Eritrositosis

Isi

• Eritrositosis vs polisitemia
• Apa penyebabnya?
• Apa gejalanya?
• Bagaimana ini didiagnosis?
• Mengobati dan mengelola eritrositosis
• Bagaimana prospeknya?

Gambaran

Erythrocytosis adalah suatu kondisi di mana tubuh Anda membuat terlalu banyak sel darah merah (sel darah merah), atau eritrosit. Sel darah merah membawa oksigen ke organ dan jaringan Anda. Memiliki terlalu banyak sel ini dapat membuat darah Anda lebih kental dari biasanya dan menyebabkan pembekuan darah dan komplikasi lainnya.

Ada dua jenis eritrositosis:

• Eritrositosis primer. Jenis ini disebabkan oleh masalah pada sel di sumsum tulang, tempat dihasilkannya sel darah merah. Eritrositosis primer terkadang diturunkan.
• Eritrositosis sekunder. Suatu penyakit atau penggunaan obat-obatan tertentu dapat menyebabkan jenis ini.

Antara 44 dan 57 dari setiap 100.000 orang menderita eritrositosis primer, menurut salah satu kondisi. Jumlah penderita eritrositosis sekunder mungkin lebih tinggi, tetapi sulit untuk mendapatkan jumlah pastinya karena ada begitu banyak kemungkinan penyebabnya.

Eritrositosis vs polisitemia

Erythrocytosis kadang disebut sebagai polycythemia, tetapi kondisinya sedikit berbeda:

• Eritrositosis adalah peningkatan sel darah merah relatif terhadap volume darah.
• Polisitemiaadalah peningkatan konsentrasi sel darah merah dan hemoglobin, protein dalam sel darah merah yang membawa oksigen ke jaringan tubuh.

Apa penyebabnya?

Eritrositosis primer dapat diturunkan melalui keluarga. Ini disebabkan oleh mutasi pada gen yang mengontrol berapa banyak sel darah merah yang dihasilkan sumsum tulang Anda. Ketika salah satu dari gen ini bermutasi, sumsum tulang Anda akan menghasilkan sel darah merah ekstra, bahkan ketika tubuh Anda tidak membutuhkannya.

Penyebab lain eritrositosis primer adalah polisitemia vera. Gangguan ini membuat sumsum tulang menghasilkan terlalu banyak sel darah merah. Akibatnya darah Anda menjadi sangat kental.

Eritrositosis sekunder adalah peningkatan sel darah merah yang disebabkan oleh penyakit yang mendasari atau penggunaan obat-obatan tertentu. Penyebab eritrositosis sekunder meliputi:

• merokok
• kekurangan oksigen, seperti karena penyakit paru-paru atau berada di dataran tinggi
• tumor
• obat-obatan seperti steroid dan diuretik

Terkadang penyebab eritrositosis sekunder tidak diketahui.

Apa gejalanya?

Gejala eritrositosis meliputi:

• sakit kepala
• pusing
• sesak napas
• mimisan
• peningkatan tekanan darah
• penglihatan kabur
• gatal

Memiliki terlalu banyak sel darah merah juga dapat meningkatkan risiko pembekuan darah. Jika bekuan tersangkut di arteri atau vena, itu dapat menghalangi aliran darah ke organ penting seperti jantung atau otak. Penyumbatan aliran darah dapat menyebabkan serangan jantung atau stroke.

Bagaimana ini didiagnosis?

Dokter Anda akan mulai dengan menanyakan tentang riwayat kesehatan dan gejala Anda. Kemudian mereka akan melakukan pemeriksaan fisik.

Tes darah dapat dilakukan untuk mengukur jumlah sel darah merah dan tingkat eritropoietin (EPO) Anda. EPO adalah hormon yang dilepaskan ginjal Anda. Ini meningkatkan produksi sel darah merah ketika tubuh Anda kekurangan oksigen.

Orang dengan eritrositosis primer akan memiliki tingkat EPO yang rendah. Mereka dengan eritrositosis sekunder mungkin memiliki tingkat EPO yang tinggi.

Anda mungkin juga menjalani tes darah untuk memeriksa kadar:

• Hematokrit. Ini adalah persentase sel darah merah dalam darah Anda.
• Hemoglobin. Ini adalah protein dalam sel darah merah yang membawa oksigen ke seluruh tubuh Anda.

Tes yang disebut oksimetri nadi mengukur jumlah oksigen dalam darah Anda. Ini menggunakan perangkat clip-on yang ditempatkan di jari Anda. Tes ini dapat menunjukkan apakah kekurangan oksigen menyebabkan eritrositosis Anda.

Jika dokter Anda mengira mungkin ada masalah dengan sumsum tulang Anda, kemungkinan besar mereka akan menguji mutasi genetik yang disebut JAK2. Anda mungkin juga perlu menjalani aspirasi atau biopsi sumsum tulang. Tes ini menghilangkan sampel jaringan, cairan, atau keduanya dari dalam tulang Anda. Kemudian diuji di laboratorium untuk melihat apakah sumsum tulang Anda menghasilkan terlalu banyak sel darah merah.

Anda juga dapat menjalani tes mutasi gen yang menyebabkan eritrositosis.

Mengobati dan mengelola eritrositosis

Perawatan bertujuan untuk mengurangi risiko penggumpalan darah dan meredakan gejala. Ini sering kali melibatkan penurunan jumlah sel darah merah Anda.

Perawatan untuk eritrositosis meliputi:

• Proses mengeluarkan darah (juga disebut veneseksi). Prosedur ini menghilangkan sejumlah kecil darah dari tubuh Anda untuk menurunkan jumlah sel darah merah. Anda mungkin perlu menjalani perawatan ini dua kali seminggu atau lebih sering sampai kondisi Anda terkendali.
• Aspirin. Mengambil dosis rendah pereda nyeri harian ini dapat membantu mencegah pembekuan darah.
• Pengobatan yang menurunkan produksi sel darah merah. Ini termasuk hydroxyurea (Hydrea), busulfan (Myleran), dan interferon.

Bagaimana prospeknya?

Seringkali kondisi yang menyebabkan eritrositosis tidak dapat disembuhkan. Tanpa pengobatan, eritrositosis dapat meningkatkan risiko pembekuan darah, serangan jantung, dan stroke. Ini juga dapat meningkatkan risiko leukemia dan jenis kanker darah lainnya.

Mendapatkan pengobatan yang menurunkan jumlah sel darah merah yang diproduksi tubuh Anda dapat mengurangi gejala dan mencegah komplikasi.