Pengarang: Marcus Baldwin
Tanggal Pembuatan: 19 Juni 2021
Tanggal Pembaruan: 16 November 2024
Anonim
Diabetes medications - SGLT2 inhibitors - Canagliflozin (Invokana)
Video: Diabetes medications - SGLT2 inhibitors - Canagliflozin (Invokana)

Isi

Apa itu Invokana?

Invokana adalah obat resep bermerek. Disetujui FDA untuk digunakan pada orang dewasa dengan diabetes tipe 2 untuk:

  • Meningkatkan kadar gula darah. Untuk penggunaan ini, Invokana diresepkan selain diet dan olahraga untuk menurunkan kadar gula darah.
  • Mengurangi risiko masalah kardiovaskular tertentu. Untuk penggunaan ini, Invokana diberikan kepada orang dewasa dengan penyakit kardiovaskular yang diketahui. Ini digunakan untuk menurunkan risiko serangan jantung dan stroke yang tidak menyebabkan kematian. Dan obat tersebut digunakan untuk mengurangi risiko kematian akibat masalah jantung atau pembuluh darah.
  • Mengurangi risiko komplikasi tertentu pada orang yang menderita nefropati diabetik dengan albuminuria. Untuk penggunaan ini, Invokana diberikan kepada orang dewasa tertentu yang menderita nefropati diabetik (kerusakan ginjal yang disebabkan oleh diabetes) dengan albuminuria * lebih dari 300 miligram per hari. Ini digunakan untuk menurunkan risiko:
    • penyakit ginjal tahap akhir
    • kematian yang disebabkan oleh masalah jantung atau pembuluh darah
    • menggandakan tingkat kreatinin darah
    • kebutuhan untuk dirawat di rumah sakit karena gagal jantung

Untuk informasi lebih lanjut tentang penggunaan Invokana ini dan batasan tertentu penggunaannya, lihat bagian "Penggunaan Invokana" di bawah ini.


Detail obat

Invokana mengandung obat canagliflozin. Itu termasuk dalam kelas obat yang disebut penghambat natrium-glukosa co-transporter 2 (SGLT-2). (Kelas obat menggambarkan sekelompok obat yang bekerja dengan cara yang sama.)

Invokana hadir sebagai tablet yang diminum. Ini tersedia dalam dua kekuatan: 100 mg dan 300 mg.

Efektivitas

Untuk informasi tentang efektivitas Invokana untuk penggunaan yang disetujui, lihat bagian "Penggunaan Invokana" di bawah.

Invokana generik

Invokana mengandung satu bahan obat aktif: canagliflozin. Ini hanya tersedia sebagai obat bermerek. Saat ini tidak tersedia dalam bentuk umum. (Obat generik adalah salinan persis dari obat aktif dalam obat bermerek.)

Efek samping invokana

Invokana dapat menyebabkan efek samping yang ringan atau serius. Daftar berikut berisi beberapa efek samping utama yang dapat terjadi saat mengambil Invokana. Daftar ini tidak mencakup semua kemungkinan efek samping.

Untuk mempelajari lebih lanjut tentang kemungkinan efek samping dari Invokana atau bagaimana menanganinya, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda.


catatan: Administrasi Makanan dan Obat (FDA) melacak efek samping obat yang telah disetujui. Jika Anda ingin memberi tahu FDA tentang efek samping yang Anda alami dengan Invokana, Anda dapat melakukannya melalui MedWatch.

Efek samping yang lebih umum

Efek samping yang lebih umum dari Invokana dapat mencakup *:

  • infeksi saluran kemih
  • buang air kecil lebih sering dari biasanya
  • kedahagaan
  • sembelit
  • mual
  • infeksi jamur † pada pria dan wanita
  • vagina gatal

Sebagian besar efek samping ini dapat hilang dalam beberapa hari atau beberapa minggu. Jika lebih parah atau tidak hilang, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda.

Anda juga harus menghubungi dokter jika merasa mengalami infeksi saluran kemih atau infeksi jamur.

Efek samping yang serius

Efek samping yang serius dari Invokana tidak umum, tetapi bisa terjadi. Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki efek samping yang serius. Hubungi 911 jika gejala Anda terasa mengancam jiwa atau jika Anda merasa mengalami keadaan darurat medis.


Efek samping yang serius dan gejalanya dapat meliputi:

  • Dehidrasi (tingkat cairan rendah), yang dapat menyebabkan tekanan darah rendah. Gejalanya bisa meliputi:
    • pusing
    • merasa lemah
    • pusing
    • kelemahan, terutama saat Anda berdiri
  • Hipoglikemia (kadar gula darah rendah). Gejalanya bisa meliputi:
    • kantuk
    • sakit kepala
    • kebingungan
    • kelemahan
    • kelaparan
    • sifat lekas marah
    • berkeringat
    • merasa gelisah
    • detak jantung cepat
  • Reaksi Alergi Berat.*
  • Amputasi tungkai bawah. *
  • Ketoasidosis diabetik (peningkatan kadar keton dalam darah atau urin). *
  • Gangren Fournier (infeksi parah di dekat alat kelamin). *
  • Kerusakan ginjal. *
  • Fraktur tulang. *

Detail efek samping

Anda mungkin bertanya-tanya seberapa sering efek samping tertentu terjadi dengan obat ini. Berikut adalah beberapa detail tentang efek samping tertentu obat ini mungkin atau mungkin tidak menyebabkan.

Reaksi alergi

Seperti kebanyakan obat, beberapa orang dapat mengalami reaksi alergi setelah mengkonsumsi Invokana. Dalam studi klinis, hingga 4,2% orang yang memakai Invokana dilaporkan mengalami reaksi alergi ringan.

Gejala reaksi alergi ringan bisa meliputi:

  • ruam kulit
  • rasa gatal
  • kemerahan (hangat, bengkak, atau kemerahan di kulit Anda)

Reaksi alergi yang lebih parah jarang terjadi tetapi mungkin terjadi. Hanya sedikit orang dalam studi klinis yang melaporkan reaksi alergi yang parah saat mengambil Invokana.

Gejala reaksi alergi yang parah dapat meliputi:

  • bengkak di bawah kulit Anda, biasanya di kelopak mata, bibir, tangan, atau kaki Anda
  • pembengkakan lidah, mulut, atau tenggorokan Anda
  • kesulitan bernapas

Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki reaksi alergi yang parah terhadap Invokana. Tetapi hubungi 911 jika gejala Anda terasa mengancam jiwa atau jika Anda merasa mengalami keadaan darurat medis.

Amputasi

Invokana dapat meningkatkan risiko amputasi tungkai bawah. (Dengan amputasi, salah satu anggota tubuh Anda diangkat.)

Dua penelitian menemukan peningkatan risiko amputasi tungkai bawah pada orang yang menggunakan Invokana dan memiliki:

  • diabetes tipe 2 dan penyakit jantung, atau
  • diabetes tipe 2 dan berisiko terkena penyakit jantung

Dalam penelitian tersebut, hingga 3,5% orang yang menggunakan Invokana diamputasi. Dibandingkan dengan orang yang tidak mengonsumsi obat tersebut, Invokana melipatgandakan risiko amputasi. Jari kaki dan bagian tengah (area lengkung) adalah area amputasi yang paling umum. Beberapa amputasi kaki juga dilaporkan.

Sebelum Anda mulai mengambil Invokana, bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko amputasi Anda. Ini sangat penting terutama jika Anda pernah menjalani amputasi di masa lalu. Ini juga penting jika Anda mengalami gangguan sirkulasi darah atau saraf, atau ulkus kaki diabetik.

