Apa Penyebab Nyeri Infraspinatus dan Bagaimana Cara Mengobatinya?

Isi

• Penyebab nyeri otot infraspinatus
• Infraspinatus robek
• Gejala
• Tendinopati infraspinatus
• Gejala
• Pelampiasan infraspinatus
• Gejala
• Radang kandung lendir
• Gejala
• Saraf terjepit
• Gejala
• Apa itu titik pemicu infraspinatus?
• Mendiagnosis nyeri infraspinatus
• Tes nyeri infraspinatus
• Mengobati penyebabnya
• Beristirahat
• Panas dan es
• Peregangan dan latihan nyeri infraspinatus
• Bandul
• Rotasi eksternal
• Rotasi eksternal pasif
• NSAID
• Suntikan steroid
• Operasi
• Pemulihan dan pandangan
• Bawa pulang

Infraspinatus adalah salah satu dari empat otot yang menyusun rotator cuff, yang membantu lengan dan bahu Anda bergerak dan tetap stabil.

Infraspinatus Anda ada di belakang bahu Anda. Ini menempelkan bagian atas humerus Anda (tulang atas di lengan Anda) ke bahu Anda, dan ini membantu Anda memutar lengan ke samping.

Nyeri pada infraspinatus kemungkinan besar disebabkan oleh gerakan berulang yang melibatkan bahu. Perenang, pemain tenis, pelukis, dan tukang kayu lebih sering mendapatkannya. Ini juga menjadi lebih mungkin seiring bertambahnya usia.

Ada beberapa penyebab potensial nyeri infraspinatus. Beberapa serius, tetapi tidak ada yang mengancam nyawa.

Penyebab nyeri otot infraspinatus

Terkadang, nyeri infraspinatus disebabkan oleh ketegangan ringan atau keausan. Dalam kasus ini, istirahat kemungkinan akan menghilangkan rasa sakit. Tetapi rasa sakit Anda mungkin juga disebabkan oleh cedera atau kondisi yang lebih serius.

Infraspinatus robek

Ada dua jenis robekan infraspinatus:

• Robekan sebagian akan merusak tendon, tetapi tidak akan menembus seluruhnya. Ini biasanya disebabkan oleh stres yang berulang atau penuaan normal.
• Robekan lengkap atau dengan ketebalan penuh memisahkan infraspinatus dari tulang. Biasanya disebabkan oleh cedera akut, seperti terjatuh.

Gejala

• sakit saat istirahat
• sakit di malam hari
• kelemahan lengan
• nyeri saat mengangkat atau menurunkan lengan Anda
• sensasi berderak saat menggerakkan lengan
• jika Anda mengalami robekan akut, itu akan menyebabkan rasa sakit dan kelemahan yang parah dan tiba-tiba

Tendinopati infraspinatus

Tendinopati infraspinatus adalah cedera yang tidak terlalu parah pada infraspinatus. Ada dua jenis:

• Tendonitis adalah peradangan pada tendon.
• Tendinosis adalah robekan kecil pada tendon yang tidak menyebabkan banyak peradangan.

Penyebab tendinopati meliputi:

• terlalu sering digunakan, terutama mencapai overhead atau melempar
• trauma bahu
• arthritis atau penyakit radang lain di bahu Anda
• keausan normal seiring bertambahnya usia

Gejala

• nyeri yang meningkat dengan penggunaan bahu
• nyeri tumpul di bahu dan lengan atas Anda
• sakit di malam hari
• kelemahan bahu
• kekakuan bahu
• beberapa kehilangan gerakan di bahu Anda
• rasa sakit saat mencapai di atas kepala
• rasa sakit saat meraih di belakang Anda

Pelampiasan infraspinatus

Impingement adalah saat tendon terkompresi, biasanya oleh taji tulang atau peradangan. Pelampiasan infraspinatus jarang terjadi pada orang yang tidak melakukan olahraga yang melibatkan lemparan di atas kepala, seperti tenis. Ini sangat umum terjadi pada atlet di bawah usia 30 tahun.

Gejala

• nyeri di seluruh bahu
• nyeri di lengan
• rasa sakit yang semakin memburuk dari waktu ke waktu

Radang kandung lendir

Radang kandung lendir terjadi ketika bursa - kantung berisi cairan di antara bagian atas tulang lengan dan ujung bahu - meradang. Hal ini dapat menyebabkan nyeri dan membatasi pergerakan otot infraspinatus.

Penggunaan berlebihan adalah penyebab bursitis yang paling umum, tetapi juga bisa disebabkan oleh:

• radang sendi
• encok
• diabetes
• penyakit tiroid
• tendonitis
• cedera akut

Gejala

• bahu bengkak
• nyeri saat menggerakkan bahu Anda

Saraf terjepit

Jika saraf suprascapular di bahu Anda terjepit, ini dapat menyebabkan nyeri infraspinatus. Saraf terjepit biasanya karena trauma, cedera akibat penggunaan berlebihan, atau akibat disfungsi bahu lainnya.

