Apa Itu Limfoma Folikuler?

Isi

• Insidensi
• Gejala
• Diagnosa
• Pengobatan
• Menunggu dengan waspada
• Radiasi
• Kemoterapi
• Antibodi monoklonal
• Radioimunoterapi
• Transplantasi sel induk
• Komplikasi
• Pemulihan
• Pandangan

Gambaran

Limfoma folikuler adalah jenis kanker yang dimulai di sel darah putih tubuh Anda. Ada dua bentuk utama limfoma: Hodgkin dan non-Hodgkin. Limfoma folikuler adalah limfoma non-Hodgkin.

Jenis limfoma ini biasanya tumbuh perlahan, yang oleh dokter disebut "lamban".

Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang gejala limfoma folikuler dan pilihan pengobatan apa yang tersedia.

Insidensi

Limfoma non-Hodgkin adalah salah satu kanker paling umum di Amerika Serikat. Lebih dari 72.000 orang didiagnosis dengan bentuk itu setiap tahun.

Sekitar satu dari setiap lima limfoma di Amerika Serikat adalah limfoma folikuler.

Limfoma folikuler jarang menyerang orang muda. Usia rata-rata seseorang dengan jenis kanker ini adalah sekitar 60 tahun.

Gejala

Gejala limfoma folikuler mungkin termasuk:

• pembesaran kelenjar getah bening di leher, ketiak, perut, atau selangkangan
• kelelahan
• sesak napas
• demam atau keringat malam
• penurunan berat badan
• infeksi

Beberapa orang dengan limfoma folikuler tidak menunjukkan gejala sama sekali.

Diagnosa

Untuk mendiagnosis limfoma folikuler, dokter Anda mungkin melakukan tes berikut:

• Biopsi. Biopsi dilakukan untuk memeriksa jaringan di bawah mikroskop dan menentukan apakah itu kanker.
• Tes darah. Anda mungkin memerlukan tes untuk memeriksa jumlah sel darah Anda.
• Pemindaian pencitraan. Dokter Anda mungkin menyarankan Anda melakukan pemindaian pencitraan untuk melihat limfoma di tubuh Anda dan merencanakan perawatan Anda. Pemindaian tomografi terkomputasi (CT) dan tomografi emisi positron (PET) biasanya digunakan.

Pengobatan

Beberapa pilihan pengobatan tersedia untuk penderita limfoma folikuler. Dokter Anda akan memutuskan terapi mana yang tepat untuk Anda berdasarkan jenis kanker Anda dan seberapa lanjutnya.

Menunggu dengan waspada

Jika Anda didiagnosis lebih awal dan hanya memiliki sedikit gejala, dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk melihat dan menunggu. Ini berarti penyedia layanan kesehatan Anda akan mengawasi kondisi Anda, tetapi Anda belum menerima perawatan apa pun.

Radiasi

Radiasi menggunakan sinar berenergi tinggi untuk menghancurkan sel kanker. Ini sering diberikan kepada orang dengan limfoma folikuler stadium awal. Dalam beberapa kasus, radiasi saja mungkin dapat menyembuhkan jenis kanker ini. Anda mungkin membutuhkan radiasi bersama dengan terapi lain jika kanker Anda lebih parah.

Kemoterapi

Kemoterapi menggunakan obat-obatan untuk membunuh sel kanker di tubuh Anda. Kadang-kadang diberikan kepada penderita limfoma folikuler, dan sering dikombinasikan dengan pengobatan lain.

Antibodi monoklonal

Antibodi monoklonal adalah obat yang menargetkan penanda tertentu pada tumor dan membantu sel kekebalan Anda melawan kanker. Rituximab (Rituxan) adalah antibodi monoklonal yang biasa digunakan untuk mengobati limfoma folikuler. Ini biasanya diberikan sebagai infus IV di kantor dokter Anda dan sering digunakan dalam kombinasi dengan kemoterapi.

Kombinasi umum meliputi:

• r-bendamustine (rituximab dan bendamustine)
• R-CHOP (rituximab, siklofosfamid, doksorubisin, vinkristin, dan prednison)
• R-CVP (rituximab, siklofosfamid, vinkristin, dan prednison)

Radioimunoterapi

Radioimunoterapi melibatkan penggunaan obat yttrium-90 ibritumomab tiuxetan (Zevalin) untuk mengirimkan radiasi ke sel kanker.

Transplantasi sel induk

Transplantasi sel induk terkadang digunakan untuk limfoma folikel, terutama jika kanker Anda muncul kembali. Prosedur ini dilakukan dengan memasukkan sel induk yang sehat ke dalam tubuh Anda untuk menggantikan sumsum tulang yang sakit.

Ada dua jenis transplantasi sel induk:

• Transplantasi autologus. Prosedur ini menggunakan sel induk Anda sendiri untuk mengobati kanker Anda.
• Transplantasi alogenik. Prosedur ini menggunakan sel induk sehat dari donor.

Komplikasi

Saat limfoma yang tumbuh lambat, seperti limfoma folikuler, berubah menjadi bentuk yang tumbuh lebih cepat, ini dikenal sebagai limfoma yang berubah. Limfoma yang berubah bentuk biasanya lebih agresif dan mungkin memerlukan perawatan yang lebih ketat.

Beberapa limfoma folikel dapat berubah menjadi jenis limfoma yang tumbuh cepat yang disebut limfoma sel B besar yang menyebar.

Pemulihan

Setelah pengobatan berhasil, banyak orang dengan limfoma folikuler akan mengalami remisi. Meskipun remisi ini bisa berlangsung selama bertahun-tahun, limfoma folikuler dianggap sebagai kondisi seumur hidup.

Kanker ini dapat muncul kembali, dan terkadang, orang yang kambuh tidak merespons pengobatan.

Pandangan

Perawatan untuk limfoma folikuler biasanya digunakan untuk mengendalikan penyakit daripada menyembuhkan kondisinya. Kanker ini biasanya berhasil ditangani selama bertahun-tahun.

Dokter telah mengembangkan Indeks Prognostik Internasional Limfoma Folikuler (FLIPI) untuk membantu memberikan prognosis untuk jenis kanker ini. Sistem ini membantu mengkategorikan limfoma folikuler menjadi tiga kategori:

• Resiko rendah
• risiko menengah
• berisiko tinggi

Risiko Anda dihitung berdasarkan "faktor prognostik" Anda, yang mencakup hal-hal seperti usia, stadium kanker Anda, dan berapa banyak kelenjar getah bening yang terpengaruh.

Tingkat kelangsungan hidup lima tahun untuk orang dengan limfoma folikuler yang berisiko rendah (tidak memiliki atau hanya satu faktor prognostik yang buruk) adalah sekitar 91 persen. Bagi mereka dengan risiko menengah (dua faktor prognostik buruk), tingkat kelangsungan hidup lima tahun adalah 78 persen. Jika Anda berisiko tinggi (tiga atau lebih faktor prognostik buruk), tingkat kelangsungan hidup lima tahun adalah 53 persen.

Tingkat kelangsungan hidup dapat menawarkan informasi yang berguna, tetapi itu hanya perkiraan dan tidak dapat memprediksi apa yang akan terjadi dalam situasi khusus Anda. Bicaralah dengan dokter Anda tentang pandangan spesifik Anda dan rencana perawatan mana yang tepat untuk situasi Anda.