Hubungi dokter Anda segera dan hentikan penggunaan Invokana jika Anda:

  • merasakan nyeri atau nyeri kaki baru
  • memiliki luka kaki atau bisul
  • terkena infeksi kaki

Hubungi 911 jika gejala Anda terasa mengancam jiwa atau jika Anda merasa mengalami keadaan darurat medis. Jika Anda mengalami gejala atau kondisi yang meningkatkan risiko amputasi tungkai bawah, dokter Anda mungkin akan menghentikan penggunaan Invokana.

Infeksi jamur

Mengambil Invokana meningkatkan risiko infeksi jamur. Ini berlaku untuk pria dan wanita, menurut data dari uji klinis. Dalam uji coba, hingga 11,6% wanita dan 4,2% pria mengalami infeksi jamur.

Anda lebih mungkin mengembangkan infeksi jamur jika pernah mengalaminya di masa lalu atau jika Anda adalah laki-laki yang tidak disunat.

Jika Anda mengalami infeksi jamur saat mengambil Invokana, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat menyarankan cara untuk mengobatinya.

Ketoasidosis diabetik

Meskipun jarang, beberapa orang yang menggunakan Invokana dapat mengembangkan kondisi serius yang disebut ketoasidosis diabetik. Kondisi ini terjadi ketika sel-sel dalam tubuh Anda tidak mendapatkan glukosa (gula) yang mereka butuhkan untuk energi. Tanpa gula ini, tubuh Anda menggunakan lemak untuk energi. Dan ini bisa menyebabkan tingginya kadar bahan kimia asam yang disebut keton dalam darah Anda.

Gejala ketoasidosis diabetikum dapat meliputi:

  • haus yang berlebihan
  • buang air kecil lebih sering dari biasanya
  • mual
  • muntah
  • sakit perut
  • kelelahan
  • kelemahan
  • sesak napas
  • nafas yang berbau buah
  • kebingungan

Dalam kasus yang parah, ketoasidosis diabetik dapat menyebabkan koma atau kematian. Jika Anda merasa menderita ketoasidosis diabetik, segera hubungi dokter Anda. Tetapi jika gejala Anda parah, hubungi 911 atau pergi ke ruang gawat darurat terdekat.

Sebelum Anda mulai menggunakan Invokana, dokter Anda akan menilai risiko Anda mengembangkan ketoasidosis diabetik. Jika Anda memiliki peningkatan risiko kondisi ini, dokter Anda mungkin memantau Anda dengan cermat selama perawatan. Dan dalam beberapa kasus, seperti jika Anda menjalani operasi, mereka mungkin membuat Anda berhenti minum Invokana untuk sementara.

Gangren Fournier

Gangren Fournier adalah infeksi langka di area antara alat kelamin dan rektum. Gejalanya bisa meliputi:

  • nyeri, nyeri tekan, bengkak, atau kemerahan di area genital atau rektal Anda
  • demam
  • malaise (perasaan tidak nyaman secara keseluruhan)

Orang-orang dalam uji klinis Invokana tidak terkena gangren Fournier. Tetapi setelah obat tersebut disetujui untuk digunakan, beberapa orang melaporkan mengalami gangren Fournier saat menggunakan Invokana atau obat lain di kelas obat yang sama. (Kelas obat menggambarkan sekelompok obat yang bekerja dengan cara yang sama.)

Kasus yang lebih serius dari gangren Fournier telah menyebabkan rawat inap, banyak operasi, atau bahkan kematian.

Jika Anda merasa telah mengembangkan gangren Fournier, segera hubungi dokter Anda. Mereka mungkin ingin Anda berhenti minum Invokana. Mereka juga akan merekomendasikan pengobatan untuk infeksi tersebut.

Kerusakan ginjal

Mengambil Invokana dapat meningkatkan risiko kerusakan ginjal. Gejala kerusakan ginjal bisa meliputi:

  • buang air kecil lebih jarang dari biasanya
  • bengkak di tungkai, pergelangan kaki, atau kaki Anda
  • kebingungan
  • kelelahan (kekurangan energi)
  • mual
  • nyeri atau tekanan dada
  • detak jantung tidak teratur
  • kejang

Setelah obat disetujui untuk digunakan, beberapa orang yang memakai Invokana melaporkan bahwa ginjal mereka bekerja dengan buruk. Ketika orang-orang ini berhenti mengonsumsi Invokana, ginjal mereka mulai berfungsi normal kembali.

Anda lebih mungkin mengalami masalah ginjal jika Anda:

  • mengalami dehidrasi (memiliki tingkat cairan yang rendah)
  • memiliki masalah ginjal atau jantung
  • minum obat lain yang mempengaruhi ginjal Anda
  • lebih tua dari usia 65

Sebelum Anda mulai mengonsumsi Invokana, dokter Anda akan menguji seberapa baik ginjal Anda bekerja. Jika Anda memiliki masalah ginjal, Anda mungkin tidak dapat menggunakan Invokana.

Dokter Anda mungkin juga menguji bagaimana ginjal Anda bekerja selama perawatan Anda dengan Invokana. Jika mereka mendeteksi masalah ginjal, mereka mungkin mengubah dosis Anda atau menghentikan pengobatan Anda dengan obat tersebut.

Fraktur tulang

Dalam sebuah studi klinis, beberapa orang yang mengonsumsi Invokana mengalami patah tulang (broken bone). Patah tulang biasanya tidak parah.

Gejala patah tulang bisa meliputi:

  • rasa sakit
  • pembengkakan
  • kelembutan
  • memar
  • kelainan bentuk

Jika Anda berisiko tinggi mengalami patah tulang atau jika Anda khawatir akan patah tulang, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat menyarankan cara untuk membantu mencegah efek samping ini.

Air terjun

Dalam sembilan uji klinis, hingga 2,1% orang yang menggunakan Invokana jatuh. Ada risiko jatuh yang lebih tinggi dalam beberapa minggu pertama pengobatan.

Jika Anda jatuh saat mengambil Invokana atau jika Anda khawatir jatuh, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat menyarankan cara untuk membantu mencegah efek samping ini.

Pankreatitis (bukan efek samping)

Pankreatitis (peradangan di pankreas Anda) sangat jarang dalam uji klinis. Tingkat pankreatitis serupa antara orang yang menggunakan Invokana dan mereka yang menggunakan plasebo (pengobatan tanpa obat aktif). Karena hasil yang serupa, kecil kemungkinan Invokana menyebabkan pankreatitis.

Jika Anda memiliki kekhawatiran tentang pengembangan pankreatitis dengan Invokana, bicarakan dengan dokter Anda.

Nyeri sendi (bukan efek samping)

Nyeri sendi bukanlah efek samping dari Invokana dalam uji klinis mana pun.

Namun, beberapa obat diabetes lain dapat menyebabkan nyeri sendi. Faktanya, Food and Drug Administration (FDA) merilis pengumuman keamanan untuk kelas obat diabetes yang disebut inhibitor dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). (Kelas obat menggambarkan sekelompok obat yang bekerja dengan cara yang sama.) Pengumuman tersebut mengatakan bahwa penghambat DPP-4 dapat menyebabkan nyeri sendi yang parah.

Tapi Invokana bukan termasuk golongan obat itu. Sebaliknya, itu termasuk dalam kelas obat yang disebut penghambat natrium-glukosa co-transporter-2 (SGLT2).

Jika Anda memiliki kekhawatiran tentang nyeri sendi dengan penggunaan Invokana, bicarakan dengan dokter Anda.

Rambut rontok (bukan efek samping)

Rambut rontok bukanlah efek samping dari Invokana dalam uji klinis mana pun.

Jika Anda khawatir tentang rambut rontok, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat membantu Anda menentukan penyebabnya dan cara mengobatinya.

