Apakah Medicare Melindungi Kanker Ovarium?

Isi

• Apa yang dicakup oleh Medicare?
• Perawatan apa yang ditanggung oleh Medicare?
• Operasi
• Radiasi
• Kemoterapi
• Imunoterapi
• Biaya apa yang bisa saya harapkan?
• Bagian A
• Bagian B
• Bagian C
• Bagian D
• Apa yang tidak termasuk dalam cakupan Medicare?
• Apa itu kanker ovarium?
• Dibawa pulang

Mengobati segala bentuk kanker, termasuk kanker ovarium, bisa mahal. Tetapi asuransi kesehatan Anda dapat membantu menutupi banyak tagihan yang berasal dari kunjungan rumah sakit, tes, dan perawatan.

Medicare menanggung sebagian besar biaya untuk perawatan kanker ovarium, selama dokter Anda menerima Medicare.

Dalam artikel ini, kami akan membahas item dan layanan tertentu yang ditanggung Medicare untuk perawatan kanker ovarium, apa yang tidak tercakup, dan dasar-dasar apa yang perlu Anda ketahui jika Anda menerima diagnosis ini.

Apa yang dicakup oleh Medicare?

Medicare mencakup perawatan untuk kanker ovarium dengan cara yang sama untuk semua jenis kanker. Bagian Medicare yang berbeda akan mencakup berbagai aspek perawatan Anda, seperti kunjungan kesehatan, pengukuran massa tulang, skrining kanker serviks, dan skrining kardiovaskular.

Setiap bagian dari Medicare mencakup barang dan layanan tertentu. Anda dapat mempertimbangkan untuk mendaftar di beberapa opsi yang ditawarkan, tergantung pada kebutuhan cakupan Anda. Medicare Asli, terdiri dari Bagian A dan Bagian B, adalah paket standar dan mencakup sebagian besar layanan.

Ada dua cara utama untuk mendapatkan cakupan Medicare: melalui Medicare asli atau melalui paket Medicare Advantage (Bagian C). Anda juga mungkin memerlukan pertanggungan tambahan untuk obat resep, yang bisa Anda dapatkan melalui Medicare Bagian D.

Ketika Anda dihadapkan dengan penyakit serius seperti kanker ovarium, penting untuk mengetahui cakupan apa yang termasuk dalam rencana Anda. Kami akan membahas beberapa terapi umum yang mungkin Anda butuhkan dan bagian mana dari Medicare yang menanganinya.

Perawatan apa yang ditanggung oleh Medicare?

Kanker dirawat dengan berbagai cara. Pembedahan dan kemoterapi sering digunakan untuk mengobati kanker ovarium. Terapi radiasi dan imunoterapi juga dapat berperan dalam rencana perawatan Anda. Biaya setiap layanan tergantung pada bagian mana dari Medicare yang menanggungnya dan rencana Medicare mana yang Anda ikuti.

Operasi

Anda mungkin perlu pembedahan untuk mengangkat sel kanker dari tubuh Anda. Semua paket Medicare mencakup biaya operasi. Biaya-biaya ini termasuk biaya untuk masing-masing hal berikut:

• ahli bedah
• ahli anestesi
• ruang operasi
• ahli patologi
• peralatan dan obat-obatan

Bagian A mencakup biaya operasi rawat inap dan Bagian B mencakup operasi rawat jalan.

Rencana Medicare Advantage (Bagian C) juga mencakup biaya operasi, tetapi Anda biasanya perlu mendapatkan layanan dari penyedia dalam jaringan.

Radiasi

Terapi radiasi membunuh sel kanker dan mengecilkan tumor. Bagian Medicare A dan B masing-masing mencakup biaya perawatan radiasi di fasilitas rawat inap atau rawat jalan.

Paket Medicare Advantage umumnya juga mencakup perawatan ini, selama Anda menggunakan dokter dan fasilitas dalam jaringan.

Kemoterapi

Kemoterapi adalah obat yang digunakan untuk mengobati kanker. Baik itu diberikan melalui pil oral atau infus, atau disuntikkan langsung ke otot. Jenis kemoterapi yang Anda butuhkan tergantung pada kanker yang Anda miliki.

Untuk kanker ovarium, obat kemoterapi umum meliputi:

• capecitabine (Xeloda)
• cyclophosphamide (Cytoxan)
• ifosfamide (Ifex)
• liposomal doxorubicin (Doxil)
• melphalan (Alkeran)

Paket Medicare Anda dapat mencakup perawatan kemoterapi dengan berbagai cara, tergantung pada cara pemberiannya. Jika Anda mendapatkan kemoterapi melalui infus di rumah sakit, Bagian A akan membahasnya. Jika Anda mendapatkannya melalui infus di kantor dokter, Bagian B akan menutupinya.

Medicare Advantage dan Bagian D akan membantu membayar obat resep yang Anda gunakan di rumah. Misalnya, obat kemoterapi oral olaparib, yang menghentikan pertumbuhan sel kanker, ditanggung oleh Medicare Advantage dan Bagian D.

Imunoterapi

Dalam imunoterapi, obat-obatan membantu mengobati kanker dengan menggunakan sistem kekebalan tubuh Anda sendiri. Bagian A mencakup imunoterapi jika Anda rawat inap, sedangkan Bagian B mencakup perawatan rawat jalan. Medicare Advantage juga mencakup imunoterapi jika dipesan dan diberikan oleh dokter dalam jaringan.

Biaya apa yang bisa saya harapkan?

