Gangguan Tic Wajah

Isi

• Apa itu gangguan tic wajah?
• Apa yang menyebabkan gangguan tic wajah?
• Gangguan tic transien
• Gangguan motorik kronis
• Sindrom Tourette
• Kondisi apa yang menyerupai gangguan tic wajah?
• Faktor apa yang dapat menyebabkan gangguan tic wajah?
• Bagaimana gangguan tic wajah didiagnosis?
• Bagaimana cara mengobati gangguan tic wajah?
• Bawa pulang

Apa itu gangguan tic wajah?

Facial tics adalah kejang yang tidak terkendali di wajah, seperti mata berkedip cepat atau hidung mengerut. Mereka mungkin juga disebut kejang meniru. Meskipun tics wajah biasanya tidak disengaja, tics dapat ditekan sementara.

Sejumlah kelainan berbeda dapat menyebabkan tics pada wajah. Mereka paling sering terjadi pada anak-anak, tetapi bisa juga menyerang orang dewasa. Tics lebih sering terjadi pada anak laki-laki daripada perempuan.

Tics pada wajah biasanya tidak menunjukkan kondisi medis yang serius, dan kebanyakan anak akan sembuh dalam beberapa bulan.

Apa yang menyebabkan gangguan tic wajah?

Tics wajah adalah gejala dari beberapa kelainan berbeda. Tingkat keparahan dan frekuensi tics dapat membantu menentukan gangguan mana yang menyebabkannya.

Gangguan tic transien

Gangguan tic transien didiagnosis ketika tics wajah berlangsung dalam waktu singkat. Mereka mungkin terjadi hampir setiap hari selama lebih dari sebulan tetapi kurang dari setahun. Mereka umumnya sembuh tanpa pengobatan apa pun. Gangguan ini paling sering terjadi pada anak-anak dan diyakini sebagai bentuk sindrom Tourette ringan.

Orang dengan gangguan tic transient cenderung mengalami dorongan yang sangat kuat untuk melakukan gerakan atau suara tertentu. Tics mungkin termasuk:

• mata berkedip
• lubang hidung melebar
• mengangkat alis
• membuka mulut
• mengklik lidah
• membersihkan tenggorokan
• dengkur

Gangguan tic transien biasanya tidak memerlukan pengobatan apa pun.

Gangguan motorik kronis

Gangguan motorik kronis lebih jarang terjadi dibandingkan gangguan tic transien, tetapi lebih umum daripada sindrom Tourette. Untuk didiagnosis dengan gangguan motorik kronis, Anda harus mengalami tics selama lebih dari satu tahun dan lebih dari 3 bulan pada suatu waktu.

Kedipan berlebihan, meringis, dan kedutan adalah gejala umum yang berhubungan dengan gangguan motorik kronis. Tidak seperti gangguan tic transien, tics ini dapat terjadi selama tidur.

Anak-anak yang didiagnosis dengan gangguan motorik kronis antara usia 6 dan 8 tahun biasanya tidak memerlukan pengobatan. Pada saat itu, gejalanya dapat diatasi dan bahkan dapat mereda dengan sendirinya.

Orang yang didiagnosis dengan gangguan tersebut di kemudian hari mungkin memerlukan pengobatan. Perawatan spesifik akan tergantung pada tingkat keparahan tics.

Sindrom Tourette

Sindrom Tourette, juga dikenal sebagai gangguan Tourette, biasanya dimulai pada masa kanak-kanak. Rata-rata, muncul pada usia 7. Anak-anak dengan gangguan ini mungkin mengalami kejang di wajah, kepala, dan lengan.

Tics dapat mengintensifkan dan menyebar ke area lain di tubuh saat gangguan berlanjut. Namun, tics biasanya menjadi kurang parah di masa dewasa.

Tics yang terkait dengan sindrom Tourette meliputi:

• mengepakkan lengan
• menjulurkan lidah
• mengangkat bahu
• sentuhan yang tidak pantas
• menyuarakan kata-kata kutukan
• gerakan cabul

Untuk didiagnosis dengan sindrom Tourette, Anda harus mengalami tics vokal selain tics fisik. Tics vokal termasuk cegukan berlebihan, tenggorokan berdehem, dan berteriak. Beberapa orang mungkin juga sering menggunakan umpatan atau mengulang kata dan frase.

Sindrom Tourette biasanya dapat ditangani dengan perawatan perilaku. Beberapa kasus mungkin juga memerlukan pengobatan.