Dosis invokana

Dosis Invokana yang diresepkan oleh dokter Anda akan bergantung pada beberapa faktor. Ini termasuk:

  • jenis dan tingkat keparahan kondisi yang Anda gunakan untuk diobati dengan Invokana
  • usia kamu
  • kondisi medis lain yang mungkin Anda miliki
  • seberapa baik ginjal Anda bekerja
  • obat tertentu lainnya yang mungkin Anda minum dengan Invokana

Biasanya, dokter Anda akan memberi Anda dosis rendah. Kemudian mereka akan menyesuaikannya dari waktu ke waktu untuk mencapai jumlah yang tepat untuk Anda. Dokter Anda pada akhirnya akan meresepkan dosis terkecil yang memberikan efek yang diinginkan.

Informasi berikut menjelaskan dosis yang biasa digunakan atau direkomendasikan. Namun, pastikan untuk mengambil dosis yang diresepkan dokter untuk Anda. Dokter Anda akan menentukan dosis terbaik yang sesuai dengan kebutuhan Anda.

Bentuk dan kekuatan obat

Invokana hadir sebagai tablet. Ini tersedia dalam dua kekuatan:

  • 100 miligram (mg), yang hadir sebagai tablet kuning
  • 300 mg, yang hadir sebagai tablet putih

Dosis untuk menurunkan kadar gula darah

Dosis yang dianjurkan dari Invokana untuk menurunkan kadar gula darah didasarkan pada pengukuran yang disebut perkiraan laju filtrasi glomerulus (eGFR). Pengukuran ini dilakukan dengan menggunakan tes darah. Dan itu menunjukkan seberapa baik ginjal Anda bekerja.

Pada orang dengan:

  • eGFR minimal 60, mereka tidak mengalami kehilangan fungsi ginjal hingga kehilangan fungsi ginjal ringan. Dosis yang dianjurkan untuk Invokana adalah 100 mg sekali sehari. Dokter mereka dapat meningkatkan dosisnya menjadi 300 mg sekali sehari jika diperlukan untuk membantu mengelola kadar gula darah mereka.
  • eGFR 30 hingga kurang dari 60, mereka mengalami kehilangan fungsi ginjal ringan hingga sedang. Dosis yang dianjurkan untuk Invokana adalah 100 mg sekali sehari.
  • eGFR kurang dari 30, mereka mengalami kehilangan fungsi ginjal yang parah. Tidak disarankan mereka mulai menggunakan Invokana. Tetapi jika mereka telah menggunakan obat tersebut dan mengeluarkan albumin (protein) dalam kadar tertentu dalam urin mereka, mereka mungkin dapat melanjutkan penggunaan Invokana. *

Catatan: Invokana tidak boleh digunakan oleh orang yang menggunakan terapi dialisis. (Dialisis adalah prosedur yang digunakan untuk membersihkan produk limbah dari darah Anda saat ginjal Anda tidak cukup sehat untuk melakukannya.)

Dosis untuk mengurangi risiko kardiovaskular

Dosis yang dianjurkan dari Invokana untuk mengurangi risiko kardiovaskular sama dengan dosis untuk menurunkan kadar gula darah. Lihat bagian di atas untuk detailnya.

Dosis untuk mengurangi risiko komplikasi dari nefropati diabetik

Dosis yang dianjurkan dari Invokana untuk menurunkan risiko komplikasi dari nefropati diabetik sama dengan menurunkan kadar gula darah. Lihat bagian di atas untuk detailnya.

Bagaimana jika saya melewatkan satu dosis?

Jika Anda melewatkan dosis Invokana, ambillah segera setelah Anda ingat. Jika sudah hampir waktunya untuk dosis berikutnya, lewati dosis yang terlewat dan ambillah dosis berikutnya pada waktu normal. Jangan mencoba mengejar ketinggalan dengan mengonsumsi dua dosis sekaligus. Ini dapat menyebabkan efek samping yang berbahaya.

Menggunakan alat pengingat dapat membantu Anda mengingat untuk mengambil Invokana setiap hari.

Pastikan untuk mengambil Invokana hanya sesuai resep dokter Anda.

Apakah saya perlu menggunakan obat ini untuk jangka panjang?

Jika Anda dan dokter Anda setuju bahwa Invokana bekerja dengan baik untuk Anda, kemungkinan besar Anda akan menggunakannya dalam jangka panjang.

Alternatif untuk Invokana

Ada obat lain yang tersedia yang dapat mengobati kondisi Anda. Beberapa mungkin lebih cocok untuk Anda daripada yang lain. Jika Anda tertarik untuk mencari alternatif selain Invokana, bicarakan dengan dokter Anda tentang obat lain yang mungkin bekerja dengan baik untuk Anda.

Alternatif untuk menurunkan kadar gula darah pada penderita diabetes tipe 2

Contoh obat lain yang dapat digunakan untuk menurunkan kadar gula darah pada penderita diabetes tipe 2 meliputi:

  • sodium-glukosa co-transporter 2 (SGLT-2) inhibitor, seperti:
    • empagliflozin (Jardiance)
    • dapagflozin (Farxiga)
    • ertugliflozin (Steglatro)
  • incretin mimetics / glukagon-like peptide-1 (GLP-1) reseptor agonis, seperti:
    • dulaglutide (Trulicity)
    • exenatide (Bydureon, Byetta)
    • liraglutide (Victoza)
    • lixisenatide (Adlyxin)
    • semaglutide (Ozempic)
    • Albiglutide (Tanzeum)
  • metformin (Glucophage, Glumetza, Riomet)
  • Penghambat dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4), seperti:
    • alogliptin (Nesina)
    • linagliptin (Tradjenta)
    • saxagliptin (Onglyza)
    • sitagliptin (Januvia)
  • thiazolidinediones, seperti:
    • pioglitazone (Actos)
    • rosiglitazone (Avandia)
  • penghambat alfa-glukosidase, seperti:
    • acarbose (Precose)
    • miglitol (Glyset)
  • sulfonilurea, seperti:
    • klorpropamid
    • glimepiride (Amaryl)
    • glipizide (Glukotrol)
    • glyburide (Diabeta, Glynase PresTabs)

Alternatif untuk mengurangi risiko masalah kardiovaskular pada penderita diabetes tipe 2

Contoh obat lain yang dapat digunakan untuk mengurangi risiko masalah kardiovaskular tertentu * pada penderita diabetes tipe 2 meliputi:

  • inhibitor SGLT2 lainnya, seperti empagliflozin (Jardiance)
  • glukagon-like peptide-1 (GLP-1) reseptor agonis, seperti liraglutide (Victoza)
  • obat statin, seperti:
    • atorvastatin (Lipitor)
    • rosuvastatin (Crestor)

Alternatif untuk mengurangi risiko komplikasi nefropati diabetik pada penderita diabetes tipe 2

Contoh obat lain yang dapat digunakan untuk mengurangi risiko komplikasi * nefropati diabetik † pada penderita diabetes tipe 2 meliputi:

  • penghambat enzim pengubah angiotensin, seperti lisinopril
  • penghambat reseptor angiotensin, seperti irbesartan

Invokana vs. obat lain

Anda mungkin bertanya-tanya bagaimana Invokana dibandingkan dengan obat lain yang diresepkan untuk penderita diabetes tipe 2. Di bawah ini adalah perbandingan antara Invokana dan obat-obatan tertentu.

Invokana vs. Jardiance

Invokana dan Jardiance (empagliflozin) keduanya dalam kelas obat yang sama: penghambat natrium-glukosa co-transporter 2 (SGLT-2). Ini berarti mereka bekerja dengan cara yang sama untuk mengobati diabetes tipe 2.

Invokana mengandung obat canagliflozin. Jardiance mengandung obat empagliflozin.