Bagian A

Jika Anda secara resmi dirawat di rumah sakit sebagai pasien rawat inap, Anda akan memiliki pertanggungan di bawah Medicare Bagian A. Tetapi mungkin juga Anda mungkin berada di rumah sakit sebagai pasien rawat jalan untuk observasi. Tanyakan kepada staf rumah sakit apakah Anda tidak yakin dengan status Anda, karena hal itu dapat mempengaruhi cakupan Anda.

Premi Bagian A umumnya gratis, tergantung pada riwayat kerja Anda. Biaya lain termasuk pengurangan $ 1.408 untuk setiap periode manfaat dan biaya coinurance harian jika masa tinggal Anda lebih lama dari 60 hari.

Bagian B

Medicare Bagian B mencakup asuransi kesehatan dan banyak layanan rawat jalan yang diperlukan dan perawatan untuk kanker. Selain terapi yang dibahas di atas, Bagian B akan mencakup:

• kunjungan dokter
• tes diagnostik, seperti sinar-X dan CT scan
• peralatan medis yang tahan lama, seperti kursi roda atau pompa makan, yang mungkin perlu Anda gunakan di rumah jika Anda tidak bisa mengambil makanan melalui mulut
• layanan kesehatan mental
• pemutaran preventif

Pada tahun 2020, bagian B yang dapat dikurangkan tahunan adalah $ 144,60, yang harus Anda penuhi sebelum layanan tercakup. Setelah itu, Medicare akan mencakup sebagian besar layanan dan barang dengan 80 persen dari biaya yang disetujui Medicare, membuat Anda membayar 20 persen dari kantong.

Akhirnya, Anda harus membayar premi bulanan untuk cakupan Bagian B. Bagi kebanyakan orang, jumlah ini adalah $ 198 pada tahun 2020.

Bagian C

Agar memenuhi syarat untuk Bagian C (Keuntungan Medicare), Anda harus terdaftar dalam Medicare asli (bagian A dan B). Bagian C diperlukan untuk mencakup setidaknya sebanyak Medicare asli.

Bagian C sering menyediakan layanan tambahan di luar Medicare asli, tetapi ini dikenakan biaya yang lebih tinggi. Beberapa rencana juga termasuk cakupan obat resep.

Biaya dan cakupan untuk setiap paket bervariasi menurut penyedia dan lokasi Anda. Paket keuntungan mungkin memiliki aturan dan biaya yang berbeda untuk layanan dibandingkan dengan Medicare asli. Hubungi rencana Anda secara langsung untuk pertanyaan spesifik tentang biaya tidak terduga yang dapat Anda harapkan dengan perawatan kanker Anda.

Bagian D

Bagian D mencakup obat resep yang tidak tercakup dalam Bagian B. Ini mungkin termasuk:

• obat resep yang diminum untuk kemoterapi
• obat anti mual
• obat resep lain yang mungkin Anda gunakan selama perawatan, seperti penghilang rasa sakit

Biaya pertanggungan Bagian D tergantung pada jenis paket yang Anda miliki, obat yang Anda minum, dan dari mana Anda mendapatkan obat.

Periksa dengan penyedia paket Anda untuk memastikan cakupan Anda termasuk obat-obatan Anda. Bahkan jika rencana Anda benar-benar mencakup obat-obatan Anda, Anda mungkin akan memiliki deductible atau copay yang tidak diperlukan.

Apa yang tidak termasuk dalam cakupan Medicare?

Medicare tidak mencakup semua yang berhubungan dengan kanker ovarium. Anda mungkin ingin mempertimbangkan cakupan tambahan jika Anda membutuhkan perawatan jangka panjang.

Cakupan Medicare tidak termasuk:

• perawatan jangka panjang di fasilitas keperawatan yang terampil
• perawatan jangka panjang dari pembantu kesehatan di rumah
• bantuan dengan kegiatan sehari-hari, seperti mandi dan makan

Apa itu kanker ovarium?

Kanker ovarium terjadi ketika sel-sel ganas (kanker) tumbuh di dalam, dekat, atau di bagian luar ovarium. Ovarium adalah bagian dari sistem reproduksi wanita dan terdiri dari dua organ berbentuk almond di setiap sisi rahim. Tugas mereka adalah menyimpan telur dan menghasilkan hormon wanita.

The American Cancer Society memperkirakan bahwa pada tahun 2020, akan ada sekitar 21.750 kasus baru kanker ovarium yang didiagnosis dan sekitar 13.940 wanita akan meninggal akibat kanker ovarium.

Tanda dan gejala kanker ovarium tidak selalu jelas tetapi dapat meliputi:

• kembung
• nyeri panggul atau perut
• sulit makan atau merasa cepat kenyang
• peningkatan urgensi atau frekuensi buang air kecil

Jika Anda memiliki gejala-gejala ini selama 2 minggu atau lebih, segera konsultasikan dengan profesional medis.

Dibawa pulang

Medicare dapat membantu membayar banyak biaya perawatan kanker ovarium Anda. Seiring dengan terapi yang diperlukan setelah diagnosis kanker, Medicare menawarkan cakupan untuk layanan pencegahan dan penapisan untuk kanker ovarium.

Mendapatkan perawatan secepat mungkin adalah penting, jadi bicarakan dengan dokter Anda jika Anda melihat gejala yang tidak biasa.

Informasi di situs web ini dapat membantu Anda dalam membuat keputusan pribadi tentang asuransi, tetapi tidak dimaksudkan untuk memberikan saran mengenai pembelian atau penggunaan asuransi atau produk asuransi apa pun. Healthline Media tidak melakukan transaksi bisnis asuransi dengan cara apa pun dan tidak dilisensikan sebagai perusahaan asuransi atau produsen di yurisdiksi A.S. apa pun. Healthline Media tidak merekomendasikan atau mendukung pihak ketiga mana pun yang dapat melakukan transaksi bisnis asuransi.