Gejala utama hipertensi paru, penyebab dan cara pengobatannya

Isi

• Gejala utama
• Diagnosis hipertensi paru
• Apa yang menyebabkan hipertensi pulmonal
• Bagaimana pengobatan dilakukan
• Hipertensi pulmonal pada bayi baru lahir

Hipertensi pulmonal merupakan keadaan yang ditandai dengan peningkatan tekanan pada arteri pulmonalis, yang berujung pada munculnya gejala pernafasan seperti sesak nafas saat beraktivitas, terutama disamping kesulitan bernafas, lemas dan pusing, misalnya.

Pada kebanyakan kasus, penyebab hipertensi pulmonal tidak diketahui, namun dapat dikaitkan dengan paru-paru, jantung, penyakit inflamasi atau karena peningkatan resistensi pembuluh darah di paru-paru. Dalam semua kasus, penting agar hipertensi pulmonal diidentifikasi dan diobati oleh ahli paru atau dokter umum melalui penggunaan obat-obatan yang bekerja dengan merelaksasi pembuluh darah.

Gejala utama

Tanda dan gejala hipertensi pulmonal biasanya hanya muncul pada stadium penyakit yang paling lanjut, gejala utamanya adalah sesak napas saat beraktivitas. Gejala lain yang mungkin menandakan hipertensi pulmonal adalah:

• Pingsan selama upaya;
• Kelelahan;
• Pusing;
• Nyeri dada;
• Sulit bernafas;
• Kelemahan, karena jumlah oksigen yang mencapai jaringan sedikit.

Sesak napas terjadi pada awalnya selama upaya, tetapi ketika penyakit memburuk dan menjadi lebih serius, hal itu dapat terjadi bahkan saat istirahat. Selain itu, karena hipertensi pulmonal berkaitan erat dengan perubahan jantung, gejala yang berhubungan dengan jantung juga dapat muncul, seperti bengkak di kaki dan jantung berdebar.

Menurut gejala yang ditimbulkan oleh orang tersebut, hipertensi pulmonal dapat diklasifikasikan menjadi beberapa kelas:

• Kelas I: Adanya hipertensi pulmonal dalam ujian, tetapi tidak menimbulkan gejala;
• Kelas II: Sesak napas selama aktivitas fisik, membatasi upaya fisik;
• Kelas III: Batasan penting dari aktivitas fisik, sesak napas yang pulih dengan istirahat;
• Kelas IV: Sesak napas dan kelelahan bahkan saat istirahat, dengan kesulitan untuk melakukan upaya fisik apa pun.

Diagnosis hipertensi paru

Diagnosis hipertensi paru pada tahap awal penyakit sulit dilakukan, karena perubahan yang diamati juga dapat mengarah pada penyakit lain. Oleh karena itu, diagnosis hipertensi pulmonal harus dilakukan dengan menilai riwayat klinis, pemeriksaan fisik dan melakukan berbagai pemeriksaan, seperti rontgen dada, elektrokardiogram, uji fungsi paru dan tomografi.

Untuk memastikan hasilnya, dokter mungkin juga meminta kateterisasi, yang akan mengukur dengan tepat tekanan di dalam arteri pulmonalis.

Apa yang menyebabkan hipertensi pulmonal

Siapa pun dapat mengembangkan hipertensi pulmonal, tetapi lebih sering terjadi pada wanita di atas 30 tahun. Meski belum sepenuhnya dipahami, perubahan sirkulasi paru terkait dengan peningkatan inflamasi, fibrosis, dan penyempitan pembuluh darah. Jadi, penyebab utamanya adalah:

• Utama: terjadi karena perubahan dalam pembentukan pembuluh paru, untuk penyebab yang tidak diketahui, dalam hal ini disebut idiopatik, dan juga untuk penyebab keturunan, dan penyakit, seperti penyakit tiroid, skleroderma, lupus, infeksi HIV dan penyakit pada darah, misalnya.
• Sekunder: disebabkan oleh perubahan pada jantung, seperti gagal jantung, dan penyakit paru-paru, seperti emfisema, sleep apnea, trombosis paru atau sarkoidosis, misalnya.

Semua penyebab ini menyebabkan kesulitan dalam sirkulasi darah di dalam paru-paru, yang selanjutnya dapat membebani jantung dan memperburuk penyakit, meningkatkan risiko komplikasi.

Bagaimana pengobatan dilakukan

Pengobatan hipertensi pulmonal bertujuan untuk mengobati penyebab dan meringankan gejalanya, oleh karena itu dokter dianjurkan untuk menggunakan obat-obatan untuk meningkatkan sirkulasi dan menurunkan tekanan paru, seperti antikoagulan, vasodilator, antihipertensi, diuretik dan terapi masker oksigen. Namun, dalam kasus yang sangat parah, transplantasi jantung atau paru-paru mungkin merupakan satu-satunya solusi.

Latihan pernapasan, yang dipandu oleh ahli terapi fisik, juga dapat membantu dalam pemulihan dan perbaikan gejala.

Hipertensi pulmonal pada bayi baru lahir

Kondisi ini muncul ketika terjadi perubahan sirkulasi darah di paru-paru dan jantung bayi yang menyebabkan kesulitan dalam mengoksidasi tubuh, dan gejala seperti sesak napas, bibir dan jari membiru serta pembengkakan pada cangkir. Hipertensi paru bayi biasanya terjadi karena asfiksia di dalam rahim atau saat melahirkan, pneumonia, hipotermia, hipoglikemia, atau akibat penggunaan obat yang berlebihan oleh ibu, seperti indometasin atau aspirin, misalnya.

Perawatan dilakukan dengan menggunakan terapi oksigen, dengan masker atau di dalam inkubator, menjaga bayi tetap hangat dan tanpa rasa sakit, selain obat atau prosedur untuk memperbaiki kelainan pada jantung. Pada fase awal dan yang lebih parah, mungkin juga perlu bernafas dengan bantuan alat, yang dapat dilepas setelah tanda dan gejala membaik.