Kegunaan

Baik Invokana dan Jardiance disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) untuk:

  • meningkatkan kadar gula darah pada orang dewasa dengan diabetes tipe 2
  • mengurangi risiko kematian kardiovaskular pada orang dewasa dengan diabetes tipe 2 dan penyakit jantung

Selain itu, Invokana disetujui untuk mengurangi risiko:

  • Serangan jantung dan stroke yang tidak menyebabkan kematian pada orang dewasa dengan diabetes tipe 2 dan penyakit jantung.
  • Komplikasi tertentu dari nefropati diabetik pada orang dewasa dengan diabetes tipe 2. (Dengan nefropati diabetik, Anda mengalami kerusakan ginjal yang disebabkan oleh diabetes.)

Untuk informasi lebih lanjut tentang penggunaan yang disetujui Invokana dan batasan penggunaannya, lihat bagian "Penggunaan Invokana" di atas.

Bentuk dan administrasi obat

Baik Invokana dan Jardiance datang sebagai tablet yang Anda minum di pagi hari.

Anda dapat menggunakan kedua obat dengan atau tanpa makanan, tetapi yang terbaik adalah menggunakan Invokana sebelum sarapan.

Efek samping dan resiko

Invokana dan Jardiance berasal dari kelas obat yang sama dan bertindak dengan cara yang sama di dalam tubuh. Karena itu, mereka menyebabkan efek samping yang sangat mirip. Di bawah ini adalah contoh efek samping tersebut.

Efek samping yang lebih umum

Daftar ini berisi contoh efek samping yang lebih umum yang dapat terjadi dengan Invokana, dengan Jardiance, atau dengan kedua obat (bila diminum secara terpisah).

  • Dapat terjadi dengan Invokana:
    • haus
    • sembelit
  • Dapat terjadi dengan Jardiance:
    • nyeri sendi
    • peningkatan kadar kolesterol
  • Dapat terjadi dengan Invokana dan Jardiance:
    • infeksi saluran kemih
    • buang air kecil lebih sering dari biasanya
    • mual
    • vagina gatal
    • infeksi jamur pada pria dan wanita

Efek samping yang serius

Daftar ini berisi contoh efek samping serius yang dapat terjadi dengan Invokana, dengan Jardiance, atau dengan kedua obat (bila diminum secara terpisah).

  • Dapat terjadi dengan Invokana:
    • amputasi tungkai bawah
    • patah tulang
  • Dapat terjadi dengan Jardiance:
    • beberapa efek samping yang serius dan unik
  • Dapat terjadi dengan Invokana dan Jardiance:
    • dehidrasi (tingkat cairan rendah), yang dapat menyebabkan tekanan darah rendah
    • ketoasidosis diabetik (peningkatan kadar keton dalam darah atau urin)
    • kerusakan ginjal *
    • infeksi saluran kemih yang serius
    • hipoglikemia (kadar gula darah rendah)
    • Gangren Fournier (infeksi parah di dekat alat kelamin)
    • Reaksi Alergi Berat

Efektivitas

Obat-obat ini belum pernah dibandingkan secara langsung dalam studi klinis. Tetapi penelitian telah menemukan bahwa Invokana dan Jardiance efektif untuk penggunaan yang disetujui.

Biaya

Invokana dan Jardiance keduanya adalah obat bermerek. Mereka tidak memiliki bentuk generik. Obat-obatan bermerek biasanya lebih mahal daripada obat generik.

Menurut perkiraan dari GoodRx.com, Invokana dan Jardiance umumnya harganya hampir sama. Harga sebenarnya yang akan Anda bayarkan untuk salah satu obat akan bergantung pada rencana asuransi Anda, lokasi Anda, dan apotek yang Anda gunakan.

Invokana vs. Farxiga

Invokana dan Farxiga berada dalam kelas obat yang sama: penghambat natrium-glukosa co-transporter 2 (SGLT-2). Ini berarti mereka bekerja dengan cara yang sama untuk mengobati diabetes tipe 2.

Invokana mengandung obat canagliflozin. Farxiga mengandung obat dapagliflozin.

Kegunaan

Baik Invokana dan Farxiga disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) untuk meningkatkan kadar gula darah pada orang dewasa dengan diabetes tipe 2.

Invokana juga disetujui untuk mengurangi risiko:

  • serangan jantung dan stroke yang tidak menyebabkan kematian pada orang dengan diabetes tipe 2 dan penyakit jantung
  • kematian kardiovaskular pada orang dengan diabetes tipe 2 dan penyakit jantung
  • komplikasi tertentu dari nefropati diabetik * pada penderita diabetes tipe 2

Farxiga juga disetujui untuk mengurangi risiko:

  • rawat inap untuk gagal jantung pada penderita diabetes tipe 2 dan penyakit jantung atau faktor risiko penyakit jantung
  • kematian kardiovaskular dan rawat inap untuk gagal jantung pada orang dewasa dengan jenis gagal jantung tertentu dengan fraksi ejeksi yang berkurang

Untuk informasi lebih lanjut tentang penggunaan yang disetujui Invokana dan batasan penggunaannya, lihat bagian "Penggunaan Invokana" di atas.

Bentuk dan administrasi obat

Baik Invokana dan Farxiga datang sebagai tablet yang Anda minum di pagi hari. Anda dapat menggunakan kedua obat dengan atau tanpa makanan, tetapi yang terbaik adalah menggunakan Invokana sebelum sarapan.

Efek samping dan resiko

Invokana dan Farxiga berasal dari kelas obat yang sama dan bertindak dengan cara yang sama di dalam tubuh. Karena itu, mereka menyebabkan efek samping yang sangat mirip. Di bawah ini adalah contoh efek samping tersebut.

Efek samping yang lebih umum

Daftar ini berisi contoh efek samping yang lebih umum yang dapat terjadi dengan Invokana, dengan Farxiga, atau dengan kedua obat (bila diminum secara terpisah).

  • Dapat terjadi dengan Invokana:
    • haus
  • Dapat terjadi dengan Farxiga:
    • infeksi saluran pernafasan seperti flu biasa atau flu
    • sakit punggung atau nyeri tungkai
    • ketidaknyamanan saat buang air kecil
  • Dapat terjadi dengan Invokana dan Farxiga:
    • infeksi saluran kemih
    • buang air kecil lebih sering dari biasanya
    • mual
    • sembelit
    • vagina gatal
    • infeksi jamur pada pria dan wanita

Efek samping yang serius

Daftar ini berisi contoh efek samping serius yang dapat terjadi dengan Invokana, dengan Farxiga, atau dengan kedua obat (bila diminum secara terpisah).

  • Dapat terjadi dengan Invokana:
    • amputasi tungkai bawah
  • Dapat terjadi dengan Farxiga:
    • beberapa efek samping yang serius dan unik
  • Dapat terjadi dengan Invokana dan Farxiga:
    • patah tulang
    • dehidrasi (tingkat cairan rendah), yang dapat menyebabkan tekanan darah rendah
    • ketoasidosis diabetik (peningkatan kadar keton dalam darah atau urin)
    • kerusakan ginjal *
    • infeksi saluran kemih yang serius
    • hipoglikemia (kadar gula darah rendah)
    • Gangren Fournier (infeksi parah di dekat alat kelamin)
    • Reaksi Alergi Berat

Efektivitas

Obat-obat ini belum pernah dibandingkan secara langsung dalam studi klinis. Tetapi penelitian telah menemukan bahwa Invokana dan Farxiga efektif untuk penggunaan yang disetujui.

Biaya

Invokana dan Farxiga keduanya adalah obat bermerek. Mereka tidak memiliki bentuk generik. Obat-obatan bermerek biasanya lebih mahal daripada obat generik.