Kondisi apa yang menyerupai gangguan tic wajah?

Kondisi lain dapat menyebabkan kejang wajah yang menyerupai tics wajah. Mereka termasuk:

• kejang hemifasial, yaitu kedutan yang hanya menyerang satu sisi wajah
• blepharospasms, yang mempengaruhi kelopak mata
• distonia wajah, kelainan yang menyebabkan pergerakan otot wajah yang tidak disengaja

Jika tics wajah dimulai pada masa dewasa, dokter Anda mungkin mencurigai adanya kejang hemifasial.

Faktor apa yang dapat menyebabkan gangguan tic wajah?

Beberapa faktor berkontribusi pada gangguan tic wajah. Faktor-faktor ini cenderung meningkatkan frekuensi dan tingkat keparahan tics.

Faktor yang berkontribusi meliputi:

• menekankan
• kegembiraan
• kelelahan
• panas
• obat stimulan
• gangguan attention deficit hyperactivity (ADHD)
• gangguan obsesif-kompulsif (OCD)

Bagaimana gangguan tic wajah didiagnosis?

Dokter Anda biasanya dapat mendiagnosis gangguan tic wajah dengan mendiskusikan gejalanya dengan Anda. Mereka mungkin juga merujuk Anda ke ahli kesehatan mental yang dapat menilai status psikologis Anda.

Penting untuk mengesampingkan penyebab fisik tics wajah. Dokter Anda mungkin bertanya tentang gejala lain untuk memutuskan apakah Anda memerlukan pengujian lebih lanjut.

Mereka mungkin memesan electroencephalogram (EEG) untuk mengukur aktivitas listrik di otak Anda. Tes ini dapat membantu menentukan apakah gangguan kejang menyebabkan gejala Anda.

Dokter Anda mungkin juga ingin melakukan elektromiografi (EMG), tes yang mengevaluasi masalah otot atau saraf. Ini untuk memeriksa kondisi yang menyebabkan otot berkedut.

Bagaimana cara mengobati gangguan tic wajah?

Sebagian besar gangguan tic wajah tidak memerlukan perawatan. Jika anak Anda mengembangkan tics pada wajah, hindari menarik perhatian mereka atau memarahinya karena membuat gerakan atau suara yang tidak disengaja. Bantu anak Anda memahami apa itu tics sehingga mereka dapat menjelaskannya kepada teman dan teman sekelasnya.

Perawatan mungkin diperlukan jika tics mengganggu interaksi sosial, tugas sekolah, atau kinerja pekerjaan. Opsi perawatan sering kali tidak sepenuhnya menghilangkan tics tetapi membantu mengurangi tics. Pilihan pengobatan dapat meliputi:

• program pengurangan stres
• psikoterapi
• terapi perilaku, intervensi perilaku komprehensif untuk tics (CBIT)
• obat penghambat dopamin
• obat antipsikotik seperti haloperidol (Haldol), risperidone (Risperdal), aripiprazole (Abilify)
• topiramate antikonvulsan (Topamax)
• alfa-agonis seperti clonidine dan guanfacine
• obat untuk mengobati kondisi yang mendasari, seperti ADHD dan OCD
• botulinum toxin (Botox) suntikan untuk melumpuhkan otot wajah untuk sementara

Studi terbaru menunjukkan bahwa stimulasi otak dalam dapat membantu mengobati sindrom Tourette. Stimulasi otak dalam adalah prosedur pembedahan yang menempatkan elektroda di otak. Elektroda mengirimkan impuls listrik melalui otak untuk memulihkan sirkuit otak ke pola yang lebih normal.

Jenis perawatan ini dapat membantu meringankan gejala sindrom Tourette. Namun, penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan area terbaik di otak yang akan merangsang perbaikan gejala sindrom Tourette.

Obat berbasis ganja mungkin juga efektif dalam membantu mengurangi tics. Namun, bukti yang mendukung hal ini terbatas. Obat berbasis ganja tidak boleh diresepkan untuk anak-anak dan remaja, atau untuk wanita hamil atau menyusui.

Bawa pulang

Walaupun tics wajah biasanya bukan akibat dari kondisi serius, Anda mungkin memerlukan perawatan jika mengganggu kehidupan sehari-hari Anda. Jika Anda khawatir Anda mungkin mengalami gangguan tic wajah, bicarakan dengan dokter Anda tentang pilihan pengobatan.