Bagaimana cara kerja imunoterapi untuk mengobati melanoma?

Isi

• Inhibitor pos pemeriksaan
• Ipilimumab (Yervoy)
• Pembrolizumab (Keytruda)
• Nivolumab (Opdivo)
• Efek samping potensial
• Terapi sitokin
• Interferon alfa-2b (Intron A)
• Pegylated interferon alfa-2b (Sylatron)
• Interleukin-2 (aldesleukin, Proleukin)
• Efek samping potensial
• Terapi virus oncolytic
• Efek samping potensial
• Dibawa pulang

Imunoterapi adalah jenis perawatan yang membantu sistem kekebalan Anda bekerja lebih efektif melawan kanker. Kadang-kadang dikenal sebagai terapi biologis.

Perawatan dengan imunoterapi dapat membantu:

• menghentikan atau memperlambat pertumbuhan dan penyebaran sel kanker kulit melanoma
• menyusutkan tumor melanoma yang telah berkembang di berbagai bagian tubuh Anda
• mengurangi kemungkinan melanoma akan kembali jika sudah diangkat dengan operasi

Baca terus untuk mengetahui tentang berbagai jenis imunoterapi yang dapat digunakan untuk mengobati kanker kulit melanoma. Kemudian bicarakan dengan dokter Anda untuk mempelajari lebih lanjut tentang opsi perawatan Anda.

Inhibitor pos pemeriksaan

Sel T adalah jenis sel darah putih dalam sistem kekebalan tubuh Anda yang membantu melawan kanker.

Untuk menghentikan sel T dari menyerang sel sehat dalam tubuh Anda, sistem kekebalan Anda menggunakan protein tertentu yang dikenal sebagai "pos pemeriksaan." Terkadang sel kanker kulit melanoma menggunakan protein pos pemeriksaan untuk mencegah sel T membunuh mereka.

Inhibitor pos pemeriksaan adalah jenis obat yang memblokir protein pos pemeriksaan. Mereka menempel pada antigen di luar sel kanker, yang memungkinkan sel T untuk menyerang dan membunuh sel-sel itu.

Inhibitor pos pemeriksaan mungkin diresepkan untuk mengobati stadium 3 atau stadium 4 melanoma yang tidak dapat dihilangkan dengan operasi. Atau, mereka mungkin juga diresepkan dalam kombinasi dengan operasi.

Food and Drug Administration (FDA) telah menyetujui tiga jenis inhibitor pos pemeriksaan untuk mengobati melanoma: ipilimumab (Yervoy), pembrolizumab (Keytruda), dan nivolumab (Opdivo).

Ipilimumab (Yervoy)

Yervoy memblokir sejenis protein pos pemeriksaan yang dikenal sebagai CTLA-4.

Jika dokter Anda meresepkan Yervoy, Anda akan menerima empat dosis obat melalui infus intravena (IV). Anda akan menerima satu dosis setiap 3 minggu.

Pembrolizumab (Keytruda)

Keytruda menargetkan sejenis protein pos pemeriksaan yang disebut PD-1.

Keytruda diberikan melalui infus IV, biasanya setiap 3 minggu sekali.

Nivolumab (Opdivo)

Seperti Keytruda, Opdivo menargetkan PD-1.

Jika Anda dirawat dengan Opdivo, Anda akan menerima obat dengan infus IV setiap 2 hingga 3 minggu. Dokter Anda mungkin meresepkan Opdivo sendirian atau dalam kombinasi dengan Yervoy.

Efek samping potensial

Pengobatan dengan inhibitor pos pemeriksaan dapat menyebabkan efek samping, seperti:

• kelelahan
• diare
• sakit kepala
• ruam kulit
• batuk
• sulit bernafas
• masalah hati, yang dapat menyebabkan kulit dan mata menjadi kuning
• masalah paru-paru, yang dapat menyebabkan batuk atau kesulitan bernafas
• masalah tiroid, yang dapat menyebabkan perubahan berat badan, suhu tubuh, tekanan darah, atau detak jantung Anda

Dalam kasus yang jarang terjadi, pengobatan dengan inhibitor pos pemeriksaan menyebabkan respon imun yang mengancam jiwa. Biarkan dokter Anda segera tahu jika Anda berpikir mungkin mengalami efek samping.

Terapi sitokin

Sitokin adalah sejenis protein yang diproduksi tubuh Anda secara alami. Para ilmuwan juga dapat membuat sitokin buatan manusia di laboratorium.

Sitokin bertindak sebagai pembawa pesan kimia yang memungkinkan sel-sel kekebalan untuk berkomunikasi satu sama lain. Ini membantu mengontrol bagaimana sistem kekebalan Anda merespons penyakit.