Menurut perkiraan dari GoodRx.com, Invokana dan Farxiga umumnya harganya hampir sama. Harga sebenarnya yang akan Anda bayarkan untuk salah satu obat tergantung pada rencana asuransi Anda, lokasi Anda, dan apotek yang Anda gunakan.

Biaya invokana

Seperti semua pengobatan, biaya Invokana dapat bervariasi.

Harga sebenarnya yang akan Anda bayarkan bergantung pada pertanggungan asuransi dan apotek yang Anda gunakan.

Bantuan keuangan dan asuransi

Jika Anda membutuhkan dukungan keuangan untuk membayar Invokana, bantuan tersedia.

Janssen Pharmaceuticals, Inc., produsen Invokana, menawarkan program yang disebut Program Tabungan Janssen CarePath. Untuk informasi lebih lanjut dan untuk mengetahui apakah Anda memenuhi syarat untuk mendapatkan dukungan, hubungi 877-468-6526 atau kunjungi situs web program.

Invokana menggunakan

Food and Drug Administration (FDA) menyetujui obat resep seperti Invokana untuk mengobati kondisi tertentu.

Invokana pada penderita diabetes tipe 2

Invokana disetujui FDA untuk digunakan pada orang dewasa dengan diabetes tipe 2 untuk:

  • Meningkatkan kadar gula darah. Untuk penggunaan ini, Invokana diresepkan selain diet dan olahraga untuk menurunkan kadar gula darah.
  • Mengurangi risiko masalah kardiovaskular tertentu. Untuk penggunaan ini, Invokana diberikan kepada orang dewasa dengan penyakit kardiovaskular yang diketahui. Ini digunakan untuk menurunkan risiko serangan jantung dan stroke yang tidak menyebabkan kematian. Dan obat tersebut digunakan untuk mengurangi risiko kematian akibat masalah jantung atau pembuluh darah.
  • Mengurangi risiko komplikasi tertentu pada penderita nefropati diabetik. Untuk penggunaan ini, Invokana diberikan kepada orang dewasa tertentu dengan nefropati diabetik (kerusakan ginjal yang disebabkan oleh diabetes) dengan albuminuria * lebih dari 300 miligram per hari. Ini digunakan untuk menurunkan risiko:
    • penyakit ginjal tahap akhir
    • kematian yang disebabkan oleh masalah jantung atau pembuluh darah
    • menggandakan tingkat kreatinin darah
    • kebutuhan untuk dirawat di rumah sakit karena gagal jantung

Biasanya, hormon yang disebut insulin memindahkan gula dari darah ke dalam sel Anda. Dan sel Anda menggunakan gula itu untuk energi. Tetapi dengan diabetes tipe 2, tubuh Anda tidak bereaksi terhadap insulin dengan benar.

Seiring waktu, tubuh Anda bahkan mungkin berhenti membuat cukup insulin. Jadi, dengan diabetes tipe 2, gula tidak dikeluarkan dari darah Anda seperti biasanya. Dan ini menyebabkan peningkatan kadar gula darah.

Meningkatnya kadar gula darah dapat merusak pembuluh darah Anda, dan bahkan dapat menyebabkan masalah pada jantung dan ginjal Anda.

Invokana bekerja untuk menurunkan kadar gula darah Anda dan mengurangi risiko masalah tertentu dengan pembuluh darah, jantung, dan ginjal Anda.

Batasan penggunaan

Penting untuk diperhatikan bahwa Invokana tidak disetujui untuk digunakan pada penderita diabetes tipe 1. Sebaliknya, ini hanya disetujui untuk digunakan pada penderita diabetes tipe 2. Diperkirakan bahwa penderita diabetes tipe 1 mungkin memiliki peningkatan risiko ketoasidosis diabetik jika mereka menggunakan Invokana. (Dengan ketoasidosis diabetik, Anda mengalami peningkatan kadar keton dalam darah atau urin Anda.) Untuk mempelajari lebih lanjut tentang kondisi ini, lihat bagian “Efek samping invokana” di atas.

Selain itu, Invokana tidak boleh digunakan untuk membantu menurunkan kadar gula darah pada penderita diabetes tipe 2 yang juga memiliki gangguan fungsi ginjal yang parah. Secara khusus, obat tidak boleh digunakan pada mereka dengan perkiraan laju filtrasi glomerulus (eGFR) kurang dari 30. (eGFR adalah pengukuran yang dilakukan dengan menggunakan tes darah. Ini menunjukkan seberapa baik ginjal Anda bekerja.) Diperkirakan bahwa Invokana mungkin tidak efektif untuk digunakan pada orang dengan kondisi ini.

Efektivitas

Invokana telah dipelajari sendiri dan dikombinasikan dengan obat lain dalam menurunkan kadar gula darah pada penderita diabetes tipe 2. Dalam studi ini, Invokana ditemukan menurunkan kadar hemoglobin A1c (HbA1c) orang, yang merupakan pengukuran kadar gula darah rata-rata.

Invokana juga telah dipelajari dalam menurunkan risiko masalah kardiovaskular tertentu pada penderita diabetes tipe 2. Dalam studi ini, obat tersebut menurunkan tingkat serangan jantung dan stroke jenis tertentu dan kematian karena masalah jantung atau pembuluh darah.

Selain itu, Invokana dipelajari pada orang dengan nefropati diabetik sebagai pengobatan untuk menurunkan risiko komplikasi tertentu. Dalam studi ini, orang yang memakai Invokana mengalami penurunan tingkat penyakit ginjal tahap akhir, tingkat kreatinin dua kali lipat dalam darah mereka, dan masalah lainnya.

Untuk informasi lebih lanjut tentang efektivitas Invokana untuk penggunaan yang disetujui, lihat informasi resep obat.

Selain itu, pedoman dari American Diabetes Association merekomendasikan:

  • menggunakan inhibitor SGLT2, seperti Invokana, sebagai bagian dari rejimen pengobatan untuk mengontrol gula darah pada orang dewasa dengan diabetes tipe 2 yang juga memiliki penyakit jantung atau ginjal
  • menggunakan inhibitor SGLT2 pada orang dengan diabetes tipe 2 yang memiliki faktor risiko masalah kardiovaskular

Penggunaan off-label untuk Invokana

Selain digunakan untuk diabetes tipe 2, Invokana dapat digunakan di luar label untuk tujuan lain. Penggunaan obat di luar label adalah saat obat yang disetujui untuk satu penggunaan digunakan untuk obat lain yang tidak disetujui.

Invokana untuk diabetes tipe 1

Meskipun pabrikan menganjurkan agar Invokana tidak digunakan untuk diabetes tipe 1, obat tersebut terkadang masih digunakan di luar label untuk mengobati kondisi tersebut.

Dalam satu studi klinis, penderita diabetes tipe 1 menggunakan Invokana dan insulin. Untuk orang-orang dalam penelitian ini, perawatan ini mengurangi:

  • kadar gula darah mereka
  • tingkat hemoglobin A1c (HbA1c) mereka
  • jumlah total insulin yang harus mereka konsumsi setiap hari

Jika Anda memiliki pertanyaan tentang pilihan pengobatan untuk diabetes tipe 1, bicarakan dengan dokter Anda.

Invokana untuk menurunkan berat badan

Meskipun Invokana tidak disetujui sebagai obat penurun berat badan, penurunan berat badan adalah efek samping dari obat tersebut.

Dalam studi klinis, orang yang menggunakan Invokana kehilangan berat badan hingga 9 pon selama 26 minggu pengobatan. Karena efek samping ini, dokter Anda mungkin ingin Anda menggunakan Invokana jika Anda menderita diabetes tipe 2 dan kelebihan berat badan.

