Perdarahan intrakranial

Isi

• Apa itu pendarahan intrakranial?
• Apa sajakah jenis ICH?
• Hematoma epidural
• Hematoma subdural
• Perdarahan subaraknoid
• Perdarahan intraserebral
• Siapa yang berisiko terkena ICH?
• Apa saja gejala ICH?
• ICH pada anak-anak
• Bagaimana ICH didiagnosis?
• Apa saja perawatan untuk ICH?
• Obat-obatan
• Apa komplikasi yang terkait dengan ICH?
• Bagaimana saya bisa mencegah ICH?
• Bagaimana prospek jangka panjangnya?

Apa itu pendarahan intrakranial?

Intracranial hemorrhage (ICH) mengacu pada perdarahan akut di dalam tengkorak atau otak Anda. Ini darurat yang mengancam jiwa. Anda harus segera pergi ke ruang gawat darurat atau menelepon 911 jika Anda merasa Anda atau seseorang yang Anda kenal mengalami ICH.

Apa sajakah jenis ICH?

Ada empat jenis ICH:

• hematoma epidural
• hematoma subdural
• perdarahan subaraknoid
• perdarahan intraserebral

Hematoma epidural

Hematoma adalah kumpulan darah, dalam gumpalan atau bola, di luar pembuluh darah. Hematoma epidural terjadi ketika darah menumpuk di antara tengkorak Anda dan selubung terluar otak Anda.

Ini biasanya mengikuti cedera kepala, dan biasanya dengan fraktur tengkorak. Pendarahan tekanan tinggi adalah fitur yang menonjol. Jika Anda memiliki hematoma epidural, Anda mungkin kehilangan kesadaran sebentar dan kemudian sadar kembali.

Hematoma subdural

Hematoma subdural adalah kumpulan darah di permukaan otak Anda.

Ini biasanya akibat kepala Anda bergerak maju dan berhenti dengan cepat, seperti dalam kecelakaan mobil. Namun, itu juga bisa menyarankan pelecehan pada anak-anak. Ini adalah jenis gerakan yang sama yang dialami anak ketika diguncang.

Hematoma subdural lebih umum daripada ICH lain pada orang tua dan orang dengan riwayat penggunaan alkohol berat.

Perdarahan subaraknoid

Perdarahan subaraknoid adalah ketika ada perdarahan antara otak dan jaringan tipis yang menutupi otak. Jaringan-jaringan ini disebut meninges. Penyebab paling umum adalah trauma, tetapi juga dapat disebabkan oleh pecahnya pembuluh darah utama di otak, seperti dari aneurisma intraserebral.

Sakit kepala yang tiba-tiba dan tajam biasanya terjadi sebelum perdarahan subaraknoid. Gejala khas juga termasuk kehilangan kesadaran dan muntah.

Perdarahan intraserebral

Perdarahan intraserebral adalah ketika ada pendarahan di dalam otak Anda. Ini adalah tipe ICH paling umum yang terjadi dengan stroke. Ini biasanya bukan hasil dari cedera.

Tanda peringatan yang menonjol adalah timbulnya defisit neurologis secara tiba-tiba. Ini adalah masalah dengan fungsi otak Anda. Gejalanya berkembang dari menit ke jam. Mereka termasuk:

• sakit kepala
• kesulitan berbicara
• mual
• muntah
• kesadaran menurun
• kelemahan di satu bagian tubuh
• tekanan darah tinggi

Siapa yang berisiko terkena ICH?

Sebagian besar ICH disebabkan oleh cedera kepala. Setiap kegiatan atau pilihan gaya hidup yang membuat Anda berisiko mengalami cedera kepala dapat menyebabkan ICH.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko Anda termasuk:

• sejarah keluarga ICH
• penggunaan alkohol berat
• hipertensi
• merokok
• penggunaan obat-obatan tertentu, termasuk amfetamin, kokain, dan MDMA (sering disebut "ekstasi")
• aktivitas fisik yang ekstrim

Apa saja gejala ICH?

Tanda dan gejala ICH bervariasi tergantung pada jenisnya, tetapi biasanya termasuk:

• sakit kepala yang tiba-tiba dan parah
• sakit kepala yang terkait dengan pukulan terakhir ke kepala Anda
• sakit kepala ringan dan tahan lama
• sakit kepala disertai kekakuan leher
• kebingungan
• kantuk
• muntah lebih dari dua kali dalam 24 jam
• kejang
• koma

ICH pada anak-anak

ICH pada anak dapat mengindikasikan pelecehan anak. Kerusakan mungkin akibat pukulan pada kepala atau dengan mengguncang anak. Hal ini dapat menyebabkan sindrom bayi terguncang. Ini adalah kondisi yang terjadi ketika guncangan hebat menyebabkan kerusakan otak serius pada anak.

Tanda-tanda pelecehan anak lainnya adalah:

• kepala bengkak
• perdarahan retina
• muntah
• kejang
• ketidaksadaran
• fraktur lengan dan kaki pada berbagai usia

Bayi yang berusia kurang dari 12 bulan dapat mengembangkan fontanel yang bengkak, atau titik lunak.

Laporkan dugaan pelecehan anak dengan menghubungi 911 atau 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453).

Bagaimana ICH didiagnosis?

Langkah pertama yang akan dilakukan dokter Anda untuk mendiagnosis ICH adalah CT scan kepala Anda. CT scan dapat menunjukkan kelainan pada otak Anda seperti pembengkakan atau pembekuan darah.

CT scan mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda ICH. Jika Anda masih memiliki gejala, dokter Anda dapat memilih untuk melakukan tusukan lumbal, atau keran tulang belakang, untuk menguji cairan yang membuat tulang belakang dan otak Anda.

Apa saja perawatan untuk ICH?

ICH adalah darurat medis. Kelangsungan hidup tergantung pada mendapatkan perawatan segera.

Mungkin perlu untuk beroperasi untuk mengurangi tekanan pada tengkorak. Mengebor lubang kecil di tengkorak melepaskan darah. Mengebor lubang yang lebih besar atau mengeluarkan potongan tengkorak mungkin diperlukan untuk menghilangkan bekuan darah.

Obat-obatan

Obat-obatan berikut mungkin diperlukan:

• steroid untuk mengurangi pembengkakan
• antikoagulan untuk mengurangi pembekuan
• obat anti kejang
• obat-obatan untuk menangkal pengencer darah yang telah Anda minum

Apa komplikasi yang terkait dengan ICH?

ICH dapat menyebabkan komplikasi berikut:

• kejang
• kelumpuhan
• sakit kepala
• masalah perkembangan otak pada anak-anak
• Hilang ingatan
• pusing
• kesulitan berkonsentrasi

Bagaimana saya bisa mencegah ICH?

Langkah-langkah pencegahan dasar yang dapat membantu menghindari cedera kepala termasuk yang berikut:

• Selalu pakai helm saat mengendarai sepeda, sepeda motor, skateboard, atau skuter.
• Selalu gunakan sabuk pengamanmu.
• Jika Anda berusia lebih tua, cobalah untuk tidak jatuh.
• Hubungi 911 atau 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453) untuk melaporkan dugaan pelecehan anak.

Bagaimana prospek jangka panjangnya?

Prospek tergantung pada tingkat keparahan perdarahan dan seberapa cepat Anda mendapatkan perawatan medis. Ingat, ICH adalah kondisi yang mengancam jiwa.

Tergantung pada tingkat keparahan perdarahan, mengeringkan hematoma dapat menyebabkan pemulihan. Terapi fisik atau pekerjaan kadang-kadang diperlukan untuk membantu Anda kembali ke aktivitas normal.