Gejala

• nyeri di punggung dan atas bahu Anda
• nyeri yang tidak merespons sebagian besar pengobatan normal
• kelemahan bahu
• atrofi infraspinatus (dalam kasus yang jarang terjadi)

Apa itu titik pemicu infraspinatus?

Titik pemicu - yang tidak semua dokter yakin benar-benar ada - dianggap sebagai titik yang keras dan lembut di otot.

Titik pemicu laten terasa sakit saat didorong, sedangkan titik pemicu aktif menyebabkan nyeri bahkan tanpa sentuhan atau gerakan. Mereka tidak hanya menyebabkan rasa sakit, tetapi membatasi gerak dan menyebabkan kelemahan otot.

Titik pemicu aktif dapat menyebabkan nyeri pada titik di otot atau nyeri yang dirujuk. Nyeri yang dirujuk adalah nyeri di area lain di tubuh, biasanya di dekat titik pemicu.

Titik pemicu biasanya diaktifkan oleh tekanan pada otot. Jika Anda memiliki titik pemicu aktif di infraspinatus Anda, ini dapat menyebabkan nyeri di bahu dan lengan Anda.

Perawatan mungkin termasuk:

• tusuk jarum kering
• suntikan anestesi
• peregangan
• pijat
• terapi laser
• obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID)

Mendiagnosis nyeri infraspinatus

Untuk mendiagnosis penyebab nyeri infraspinatus Anda, dokter akan memeriksa riwayat kesehatan Anda terlebih dahulu. Mereka akan bertanya kepada Anda tentang:

• gejala Anda
• saat gejalanya mulai
• cedera baru-baru ini
• jika Anda berolahraga atau melakukan aktivitas lain dengan gerakan bahu yang berulang

Kemudian, mereka akan melakukan pemeriksaan fisik untuk melihat gerakan apa yang melukai bahu Anda, apakah rentang gerakan Anda terbatas, dan apakah otot bahu Anda tampak lemah.

Biasanya, riwayat kesehatan dan pemeriksaan fisik sudah cukup untuk mendiagnosis masalah infraspinatus. Tetapi dokter juga dapat melakukan rontgen untuk menyingkirkan kemungkinan lain atau USG atau MRI untuk memastikan diagnosis.

Jika dokter tidak yakin apakah Anda mengalami robekan infraspinatus atau tendinopati, mereka dapat menyuntikkan anestesi lokal ke otot. Jika Anda menderita tendinopati, nyeri akan membaik dan kekuatan otot Anda akan normal. Jika ada sobekan, fungsi lengan Anda akan tetap dibatasi.

Tes nyeri infraspinatus

Tes nyeri infraspinatus digunakan untuk melihat apakah nyeri Anda berasal dari infraspinatus atau bagian lain dari bahu Anda.

Anda akan menekuk lengan Anda 90 derajat, dengan telapak tangan menghadap ke atas. Siku harus berada di samping, dan lengan harus berada di depan Anda.

Seorang dokter akan mendorong lengan Anda saat Anda memutarnya ke luar. Jika terasa sakit, kemungkinan besar Anda mengalami masalah infraspinatus.

Mengobati penyebabnya

Dalam kebanyakan kasus, dokter akan merekomendasikan mencoba pengobatan non-bedah untuk nyeri infraspinatus. Perawatan ini berhasil bagi kebanyakan orang, meskipun kombinasi perawatan non-bedah mungkin diperlukan.

Jika perawatan nonsurgical tidak efektif, operasi mungkin bisa menjadi pilihan.

Beristirahat

Cedera infraspinatus sering kali disebabkan oleh gerakan berulang. Mengistirahatkan bahu Anda akan memberinya kesempatan untuk sembuh. Seorang dokter mungkin merekomendasikan untuk mengistirahatkan lengan Anda di gendongan atau untuk sementara waktu menghindari aktivitas yang menyebabkan lebih banyak rasa sakit.

Panas dan es

Mengompres bahu Anda akan mengurangi peradangan. Anda dapat melakukannya di awal cedera atau setelah berolahraga atau melakukan peregangan.

Panas akan membantu merilekskan infraspinatus Anda. Anda harus menggunakan panas sebelum melakukan peregangan atau berolahraga. Menggunakan bantal pemanas atau mandi air hangat atau shower efektif.

Peregangan dan latihan nyeri infraspinatus

Peregangan dan latihan akan membantu Anda meningkatkan kelenturan dan jangkauan gerak. Mereka juga akan membantu Anda memperkuat otot untuk menghindari cedera lebih lanjut. Tidak satu pun dari peregangan atau latihan ini yang menyebabkan rasa sakit. Jika ya, berhenti dan beri tahu dokter Anda.