Invokana menyebabkan penurunan berat badan dengan mengirim glukosa (gula) ekstra dari darah ke urin Anda. Kalori dari glukosa meninggalkan tubuh Anda dalam urin, yang dapat menyebabkan Anda menurunkan berat badan.

Pastikan untuk mengambil Invokana hanya sesuai resep dokter Anda. Jangan mengonsumsi obat untuk menurunkan berat badan atau karena alasan lain tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda.

Invokana dan alkohol

Hindari minum terlalu banyak alkohol saat mengambil Invokana. Alkohol dapat mengubah kadar gula darah Anda dan meningkatkan risiko:

  • hipoglikemia (kadar gula darah rendah)
  • ketoasidosis diabetik (peningkatan kadar keton dalam darah dan urin)
  • pankreatitis (pankreas yang meradang)

Jika Anda minum alkohol, bicarakan dengan dokter Anda tentang seberapa banyak alkohol yang aman untuk Anda saat Anda menggunakan Invokana.

Interaksi Invokana

Invokana dapat berinteraksi dengan beberapa obat lain. Itu juga dapat berinteraksi dengan suplemen dan makanan tertentu.

Interaksi yang berbeda dapat menyebabkan efek yang berbeda. Misalnya, beberapa interaksi dapat memengaruhi seberapa baik suatu obat bekerja, sementara interaksi lainnya dapat menyebabkan peningkatan efek samping.

Invokana dan obat lain

Di bawah ini adalah daftar obat-obatan yang dapat berinteraksi dengan Invokana. Daftar ini tidak berisi semua obat yang dapat berinteraksi dengan Invokana.

Sebelum mengambil Invokana, pastikan untuk memberi tahu dokter dan apoteker Anda tentang semua resep, over-the-counter, dan obat lain yang Anda minum. Juga beri tahu mereka tentang vitamin, herbal, dan suplemen yang Anda gunakan. Berbagi informasi ini dapat membantu Anda menghindari kemungkinan interaksi.

Jika Anda memiliki pertanyaan tentang interaksi obat yang dapat memengaruhi Anda, tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda.

Invokana dan obat-obatan yang dapat meningkatkan risiko hipoglikemia

Mengambil Invokana dengan obat-obatan tertentu dapat meningkatkan risiko hipoglikemia (kadar gula darah rendah). Jika Anda mengonsumsi obat-obatan ini, Anda mungkin perlu memeriksa kadar gula darah Anda lebih sering. Selain itu, dokter Anda mungkin perlu mengubah dosis obat Anda.

Contoh obat-obatan ini meliputi:

  • obat diabetes lainnya, seperti:
    • dulaglutide (Trulicity)
    • linagliptin (Tradjenta)
    • liraglutide (Victoza)
    • sitagliptin (Januvia)
    • glyburide (DiaBeta, Glynase, Micronase)
    • glimepiride (Amaryl)
    • glipizide (Glukotrol)
    • insulin waktu makan (Humalog, Novolog)
    • metformin (Glucophage)
    • nateglinide (Starlix)
    • repaglinide (Prandin)
  • obat tekanan darah tinggi tertentu, seperti:
    • benazepril (Lotensin)
    • candesartan (Atacand)
    • enalapril (Vasotec)
    • irbesartan (Avapro)
    • lisinopril (Zestril)
    • losartan (Cozaar)
    • olmesartan (Benicar)
    • valsartan (Diovan)
  • obat lain yang dapat menurunkan kadar gula darah, seperti:
    • disopyramide (Norpace)
    • obat kolesterol tertentu, seperti fenofibrate (Tricor, Triglide) dan gemfibrozil (Lopid)
    • antidepresan tertentu, seperti fluoxetine (Prozac, Sarafem) dan selegiline (Emsam, Zelapar)
    • oktreotida (Sandostatin)
    • sulfamethoxazole-trimethoprim (Bactrim, Septra)

Invokana dan obat-obatan yang dapat meningkatkan kadar gula darah

Beberapa obat dapat meningkatkan kadar gula darah dalam tubuh Anda. Jika Anda mengonsumsi obat-obatan ini, Anda mungkin perlu memeriksa kadar gula darah Anda lebih sering. Ini dapat membantu mencegah hiperglikemia (kadar gula darah tinggi). Selain itu, dokter Anda mungkin perlu mengubah dosis Anda.

Contoh obat-obatan ini meliputi:

  • albuterol (ProAir, Proventil, Ventolin HFA)
  • antivirus tertentu, seperti atazanavir (Reyataz) dan lopinavir / ritonavir (Kaletra)
  • steroid tertentu, seperti:
    • budesonide (Entocort EC, Pulmicort, Uceris)
    • prednison
    • fluticasone (Flonase, Flovent)
  • diuretik tertentu, seperti chlorothiazide (Diuril) dan hydrochlorothiazide (Microzide)
  • antipsikotik tertentu, seperti clozapine (Clozaril, Fazaclo) dan olanzapine (Zyprexa)
  • hormon tertentu, seperti:
    • danazol (Danazol)
    • levothyroxine (Levoxyl, Synthroid)
    • somatropin (Genotropin)
  • glukagon (GlucaGen)
  • niacin (Niaspan, Slo-Niacin, lainnya)
  • kontrasepsi oral (pil KB)

Invokana dan obat-obatan yang dapat menurunkan tekanan darah

Mengambil Invokana dengan obat tertentu yang menurunkan tekanan darah dapat menyebabkan tekanan darah Anda menjadi terlalu rendah. Ini juga dapat meningkatkan risiko kerusakan ginjal.

Contoh obat-obatan ini meliputi:

  • benazepril (Lotensin)
  • candesartan (Atacand)
  • enalapril (Vasotec)
  • irbesartan (Avapro)
  • lisinopril (Zestril)
  • losartan (Cozaar)
  • olmesartan (Benicar)
  • valsartan (Diovan)

Invokana dan obat-obatan yang dapat meningkatkan atau menurunkan efek Invokana

Beberapa obat dapat mempengaruhi cara kerja Invokana di tubuh Anda. Jika Anda mengonsumsi obat-obatan ini, Anda mungkin perlu memeriksa kadar gula darah Anda lebih sering. Selain itu, dokter Anda mungkin perlu mengubah dosis Anda.

Contoh obat-obatan ini meliputi:

  • rifampisin (Rifadin, Rimactane)
  • fenitoin (Dilantin)
  • fenobarbital
  • ritonavir (Norvir)
  • digoxin (Lanoxin)

Invokana dan jamu dan suplemen

Mengkonsumsi herbal dan suplemen tertentu dengan Invokana dapat meningkatkan risiko hipoglikemia (kadar gula darah rendah). Contohnya termasuk:

  • asam alfa-lipoat
  • pare
  • kromium
  • gymnema
  • kaktus pir berduri

Penggunaan invokana dengan obat lain

Invokana disetujui untuk penggunaan tertentu pada penderita diabetes tipe 2. (Untuk mempelajari lebih lanjut tentang penggunaan yang disetujui ini, lihat bagian "Penggunaan Invokana" di atas.)

Terkadang, Invokana dapat digunakan dengan obat lain untuk menurunkan kadar gula darah. Di bawah ini, kami menjelaskan kemungkinan situasi ini.

Invokana dengan obat lain untuk menurunkan kadar gula darah

Dokter mungkin meresepkan Invokana sendiri atau dengan obat lain untuk meningkatkan kadar gula darah pada penderita diabetes tipe 2.

Dalam pengobatan diabetes, terkadang satu obat saja tidak cukup meningkatkan kadar gula darah. Dalam kasus ini, biasanya orang mengonsumsi lebih dari satu obat untuk mengontrol kadar gula darahnya.