Pengobatan dengan sitokin buatan manusia dapat membantu meningkatkan sistem kekebalan dan memicu respons yang lebih kuat terhadap sel kanker.

Tiga jenis sitokin buatan manusia telah disetujui untuk mengobati kanker kulit melanoma: interferon alfa-2b (Intron A), interferon pegilasi alfa-2b (Sylatron), dan interleukin-2 (aldesleukin, Proleukin).

Interferon alfa-2b (Intron A)

Intron A digunakan untuk mengobati kanker kulit stadium awal melanoma.

Ini juga digunakan untuk mengobati beberapa kasus melanoma lanjut, ketika kanker hanya menyebar ke daerah terdekat. Ini dikenal sebagai melanoma lanjut secara lokal.

Intron A biasanya diberikan setelah operasi, sebagai perawatan tambahan. Ini dapat membantu mengurangi kemungkinan kanker akan kembali setelah diangkat dengan operasi.

Jika dokter Anda meresepkan Intron A, Anda kemungkinan akan menerima suntikan obat dosis tinggi beberapa hari per minggu selama satu tahun.

Pegylated interferon alfa-2b (Sylatron)

Seperti Intron A, Sylatron biasanya diberikan sebagai perawatan tambahan setelah operasi. Ini dapat membantu menghentikan kanker agar tidak kembali.

Sylatron disuntikkan di bawah kulit. Jika Anda menerima obat ini, dokter Anda kemungkinan akan meresepkan dosis awal 6 mg per minggu selama 8 minggu. Setelah Anda menerima dosis awal tersebut, dokter mungkin meresepkan dosis yang lebih kecil yaitu 3 mg per minggu hingga 5 tahun.

Interleukin-2 (aldesleukin, Proleukin)

Dokter Anda mungkin meresepkan Proleukin jika Anda memiliki kanker kulit melanoma stadium 3 atau stadium 4 yang telah menyebar ke bagian lain dari tubuh Anda.

Kadang-kadang, obat ini juga digunakan ketika melanoma telah kembali setelah perawatan dan ada terlalu banyak tumor pada kulit untuk mengangkatnya melalui pembedahan.

Pengobatan dengan Proleukin dapat membantu mengecilkan dan membatasi pertumbuhan tumor melanoma.

Jika dokter Anda meresepkan Proleukin, seorang profesional kesehatan akan menyuntikkannya langsung ke dalam tumor. Anda perlu mendapatkan beberapa suntikan, dua hingga tiga kali sehari selama 1 hingga 2 minggu.

Efek samping potensial

Pengobatan dengan terapi sitokin dapat menyebabkan efek samping, seperti:

• demam
• panas dingin
• Nyeri otot
• nyeri sendi
• kelelahan
• mual
• muntah
• diare
• kehilangan selera makan
• kulit yang gatal
• kulit merah
• ruam
• rambut rontok
• penumpukan cairan
• perubahan suasana hati

Obat-obatan ini juga dapat menyebabkan jumlah sel darah Anda turun. Ini dapat meningkatkan risiko infeksi Anda.

Jika Anda merasa telah mengalami efek samping, beri tahu dokter Anda segera.

Terapi virus oncolytic

Virus oncolytic adalah virus yang telah dimodifikasi secara genetik untuk membunuh sel kanker, tanpa merusak sel sehat.

Ketika virus oncolytic disuntikkan ke dalam tumor kanker kulit melanoma, ia memasuki sel-sel kanker dan mulai berkembang biak. Ini menyebabkan sel-sel kanker meledak dan mati.

Ketika sel kanker yang terinfeksi mati, mereka melepaskan antigen. Itu memicu sistem kekebalan tubuh Anda untuk menargetkan sel-sel kanker lain di tubuh Anda yang memiliki antigen yang sama.

Ada satu jenis virus oncolytic yang digunakan untuk mengobati melanoma. Ini dikenal sebagai talimogene laherparepvec (Imlygic), atau T-VEC.

Efek samping potensial

Pengobatan dengan T-VEC dapat menyebabkan efek samping, seperti:

• kelelahan
• demam
• panas dingin
• mual

Jika Anda merasa mengalami efek samping, hubungi dokter Anda.

Dibawa pulang

Jika Anda memiliki kanker kulit melanoma, dokter Anda mungkin meresepkan satu atau lebih jenis imunoterapi untuk membantu meningkatkan kemampuan sistem kekebalan tubuh Anda untuk menemukan dan membunuh sel-sel kanker.

Imunoterapi sering dikombinasikan dengan perawatan lain untuk melanoma, seperti pembedahan, terapi radiasi, atau obat kemoterapi. Bicaralah dengan dokter Anda untuk mempelajari lebih lanjut tentang opsi perawatan Anda.