Gangguan Asupan Makanan Penghindaran / Pembatasan

Isi

• Apa Gejala ARFID?
• Apa Penyebab ARFID?
• Bagaimana ARFID Didiagnosis?
• Bagaimana ARFID Diobati?
• Apa Pandangan Anak-Anak dengan ARFID?

Apa itu Gangguan Asupan Makanan Penghindaran / Pembatasan (ARFID)?

Gangguan asupan makanan menghindar / restriktif (GGA) adalah gangguan makan yang ditandai dengan makan sangat sedikit atau menghindari makan makanan tertentu. Ini adalah diagnosis yang relatif baru yang memperluas kategori diagnostik sebelumnya dari gangguan makan pada bayi dan anak usia dini, yang jarang digunakan atau dipelajari.

Individu dengan GGA telah mengembangkan beberapa jenis masalah dengan makan atau makan yang menyebabkan mereka menghindari makanan tertentu atau mengkonsumsi makanan sama sekali. Akibatnya, mereka tidak dapat memperoleh cukup kalori atau nutrisi melalui makanannya. Ini dapat menyebabkan kekurangan nutrisi, pertumbuhan yang tertunda, dan masalah dengan penambahan berat badan. Selain komplikasi kesehatan, penderita GGA juga dapat mengalami kesulitan di sekolah atau tempat kerja karena kondisi tersebut.Mereka mungkin mengalami kesulitan berpartisipasi dalam aktivitas sosial, seperti makan dengan orang lain, dan menjaga hubungan dengan orang lain.

ARFID biasanya muncul pada masa bayi atau selama masa kanak-kanak, dan dapat menetap hingga dewasa. Ini mungkin awalnya menyerupai makan pilih-pilih yang umum selama masa kanak-kanak. Misalnya, banyak anak menolak makan sayur atau makanan dengan bau atau konsistensi tertentu. Namun, pola makan yang pilih-pilih ini biasanya sembuh dalam beberapa bulan tanpa menyebabkan masalah pada pertumbuhan atau perkembangan.

Anak Anda mungkin menderita ARFID jika:

• masalah makan tidak disebabkan oleh gangguan pencernaan atau kondisi medis lainnya
• masalah makan tidak disebabkan oleh kekurangan makanan atau tradisi makanan budaya
• masalah makan tidak disebabkan oleh kelainan makan, seperti bulimia
• mereka tidak mengikuti kurva kenaikan berat badan normal untuk usia mereka
• mereka gagal menambah berat badan atau kehilangan cukup banyak berat badan dalam sebulan terakhir

Anda mungkin ingin membuat janji dengan dokter anak Anda jika anak Anda menunjukkan tanda-tanda ARFID. Perawatan diperlukan untuk mengatasi aspek medis dan psikososial dari kondisi ini.

Jika tidak diobati, ARFID dapat menyebabkan komplikasi jangka panjang yang serius. Sangat penting untuk segera mendapatkan diagnosis yang akurat. Jika anak Anda kurang makan tetapi memiliki berat badan normal untuk usianya, Anda tetap harus membuat janji dengan dokternya.

Apa Gejala ARFID?

Banyak dari tanda-tanda ARFID yang mirip dengan kondisi lain yang dapat menyebabkan anak Anda kekurangan gizi. Terlepas dari seberapa sehat menurut Anda anak Anda, Anda harus menghubungi dokter jika Anda memperhatikan bahwa anak Anda:

• tampak kurus
• tidak makan sesering atau sebanyak yang seharusnya
• sering terlihat mudah tersinggung dan sering menangis
• tampak tertekan atau menarik diri
• kesulitan untuk buang air besar atau sepertinya kesakitan saat melakukannya
• secara teratur tampak lelah dan lesu
• sering muntah
• tidak memiliki keterampilan sosial yang sesuai dengan usia dan cenderung menghindar dari orang lain

ARFID terkadang ringan. Anak Anda mungkin tidak menunjukkan banyak tanda kekurangan gizi dan mungkin hanya tampak seperti pemilih makanan. Namun, penting untuk memberi tahu dokter anak Anda tentang kebiasaan makan anak Anda selama pemeriksaan berikutnya.

Tidak adanya makanan dan vitamin tertentu dalam makanan anak Anda dapat menyebabkan kekurangan vitamin yang lebih serius dan kondisi medis lainnya. Dokter anak Anda mungkin perlu melakukan pemeriksaan yang lebih rinci sehingga mereka dapat menentukan cara terbaik untuk memastikan anak Anda menerima semua vitamin dan nutrisi penting.

Apa Penyebab ARFID?

Penyebab pasti ARFID tidak diketahui, tetapi faktor risiko tertentu telah diidentifikasi. Ini termasuk:

• menjadi laki-laki
• berada di bawah usia 13 tahun
• mengalami gejala gastrointestinal, seperti mulas dan sembelit
• memiliki alergi makanan

Banyak kasus kenaikan berat badan yang buruk dan kekurangan gizi disebabkan oleh kondisi medis yang mendasari terkait dengan sistem pencernaan. Namun, dalam beberapa kasus, tanda tidak dapat dijelaskan oleh masalah medis fisik. Kemungkinan penyebab nonmedis untuk kebiasaan makan anak Anda yang tidak memadai mungkin termasuk yang berikut:

• Anak Anda takut atau stres tentang sesuatu.
• Anak Anda takut makan karena kejadian traumatis di masa lalu, seperti tersedak atau muntah parah.
• Anak Anda tidak menerima respons emosional atau perhatian yang memadai dari orang tua atau pengasuh utama. Misalnya, seorang anak mungkin merasa takut dengan amarah orang tua, atau orang tua mungkin mengalami depresi dan menarik diri dari seorang anak.
• Anak Anda tidak menyukai makanan dengan tekstur, rasa, atau bau tertentu.

