Ivermectin: untuk apa dan bagaimana menggunakannya
Isi
- Untuk apa ini
- Cara Penggunaan
- 1. Strongyloidiasis, filariasis, kutu dan kudis
- 2. Onchocerciasis
- Kemungkinan efek samping
- Siapa yang tidak boleh mengambil
- Ivermectin dan COVID-19
- Dalam pengobatan COVID-19
- Dalam pencegahan COVID-19
Ivermectin adalah obat antiparasit yang mampu melumpuhkan dan mendorong eliminasi beberapa parasit, terutama diindikasikan oleh dokter dalam pengobatan onchocerciasis, elephantiasis, pediculosis, ascariasis dan scabies.
Obat ini diindikasikan untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 5 tahun dan dapat ditemukan di apotek, penting untuk berkonsultasi dengan dokter mengenai penggunaannya, karena dosis dapat bervariasi sesuai dengan agen infeksi yang akan dirawat dan berat orang yang terkena.
Untuk apa ini
Ivermectin adalah obat antiparasit yang sangat diindikasikan untuk pengobatan beberapa penyakit, seperti:
- Strongyloidiasis usus;
- Filariasis, dikenal sebagai kaki gajah;
- Kudis, juga disebut kudis;
- Ascariasis, yaitu infeksi oleh parasit Ascaris lumbricoides;
- Pedikulosis, yang dihinggapi kutu;
- Onchocerciasis, dikenal sebagai "river blindness".
Penggunaan ivermectin harus dilakukan sesuai dengan petunjuk dokter, karena dapat mencegah munculnya efek samping seperti diare, kelelahan, sakit perut, penurunan berat badan, sembelit dan muntah. Dalam beberapa kasus, pusing, mengantuk, pusing, gemetar dan gatal-gatal juga dapat muncul di kulit.
Cara Penggunaan
Ivermectin biasanya digunakan dalam dosis tunggal sesuai dengan agen infeksi yang harus dihilangkan. Obat tersebut harus diminum saat perut kosong, satu jam sebelum makan pertama hari itu. Ini tidak boleh diambil dengan obat dari golongan barbiturat, benzodiazepin atau asam valproat.
1. Strongyloidiasis, filariasis, kutu dan kudis
Untuk mengobati penyakit strongyloidiasis, filariasis, kutu atau kudis, dosis anjuran harus disesuaikan dengan berat badan Anda, sebagai berikut:
Berat (dalam kg) | Jumlah tablet (6 mg) |
15 sampai 24 | ½ tablet |
25 sampai 35 | 1 tablet |
36 hingga 50 | 1 ½ tablet |
51 hingga 65 | 2 tablet |
66 hingga 79 | 2 ½ tablet |
lebih dari 80 | 200 mcg per kg |
2. Onchocerciasis
Untuk mengobati onchocerciasis, dosis yang dianjurkan, tergantung berat badan, adalah sebagai berikut:
Berat (dalam kg) | Jumlah tablet (6 mg) |
15 sampai 25 | ½ tablet |
26 sampai 44 | 1 tablet |
45 hingga 64 | 1 ½ tablet |
65 hingga 84 | 2 tablet |
lebih dari 85 | 150 mcg per kg |
Kemungkinan efek samping
Beberapa efek samping paling umum yang dapat terjadi selama pengobatan dengan ivermectin adalah diare, mual, muntah, kelemahan umum dan kekurangan energi, sakit perut, kehilangan nafsu makan atau sembelit. Reaksi ini umumnya ringan dan sementara.
Selain itu, reaksi alergi juga bisa terjadi, terutama saat mengonsumsi ivermectin untuk onchocerciasis, yang bisa bermanifestasi dengan sakit perut, demam, badan gatal, bintik merah pada kulit, bengkak pada mata atau kelopak mata. Jika gejala ini muncul, disarankan untuk berhenti menggunakan obat dan segera mencari pertolongan medis atau ruang gawat darurat terdekat.
Siapa yang tidak boleh mengambil
Obat ini dikontraindikasikan untuk wanita hamil, wanita yang sedang menyusui, anak di bawah 5 tahun atau 15 kg dan penderita meningitis atau asma. Selain itu, obat ini juga tidak boleh digunakan pada orang dengan hipersensitivitas terhadap ivermectin atau komponen lain yang ada dalam formula.