Seorang dokter mungkin juga merekomendasikan terapi fisik. Mereka dapat memberi Anda latihan tambahan untuk dilakukan di rumah.

Berikut beberapa latihan yang bisa Anda coba:

Bandul

Latihan ini membantu meregangkan otot Anda dan ruang yang dilewatinya sehingga Anda tidak mengalami bahu membeku.

1. Condongkan tubuh ke depan pada suatu sudut. Gunakan lengan Anda yang tidak terpengaruh untuk menopang.
2. Perlahan ayunkan lengan yang terkena ke depan dan ke belakang, lalu dari sisi ke sisi.
3. Lalu pindahkan dalam lingkaran kecil.
4. Lakukan 2 set masing-masing 10 set.

Rotasi eksternal

Latihan ini membantu memperkuat dan meregangkan infraspinatus Anda. Saat Anda sembuh, Anda bisa mulai menambahkan beban.

1. Berbaring miring dan sandarkan kepala di lengan
2. Tekuk lengan Anda tidak berbaring pada 90 derajat sehingga siku Anda di udara, tangan Anda di lantai, dan lengan Anda di atas perut Anda.
3. Jaga siku Anda di samping dan putar lengan Anda perlahan. Tangan Anda harus menekuk 90 derajat dengan tangan Anda di udara.
4. Putar kembali lengan secara perlahan.
5. Lakukan 2 set 10 kali.
6. Ulangi di sisi lain.

Rotasi eksternal pasif

Anda harus merasakan regangan ini di bagian belakang bahu Anda. Anda akan membutuhkan tongkat cahaya, seperti tongkat pengukur atau gagang sapu.

1. Pegang tongkat di setiap ujungnya dengan longgar.
2. Jaga siku lengan yang terkena tetap menempel pada tubuh Anda.
3. Gunakan lengan lainnya untuk mendorong tongkat dengan lembut secara horizontal sehingga siku yang terkena menyentuh sisi Anda dan lengan yang terkena ditekuk 90 derajat, tegak lurus dengan tubuh Anda.
4. Tahan selama 30 detik.
5. Bersantai selama 30 detik.
6. Ulangi 3 kali lagi.
7. Ulangi di sisi lain.

NSAID

NSAID seperti ibuprofen (Advil, Motrin) meredakan nyeri dan mengurangi pembengkakan yang disebabkan oleh cedera Anda.

Suntikan steroid

Suntikan steroid menggunakan campuran anestesi lokal dan kortison, yang merupakan steroid anti inflamasi. Dokter Anda akan menyuntikkan campuran ini langsung ke infraspinatus atau bursa Anda, tergantung pada kondisi spesifik Anda.

Suntikan ini dapat meredakan sementara, tetapi dapat merusak otot jika dilakukan terlalu sering.

Operasi

Pembedahan dapat dilakukan untuk cedera parah atau jika pengobatan lain gagal. Ini biasanya hanya dilakukan sebagai perawatan pertama jika Anda mengalami cedera akut yang parah, seperti robekan total karena jatuh.

Ada berbagai jenis pembedahan. Dokter Anda harus mendiskusikan pilihan Anda dengan Anda.

Pemulihan dan pandangan

Dokter Anda kemungkinan besar akan merekomendasikan istirahat, olahraga, dan peregangan terlebih dahulu. Jika itu tidak mulai membantu dalam beberapa minggu, Anda harus kembali ke dokter Anda untuk evaluasi lebih lanjut.

Pada titik ini, mereka mungkin merekomendasikan latihan lanjutan atau memberi Anda suntikan steroid. Suntikan biasanya mulai bekerja untuk mengurangi rasa sakit dalam beberapa hari.

Jika Anda masih merasakan sakit setelah 6 bulan, dokter Anda mungkin akan melihat apakah Anda kandidat yang tepat untuk operasi. Operasi terbuka yang menggunakan satu sayatan besar memiliki waktu penyembuhan yang lebih lama dibandingkan operasi artroskopi yang menggunakan beberapa sayatan kecil.

Biasanya diperlukan waktu sekitar 6 bulan sebelum fungsi bahu Anda kembali normal setelah operasi. Bergantung pada seberapa baik Anda sembuh, Anda kemungkinan dapat kembali ke beberapa aktivitas dalam 4 bulan.

Bawa pulang

Nyeri infraspinatus bisa menjadi tanda kondisi yang serius. Tetapi dalam kebanyakan kasus, ini dapat diatasi dengan perawatan seperti istirahat, peregangan, dan NSAID.

Jika Anda mengalami nyeri bahu dan kelemahan, terutama jika Anda melakukan banyak gerakan lengan yang berulang dalam kehidupan sehari-hari, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat membantu Anda menemukan penyebab rasa sakit dan pilihan pengobatan Anda.