Bagaimana ARFID Didiagnosis?

ARFID diperkenalkan sebagai kategori diagnostik baru dalam edisi baru Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM). Manual ini diterbitkan oleh American Psychiatric Association dan membantu dokter dan profesional kesehatan mental mendiagnosis gangguan mental.

Anak Anda mungkin didiagnosis dengan ARFID jika mereka memenuhi kriteria diagnostik berikut dari DSM-5:

• Mereka memiliki masalah dengan makan atau makan, seperti menghindari makanan tertentu atau sama sekali tidak menunjukkan minat pada makanan
• Berat badan mereka tidak bertambah setidaknya selama satu bulan
• Berat badan mereka turun secara signifikan dalam sebulan terakhir
• Mereka bergantung pada makanan atau suplemen eksternal untuk nutrisi mereka
• Mereka mengalami kekurangan nutrisi.
• Masalah makan mereka tidak disebabkan oleh kondisi medis yang mendasari atau gangguan mental.
• Masalah makan mereka tidak disebabkan oleh tradisi makanan budaya atau kurangnya ketersediaan makanan.
• Masalah makan mereka tidak disebabkan oleh kelainan makan yang ada atau citra tubuh yang buruk.

Jadwalkan pertemuan dengan dokter anak Anda jika anak Anda tampaknya menderita ARFID. Dokter akan menimbang dan mengukur anak Anda, dan mereka akan membuat grafik pada grafik dan membandingkannya dengan rata-rata nasional. Mereka mungkin ingin melakukan lebih banyak pengujian jika berat badan anak Anda jauh lebih sedikit daripada kebanyakan anak lain dengan usia dan jenis kelamin yang sama. Pengujian mungkin juga diperlukan jika ada perubahan mendadak dalam pola pertumbuhan anak Anda.

Jika dokter menentukan bahwa anak Anda kekurangan berat badan atau kurang gizi, mereka akan menjalankan berbagai tes diagnostik untuk menyaring kondisi medis yang mungkin membatasi pertumbuhan anak Anda. Tes ini mungkin termasuk tes darah, tes urin, dan tes pencitraan.

Jika dokter tidak menemukan kondisi medis yang mendasari, kemungkinan besar mereka akan bertanya tentang kebiasaan makan, perilaku, dan lingkungan keluarga anak Anda. Berdasarkan percakapan ini, dokter mungkin merujuk Anda dan anak Anda ke:

• ahli gizi untuk konseling nutrisi
• seorang psikolog untuk mempelajari hubungan keluarga dan kemungkinan pemicu kecemasan atau kesedihan yang mungkin dirasakan anak Anda
• terapis wicara atau okupasi untuk menentukan apakah anak Anda telah menunda perkembangan keterampilan mulut atau motorik

Jika kondisi anak Anda diyakini disebabkan oleh penelantaran, pelecehan, atau kemiskinan, pekerja sosial atau petugas perlindungan anak dapat dikirim untuk bekerja dengan Anda dan keluarga Anda.

Bagaimana ARFID Diobati?

Dalam situasi darurat, rawat inap mungkin diperlukan. Saat berada di sana, anak Anda mungkin membutuhkan selang makanan untuk mendapatkan nutrisi yang cukup.

Dalam kebanyakan kasus, jenis gangguan makan ini ditangani sebelum rawat inap diperlukan. Konseling gizi atau pertemuan rutin dengan terapis bisa sangat efektif membantu anak Anda mengatasi gangguannya. Anak Anda mungkin perlu menjalani diet tertentu dan mengonsumsi suplemen nutrisi yang diresepkan. Ini akan membantu mereka mengejar berat yang disarankan saat menjalani perawatan.

Setelah kekurangan vitamin dan mineral diatasi, anak Anda mungkin menjadi lebih waspada dan pemberian makan teratur menjadi lebih mudah.

Apa Pandangan Anak-Anak dengan ARFID?

Karena ARFID masih merupakan diagnosis baru, informasi tentang perkembangan dan pandangannya terbatas. Secara umum, gangguan makan dapat diatasi dengan mudah jika ditangani segera setelah anak Anda mulai menunjukkan tanda-tanda makan yang tidak memadai secara terus menerus.

Jika tidak ditangani, gangguan makan dapat menyebabkan keterlambatan perkembangan fisik dan mental yang dapat memengaruhi anak Anda seumur hidup. Misalnya, ketika makanan tertentu tidak dimasukkan ke dalam diet anak Anda, perkembangan motorik mulut dapat terpengaruh. Hal ini dapat menyebabkan keterlambatan bicara atau masalah jangka panjang dengan mengonsumsi makanan yang memiliki rasa atau tekstur serupa. Anda harus segera mencari pengobatan untuk menghindari komplikasi. Bicaralah dengan dokter jika Anda mengkhawatirkan kebiasaan makan anak Anda dan mencurigai mereka menderita ARFID.