Ivermectin dan COVID-19
Penggunaan ivermectin terhadap COVID-19 telah banyak dibicarakan di komunitas ilmiah, karena antiparasit ini memiliki aksi antivirus terhadap virus penyebab penyakit kuning, ZIKA dan DBD sehingga diduga juga akan berdampak terhadap SARS. - CoV-2.
Dalam pengobatan COVID-19
Ivermectin diuji oleh para peneliti di Australia dalam kultur sel in vitro, yang menunjukkan bahwa zat ini efektif membasmi virus SARS-CoV-2 hanya dalam waktu 48 jam [1] . Namun, hasil ini tidak cukup untuk membuktikan keefektifannya pada manusia, membutuhkan uji klinis untuk memverifikasi keefektifan sebenarnya. in vivo, dan selanjutnya menentukan apakah dosis terapeutik aman pada manusia.
Sebuah studi tentang pasien yang dirawat di rumah sakit di Bangladesh[2] bertujuan untuk memverifikasi apakah penggunaan ivermectin akan aman untuk pasien ini dan akan ada efeknya terhadap SARS-CoV-2. Dengan demikian, pasien-pasien ini diserahkan ke protokol pengobatan 5 hari dengan hanya ivermectin (12 mg) atau dosis tunggal ivermectin (12 mg) dalam kombinasi dengan obat lain selama 4 hari, dan hasilnya dibandingkan dengan kelompok plasebo yang terdiri dari 72 pasien. Hasilnya, para peneliti menemukan bahwa penggunaan ivermectin saja aman dan efektif dalam mengobati COVID-19 ringan pada pasien dewasa, namun penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengonfirmasi hasil ini.
Studi lain yang dilakukan di India bertujuan untuk memverifikasi apakah penggunaan ivermectin melalui penghirupan akan memiliki efek anti-inflamasi terhadap COVID-19. [3], karena obat ini berpotensi mengganggu pengangkutan struktur SARS-CoV-2 ke inti sel manusia, yang menghasilkan efek antivirus. Namun, efek ini hanya mungkin terjadi dengan ivermectin dosis tinggi (lebih tinggi dari dosis yang direkomendasikan untuk pengobatan infeksi parasit), yang dapat mengakibatkan efek toksisitas hati. Jadi, sebagai alternatif dari ivermectin dosis tinggi, para peneliti mengusulkan penggunaan obat ini dengan cara menghirup, yang dapat memiliki tindakan yang lebih baik terhadap SARS-CoV-2, namun cara pemberian ini masih perlu dipelajari dengan lebih baik.
Pelajari lebih lanjut tentang obat untuk mengobati infeksi virus corona baru.
Dalam pencegahan COVID-19
Selain ivermectin sedang dipelajari sebagai bentuk pengobatan untuk COVID-19, penelitian lain telah dilakukan dengan tujuan untuk memverifikasi apakah penggunaan obat ini akan membantu mencegah infeksi.
Sebuah studi oleh para peneliti dari Amerika Serikat bertujuan untuk menyelidiki mengapa COVID-19 memiliki kejadian yang berbeda di beberapa negara [5]. Hasil penyelidikan ini, mereka menemukan bahwa negara-negara Afrika memiliki insiden yang lebih rendah akibat penggunaan obat massal, terutama antiparasit, termasuk ivermectin, karena meningkatnya risiko parasit di negara-negara tersebut.
Dengan demikian, para peneliti percaya bahwa penggunaan ivermectin dapat menurunkan tingkat replikasi virus dan mencegah perkembangan penyakit, tetapi hasil ini hanya berdasarkan korelasi, dan belum ada uji klinis yang dilakukan.
Studi lain melaporkan bahwa penggunaan nanopartikel yang terkait dengan ivermectin dapat menurunkan ekspresi reseptor yang ada di sel manusia, ACE2, yang mengikat virus, dan protein yang ada di permukaan virus, mengurangi risiko infeksi. [6]. Namun, lebih banyak penelitian in vivo diperlukan untuk membuktikan efeknya, serta studi toksisitas untuk memverifikasi bahwa penggunaan nanopartikel ivermectin aman.
Mengenai penggunaan ivermectin secara preventif, belum ada penelitian yang konklusif. Namun, agar ivermectin bekerja dengan mencegah atau mengurangi masuknya virus ke dalam sel, perlu ada viral load, karena dengan cara ini, dimungkinkan untuk memiliki tindakan antivirus dari obat tersebut.