Invokana dan Victoza

Invokana dan Victoza sama-sama mengobati diabetes tipe 2, tetapi cara kerjanya berbeda. Kedua obat tersebut termasuk dalam kelas obat yang terpisah. Invokana adalah penghambat natrium-glukosa co-transporter 2 (SGLT-2). Victoza adalah agonis reseptor glukagon-like peptide-1 (GLP-1).

Dokter mungkin meresepkan inhibitor SGLT-2 tertentu dan agonis reseptor GLP-1 bersama-sama. Kombinasi ini dapat membantu menurunkan kadar gula darah dan menurunkan risiko kematian terkait penyakit jantung.

Agonis reseptor GLP-1 lainnya termasuk:

  • dulaglutide (Trulicity)
  • exenatide (Bydureon, Byetta)
  • liraglutide (Victoza)
  • lixisenatide (Adlyxin)
  • semaglutide (Ozempic)

Invokana dan obat diabetes lainnya

Contoh obat diabetes lain yang dapat digunakan dengan Invokana meliputi:

  • glimepiride (Amaryl)
  • glipizide (Glukotrol)
  • glyburide (DiaBeta, Glynase)
  • metformin (Glucophage, Glumetza, Riomet - lihat di bawah)
  • pioglitazone (Actos)

Invokana dan metformin tersedia sebagai obat kombinasi tunggal yang disebut Invokamet atau Invokamet XR. Invokana adalah penghambat natrium-glukosa co-transporter 2 (SGLT-2). Metformin adalah biguanide.

Invokamet dan Invokamet XR disetujui untuk meningkatkan kadar gula darah pada orang dewasa dengan diabetes tipe 2. Dokter meresepkan obat ini selain diet dan olahraga.

Bagaimana cara mengambil Invokana

Ambil Invokana seperti yang direkomendasikan oleh dokter atau penyedia layanan kesehatan Anda.

Kapan harus mengambil

Yang terbaik adalah mengonsumsi Invokana di pagi hari, sebelum sarapan.

Mengambil Invokana dengan makanan

Anda dapat mengonsumsi Invokana dengan atau tanpa makanan, tetapi yang terbaik adalah meminumnya sebelum sarapan.Ini membantu Anda menghindari lonjakan gula darah setelah makan.

Bisakah Invokana dihancurkan?

Tidak. Yang terbaik adalah membawa Invokana utuh.

Bagaimana Invokana bekerja

Invokana disetujui untuk penggunaan tertentu pada orang dewasa dengan diabetes tipe 2. (Untuk informasi tentang penggunaan yang disetujui ini, lihat bagian "Penggunaan Invokana" di atas.)

Apa yang terjadi dengan diabetes?

Biasanya, hormon yang disebut insulin memindahkan gula dari darah ke dalam sel Anda. Dan sel Anda menggunakan gula itu untuk energi. Tetapi dengan diabetes tipe 2, tubuh Anda tidak bereaksi terhadap insulin dengan benar.

Seiring waktu, tubuh Anda bahkan mungkin berhenti membuat cukup insulin. Jadi, dengan diabetes tipe 2, gula tidak dikeluarkan dari darah Anda seperti biasanya. Dan ini menyebabkan peningkatan kadar gula darah.

Meningkatnya kadar gula darah dapat merusak pembuluh darah Anda, dan bahkan dapat menyebabkan masalah pada jantung dan ginjal Anda.

Apa yang dilakukan Invokana

Invokana bekerja dengan menurunkan jumlah glukosa dalam darah Anda. Sebagai pengangkut bersama natrium-glukosa 2 (SGLT2), Invokana mencegah gula diserap kembali ke dalam tubuh. Sebaliknya, Invokana membantu gula keluar dari tubuh Anda melalui urin.

Dengan melakukan ini, Invokana juga membantu mengurangi risiko masalah tertentu pada pembuluh darah, jantung, dan ginjal Anda.

Berapa lama untuk bekerja?

Invokana mulai bekerja segera setelah Anda mengambilnya. Tapi itu paling efektif dalam menurunkan kadar gula darah Anda sekitar 1 hingga 2 jam setelah Anda minum obat.

Invokana dan kehamilan

Belum ada cukup penelitian pada manusia untuk mengetahui apakah Invokana aman digunakan selama kehamilan. Hasil penelitian pada hewan menunjukkan kemungkinan risiko masalah ginjal pada janin saat ibu hamil diberi obat tersebut.

Karena penelitian ini, Invokana tidak boleh digunakan selama trimester kedua dan ketiga kehamilan. Namun, perlu diingat bahwa penelitian pada hewan tidak selalu memprediksi apa yang akan terjadi pada manusia.

Jika Anda hamil atau berencana untuk hamil, bicarakan dengan dokter Anda. Bersama-sama Anda dapat mempertimbangkan potensi risiko dan manfaat mengambil Invokana saat hamil.

Invokana dan menyusui

Tidak diketahui apakah Invokana masuk ke dalam ASI manusia. Namun, yang terbaik adalah menunggu sampai Anda selesai menyusui sebelum Anda mengambil Invokana.

Penelitian pada hewan menunjukkan bahwa obat tersebut masuk ke dalam ASI tikus betina yang menyusui. Perlu diingat bahwa penelitian pada hewan tidak selalu memprediksi apa yang akan terjadi pada manusia. Tetapi karena Invokana dapat mempengaruhi perkembangan ginjal pada anak yang disusui, Anda tidak boleh meminumnya saat sedang menyusui.

Jika Anda berencana untuk menyusui, bicarakan dengan dokter Anda. Bersama-sama Anda dapat memutuskan apakah Anda harus menggunakan Invokana atau menyusui.

Pertanyaan umum tentang Invokana

Berikut adalah jawaban dari beberapa pertanyaan umum tentang Invokana.

Apa perbedaan antara Invokana dan Invokamet?

Invokana mengandung obat canagliflozin, yang merupakan penghambat ko-transporter 2 natrium-glukosa. Invokana digunakan dengan diet dan olahraga untuk meningkatkan kadar gula darah pada orang dewasa dengan diabetes tipe 2. Ini juga digunakan untuk mengurangi risiko serangan jantung, stroke, dan kematian pada orang dewasa dengan diabetes tipe 2 dan penyakit jantung. Selain itu, digunakan untuk mengurangi risiko komplikasi tertentu dari nefropati diabetik (kerusakan ginjal yang disebabkan oleh diabetes).

Invokamet mengandung dua obat: canagliflozin (obat di Invokana) dan metformin, biguanide. Seperti Invokana, Invokamet digunakan dengan diet dan olahraga untuk meningkatkan kadar gula darah pada orang dewasa dengan diabetes tipe 2. Namun, tidak disetujui untuk mengurangi risiko masalah terkait jantung seperti serangan jantung atau stroke pada penderita diabetes tipe 2 dan penyakit jantung.

Bagaimana saya tahu jika Invokana berfungsi?

Saat mengambil Invokana, periksa kadar gula darah Anda secara teratur untuk memastikannya sesuai dengan tujuan yang Anda dan dokter Anda tetapkan. Bersama-sama Anda dapat melacak kemajuan pengobatan Anda dengan pemeriksaan ini dan dengan tes darah lainnya, termasuk kadar hemoglobin A1C (HbA1C). Hasilnya dapat menunjukkan bagaimana Invokana dan obat diabetes lain yang Anda minum bekerja untuk menurunkan kadar gula darah Anda.

Bisakah Invokana membantu saya menurunkan berat badan?

Ya bisa. Meskipun Invokana tidak disetujui sebagai obat penurun berat badan, hasil penelitian menunjukkan bahwa menurunkan berat badan adalah efek samping yang mungkin terjadi.

