah bahu benar-benar membeku. Diagnosis dibuat oleh dokter setelah analisis tes pencitraan, seperti sinar-X, ultrasonografi, dan artrografi, yang penting untuk menilai mobilitas bahu.
Perawatan dapat dilakukan dengan:
1. Obat-obatan
Dokter dapat meresepkan analgesik, obat antiinflamasi nonsteroid dan kortikosteroid dalam bentuk pil untuk menghilangkan rasa sakit, pada fase penyakit yang paling akut. Infiltrasi kortikosteroid langsung ke dalam sendi juga merupakan pilihan untuk menghilangkan rasa sakit, dan karena dilakukan, dengan kriteria rata-rata, atau setiap 4-6 bulan, tetapi tidak ada obat ini yang mengecualikan kebutuhan terapi fisik, sebagai pelengkap.
2. Fisioterapi
Fisioterapi selalu disarankan karena membantu melawan rasa sakit dan memulihkan gerakan bahu. Dalam fisioterapi peralatan untuk menghilangkan rasa sakit dan kompres hangat dapat digunakan untuk memperlancar pergerakan sendi ini. Berbagai teknik manual dapat digunakan, selain latihan peregangan (dalam batas nyeri) dan kemudian latihan penguatan otot harus dilakukan.
Waktu pemulihan bervariasi dari satu orang ke orang lain, tetapi biasanya berlangsung dari beberapa bulan hingga 1 tahun, dengan perbaikan gejala yang progresif. Meskipun mungkin tidak ada peningkatan yang signifikan dalam rentang gerakan dengan lengan yang terkena, pada sesi pertama ada kemungkinan untuk tidak mengembangkan kontraktur otot pada otot trapezius yang dapat menyebabkan lebih banyak rasa sakit dan ketidaknyamanan.
Ada teknik khusus yang dapat membantu memutus adhesi dan meningkatkan amplitudo, tetapi tidak disarankan agar pasien mencoba terlalu memaksa sendi untuk menggerakkan lengan, karena ini dapat menyebabkan trauma ringan, yang selain memperparah rasa sakit, tidak tidak membawa sakit apapun. Di rumah, hanya latihan yang direkomendasikan oleh fisioterapis yang boleh dilakukan, yang mungkin termasuk penggunaan peralatan kecil, seperti bola, tongkat (gagang sapu) dan karet gelang (theraband).
Kantung air panas berguna untuk dikenakan sebelum melakukan peregangan karena dapat mengendurkan otot dan memfasilitasi peregangan otot, tetapi kantung berisi es batu diindikasikan di akhir setiap sesi karena dapat mengurangi rasa sakit. Beberapa peregangan yang dapat membantu adalah:
Latihan ini harus dilakukan 3 hingga 5 kali sehari, masing-masing berlangsung dari 30 detik hingga 1 menit, tetapi fisioterapis dapat menunjukkan latihan lain sesuai dengan kebutuhan setiap orang.
Lihat beberapa latihan sederhana yang membantu meredakan nyeri bahu di: Latihan Proprioception untuk pemulihan bahu.
3. Blok saraf supraskapular
Dokter dapat melakukan blok saraf suprascapular, di kantor atau di rumah sakit, yang menghilangkan rasa sakit yang hebat, menjadi pilihan ketika obat tidak berpengaruh dan membuat terapi fisik menjadi sulit. Saraf ini dapat tersumbat, karena bertanggung jawab untuk memberikan 70% sensasi bahu, dan bila tersumbat maka nyeri akan membaik.
4.Hidrodilasi
Alternatif lain yang dapat ditunjukkan oleh dokter adalah distensi bahu dengan suntikan udara atau cairan (saline + kortikosteroid) di bawah anestesi lokal yang membantu memperpanjang kapsul sendi bahu, yang meningkatkan pereda nyeri dan memfasilitasi pergerakan bahu.
5. Pembedahan
Pembedahan merupakan pilihan pengobatan terakhir, bila tidak ada tanda-tanda perbaikan dengan pengobatan konservatif, yang dilakukan dengan pengobatan dan terapi fisik. Dokter ortopedi dapat melakukan artroskopi atau manipulasi tertutup yang dapat mengembalikan mobilitas bahu. Setelah operasi, orang tersebut perlu kembali ke terapi fisik untuk mempercepat penyembuhan dan melanjutkan dengan latihan peregangan untuk pemulihan total.