Namun, pastikan untuk mengambil Invokana hanya sesuai resep dokter Anda. Jangan mengonsumsi obat untuk menurunkan berat badan atau karena alasan lain tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda.

Apakah Invokana menyebabkan amputasi?

Ya, dalam kasus ekstrim, amputasi telah terjadi. Dalam dua penelitian, hingga 3,5% orang yang menggunakan Invokana diamputasi. Dibandingkan dengan orang yang tidak mendapatkan obat tersebut, Invokana melipatgandakan risiko amputasi. Jari kaki dan bagian tengah (area lengkung) adalah area amputasi yang paling umum. Beberapa amputasi kaki juga dilaporkan.

Jika Anda khawatir tentang efek samping ini atau memiliki pertanyaan tentang Invokana, bicarakan dengan dokter Anda.

Jika saya berhenti minum Invokana, apakah saya akan mengalami gejala penarikan?

Menghentikan Invokana tidak menyebabkan gejala penarikan. Namun, hal itu dapat menyebabkan kadar gula darah Anda meningkat, yang dapat memperburuk gejala diabetes Anda.

Jangan berhenti mengambil Invokana tanpa berbicara dengan dokter Anda terlebih dahulu. Dan jika Anda berdua memutuskan untuk berhenti menggunakan Invokana dan Anda kemudian memiliki gejala yang mengkhawatirkan Anda, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda. Mereka dapat menilai penyebabnya dan membantu Anda meringankan atau mengelolanya.

Tindakan pencegahan invokana

Sebelum mengambil Invokana, bicarakan dengan dokter Anda tentang riwayat kesehatan Anda. Invokana mungkin tidak tepat untuk Anda jika Anda memiliki kondisi medis tertentu. Ini termasuk:

catatan: Untuk informasi tentang potensi efek negatif dari Invokana, lihat bagian "Efek samping Invokana" di atas.

Overdosis invokana

Mengonsumsi terlalu banyak obat ini dapat meningkatkan risiko efek samping yang serius.

Gejala overdosis

Ada sangat sedikit informasi tentang gejala yang mungkin Anda alami jika Anda mengambil terlalu banyak Invokana. Gejala overdosis mungkin termasuk:

  • hipoglikemia berat (kadar gula darah rendah yang parah), yang dapat menyebabkan kegoyahan, kecemasan, dan kebingungan
  • masalah pencernaan, yang dapat menyebabkan diare, mual, dan muntah
  • kerusakan ginjal

Apa yang harus dilakukan jika terjadi overdosis

Jika Anda merasa telah mengonsumsi terlalu banyak obat ini, hubungi dokter Anda. Anda juga dapat menghubungi American Association of Poison Control Center di 800-222-1222 atau menggunakan alat online mereka. Tetapi jika gejala Anda parah, hubungi 911 atau segera pergi ke ruang gawat darurat terdekat.

Kedaluwarsa invokana

Saat Anda mendapatkan Invokana dari apotek, apoteker akan menambahkan tanggal kadaluwarsa pada label di botol. Tanggal ini biasanya satu tahun sejak tanggal mereka mengeluarkan obat.

Tanggal kedaluwarsa ini membantu menjamin keefektifan obat selama ini. Sikap Badan Pengawas Obat dan Makanan (FDA) saat ini adalah menghindari penggunaan obat-obatan kadaluwarsa.

Berapa lama obat tetap baik dapat bergantung pada banyak faktor, termasuk bagaimana dan di mana Anda menyimpannya.

Pastikan untuk menyimpan pil Invokana Anda pada suhu kamar sekitar 77 ° F (25 ° C) dalam wadah tertutup rapat.

Jika Anda memiliki obat yang tidak terpakai yang telah melewati tanggal kadaluwarsa, tanyakan apoteker Anda apakah Anda mungkin masih dapat menggunakannya.

Informasi profesional untuk Invokana

Informasi berikut ini disediakan untuk dokter dan profesional perawatan kesehatan lainnya.

Indikasi

Invokana disetujui FDA untuk digunakan pada orang dewasa dengan diabetes mellitus tipe 2 untuk:

  • Memperbaiki kadar glukosa darah, sehubungan dengan pola makan dan olahraga.
  • Menurunkan risiko masalah kardiovaskular utama, pada orang dengan penyakit kardiovaskular. Secara khusus, obat tersebut menurunkan risiko kematian kardiovaskular, infark miokard nonfatal, dan stroke nonfatal.
  • Mengurangi risiko komplikasi nefropati diabetik tertentu pada orang dengan albuminuria. Secara khusus, obat tersebut menurunkan risiko kreatinin dua kali lipat dalam darah, penyakit ginjal stadium akhir, rawat inap karena gagal jantung, kematian kardiovaskular.

Mekanisme aksi

Invokana memblok ko-transporter natrium-glukosa 2 (SGLT-2) di tubulus ginjal proksimal. Ini mencegah reabsorpsi glukosa yang disaring dari tubulus ginjal. Hasilnya adalah diuresis osmotik karena ekskresi glukosa urin yang berlebihan.

Farmakokinetik dan metabolisme

Setelah pemberian oral, konsentrasi maksimum terjadi dalam 1 sampai 2 jam. Invokana bisa diminum dengan atau tanpa makanan. Mengambil Invokana dengan makanan yang mengandung kandungan lemak tinggi tidak memiliki efek apa pun pada farmakokinetik obat. Namun, mengambil Invokana sebelum makan dapat mengurangi perubahan glukosa postprandial karena penyerapan glukosa tertunda di usus. Karena itu, Invokana harus diminum sebelum makan pertama hari itu.

Ketersediaan hayati lisan Invokana adalah 65%.

Invokana terutama dimetabolisme oleh O-glukuronidasi melalui UGT1A9 dan UGT2B4. Metabolisme melalui CYP3A4 dianggap sebagai jalur minor.

Waktu paruh Invokana adalah sekitar 10,6 jam untuk dosis 100 mg. Waktu paruh sekitar 3,1 jam untuk dosis 300 mg.

Dosis ginjal

Untuk pasien dengan eGFR kurang dari 60 mL / menit / 1,73 m2, sesuaikan dosis Invokana. Pantau fungsi ginjalnya lebih sering.

Kontraindikasi

Invokana merupakan kontraindikasi pada orang yang:

  • memiliki reaksi hipersensitivitas yang serius terhadap Invokana
  • sedang menjalani terapi dialisis

Penyimpanan

Invokana harus disimpan pada 77 ° F (25 ° C).

Penolakan: Berita Medis Hari Ini telah berupaya semaksimal mungkin untuk memastikan bahwa semua informasi benar, lengkap, dan mutakhir. Namun, artikel ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti pengetahuan dan keahlian profesional perawatan kesehatan berlisensi. Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter atau ahli kesehatan lain sebelum minum obat apa pun. Informasi obat yang terkandung di sini dapat berubah dan tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk arah, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Tidak adanya peringatan atau informasi lain untuk obat tertentu tidak menunjukkan bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk semua pasien atau semua penggunaan tertentu.

Membagikan

Takikardia ventrikel
Obat

Takikardia ventrikel

Takikardia ventrikel (VT) adalah detak jantung cepat yang dimulai di ruang bawah jantung (ventrikel).VT adalah denyut nadi lebih dari 100 denyut per menit, dengan etidaknya 3 detak jantung tidak terat...
Tes darah katekolamin
Obat

Tes darah katekolamin

Te ini mengukur kadar katekolamin dalam darah. Katekolamin adalah hormon yang dibuat oleh kelenjar adrenal. Tiga katekolamin adalah epinefrin (adrenalin), norepinefrin, dan dopamin.Katekolamin lebih e...